腰骶部脂肪疝站着疼吗

2021-12-27

腰骶部脂肪疝站着疼吗

医生回答（1）
黄坤 副主任医师　沈阳医学院附属第二医院
病情分析：
每个病人表现的有所不同，疼痛也是非常多见的一种症状，所以也需要结合相关检查综合评估，注意保持生活规律，饮食规律有什么不适的表现，可以到当地医院的普通外科就诊随诊。
2021-12-27 19:06:26
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简单一点来说，老百姓可以理解的意思，是指人体腰骶部深部脂肪组织突破（脂肪组织疝出）薄弱部位的深筋膜后形成的脂肪肿物，里面的神经血管被深筋膜卡压坎顿引起局部疼痛的疾病，常见于比较肥胖的人，尤其是女性，具体情况建议您最好还是及时去当地公立医院脊柱外科门诊面诊检查必要时做一个局部超声检查或是核磁共振检查就可以明确诊断了。
腰骶部脂肪疝会有哪些症状表现
腰骶部脂肪疝主要表现为下腰痛、放散痛、腰部肿物以及活动受限，常见并发症有下肢静脉曲张和子宫脱垂。1、下腰痛：常因弯腰劳动时突然直腰引起腰痛，性质为胀痛，也可因腰部用力或扭伤后急性发病，后转为慢性疼痛。发作性疼痛加重，多为下腰痛，多数有下肢反射痛，腰部及下肢活动时症状加重，平卧位患处接触床垫时，疼痛会发作，有时影响睡眠。不能仰卧者，仰卧时自觉骶髂部两侧有包块，压迫出现胀痛。部分严重者一侧或两侧腰肌轻度痉挛并压痛，少数病人伴有腰臀部和腿部的放射痛，但不过膝部。2、小腹部肿物：患者在坐位或俯卧位时可在腰骶部触及到类似蚕豆、花生或核桃状大小的肿物，一般可以移动，按压伴有疼痛感，是本病最主要的典型症状。3、活动受限：严重者可出现腰部活动受限症状，部分患者腰部按压后存在轻度疼痛，弯腰时可有不同程度的功能受限，弯腰时不太灵活。

张自琴 主任医师 北京积水潭医院

三甲

腰骶部脂肪疝应该吃什么
对于腰骶部位出现脂肪疝的患者，在日常生活中，要多吃含钙量高的食物，比如虾皮，紫菜，海带以及骨头汤，还要多吃新鲜的蔬菜水果，比如苹果，菠萝，草莓，多吃易消化有营养的食物。

付伦 主治医师 鄂州市中心医院

三甲

腰骶部脂肪疝有什么预兆吗
主要以患侧腰骶部疼痛为特点，多为胀痛，酸痛和隐痛，一般不严重，但影响步行；因骶髂关节后方有腰骶神经后支及臀上神经皮支，受刺激时可有大腿后方的感应痛，但不超过N部，在骶髂部皮下扪诊可触到圆形肿物，多数为0515cm大小，数量一个或几个，略有弹性，呈弹力性硬感，用力按压局部可导致疼痛及感应痛，局部封闭后疼痛明显减轻或消失。

刘洋 主治医师 山东大学齐鲁医院

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腰骶部脂肪疝如何确诊？
腰骶部脂肪疝确诊，可以去医院检查做确诊，与腰痛做鉴别，腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。 西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，可参照该证辨证论治。缠腰疼痛多由肾阳不足，寒凝带脉，或肝经湿热侵及带脉，经行之际，阳虚气弱，以致带脉气结不通而出现疼痛。

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

三甲

腰骶部脂肪疝要做什么检查
本病依据病史、主诉及体检，一般不难诊断。所以腰骶部脂肪疝要做体格检查，以及CT或磁共振检查明确诊断。本病多见于中年以后肥胖的妇女，绝大部分有生产史，另有部分患者可合并有下肢静脉曲张、子宫脱垂、股疝等疾病。患者在查体应仔细，尤其对肥胖体型患者，触诊多不清楚，应仔细触诊，并注意鉴别有无腰部其他疾病存在。硬结基底部封闭可使腰痛症状缓解，对鉴别诊断具有一定意义。

刘凤岐 主任医师 北京友谊医院

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腰骶部脂肪疝是什么原因引起的
腰骶部脂肪疝主要是由于劳损、分娩的原因，引起脂肪由深筋膜血管和末梢神经孔道中疝出，疝颈处由于卡压、缺血而发生局部炎性反应并产生疼痛。该病好发于肥胖者、既往分娩史者、久坐不动者、腰部既往外伤病史者，可由产伤以及外伤如急性腰扭伤等诱发。1、劳损：本病好发部位均为腰骶部筋膜有一定活动度的部位，可能是由于劳损、外伤等原因引起。2、分娩：本病多发生于中年妇女，故亦不除外与妊娠及内分泌系统有关。孕期分泌的松弛素可导致腰椎和骨盆韧带松弛，可能也会使腰骶部筋膜变得非常薄弱、易破。3、肥胖：肥胖人群的腰骶部所承受的重量更大，因此腰部负担更重，在运动时腰部肌肉不协调，腰部脂肪组织较多而筋膜薄弱，就有可能会造成本病。4、外伤：腰部受过外伤后，可导致腰部功能受限，患者出现腰痛，也可能出现腰骶部脂肪疝。

张自琴 主任医师 北京积水潭医院

三甲

腰骶部脂肪疝B超做得到吗
腰骶部脂肪疝做B超，一般是很难达到精准的定位或者是诊断的，由于腰骶部特殊的位置，一般B超在检查时受到了一定的限制。因此，诊断腰骶部脂肪疝一般是通过CT或者是磁共振的方式进行检查，通过这两个影像学的检查方式，能够有效地、彻底地精准定位腰骶部脂肪疝的位置、大小以及病情的严重程度。得了腰骶部脂肪疝，临床当中最好的方式就是对于有症状或者是出现压迫的情况下，可以采取外科手术的方式进行切除。切除之后，治疗的效果也比较理想，而且复发率比较低。因此，考虑腰骶部脂肪疝，一定要做CT检查。

李常月 主任医师 七台河市人民医院

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