这属于几度宫颈糜烂，严重么

2021-12-28

这属于几度宫颈糜烂，严重么

医生回答（2）
刘玉杰 主任医师　朝阳市第二医院
病情分析：
宫颈糜烂按照糜烂面积的大小，可以分为轻、中、重三度，一般有1/3面积的糜烂面称为轻度糜烂，如果有2/3面积的糜烂面称为中度糜烂，整个宫颈表面都是糜烂面，称为重度糜烂。
2021-12-28 13:05:18
李春一 主治医师　保定市第一中医院
指导意见：
你好，宫颈糜烂的主要表现是白带过多，发黄，也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来。药物治疗适用于轻度糜烂，药物有消糜栓、治糜灵栓等。治疗期间禁止同房。
2021-12-28 13:14:49
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宫颈糜烂几度会出血
宫颈糜烂一般到了中度和重度，相对来讲出血的概率就比较高一些。宫颈糜烂根据糜烂的面积，分为轻、中、重三度，轻度的宫颈糜烂主要是指糜烂面积不超过1/3，中度和重度的宫颈糜烂，糜烂面积就超过了1/3，在这样的情况下面，糜烂面积比较大，就有可能出血。宫颈糜烂作为慢性炎症，诊断术语目前已并不恰当，子宫颈糜烂样改观并不一定是有疾病，只是临床征象，可以是生理性改变，也可以是病理性改变。生理性改变主要指的是宫颈的柱状上皮异位，在雌激素影响下鳞柱交接部外移，覆盖住宫颈的外表面，从而使宫颈的外表面呈糜烂样外观，并不一定有疾病。宫颈炎、宫颈的高度鳞状上皮内病变，或者早期的宫颈癌，也会使宫颈呈现糜烂样改变。如果是宫颈癌，或者急性的宫颈炎、鳞状上皮内的高度病变，宫颈糜烂出血的概率就相对要高，即使只是轻度糜烂，也可能会有出血。

崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院

三甲

宫颈糜烂几度会导致流血
女性宫颈糜烂二度或者二度以上就容易出现出血症状。所以女性如果出现白带增多、白带有异味，以及白带呈咖啡色或者白带带血丝，以及出现接触性出血等症状，都说明患有比较严重的宫颈糜烂现象。需要及时去医院妇科就诊，配合医生做妇科或者阴道镜检查，确诊是否有宫颈糜烂等情况。如果确诊有宫颈糜烂，需要排除是否感染有HPV病毒，以及宫颈是否有癌前病变或者癌变等现象。如果确诊宫颈没有感染HPV病毒，也没有发生病理性改变，需要配合医生采取激光或者冷冻等物理方法治疗。

朱海燕 副主任医师 济南市中西医结合医院

三甲

宫颈糜烂可分为几度
宫颈糜烂一般分为三度，主要是根据糜烂面占宫颈表面积的多少来确定，糜烂面积越大，分度就越重，临床表现可能就越明显。1度的宫颈糜烂，大多数是一种正常的生理现象，是因为宫颈鳞柱交界外移，而导致宫颈粘膜外翻，而出现的一种糜烂样改变，并非是真性糜烂，一般并不需要治疗。2度3度宫颈糜烂，因为糜烂面积比较大，所以会出现阴道分泌物增多，白带中带血丝，接触性出血，或者出现外阴瘙痒、灼热痛，应该积极的治疗。不管是几度的宫颈糜烂，都有可能会发生宫颈的癌前病变。所以，并不能从宫颈的外观判断宫颈是否存在病变，一定要进行规范的宫颈癌防癌筛查。

罗春艳 副主任医师 吉安市中心人民医院

三甲

怎样能准确查出宫颈糜烂几度呢
宫颈糜烂分为3度，一般可以去医院做阴道镜检查，就可以确定宫颈糜烂的程度。宫颈糜烂是否严重，除了根据病情分析外，还要结合妇科检查结果综合考虑，必要时可以做宫颈的刮片来确诊。宫颈糜烂一般分为3度：1.轻度糜烂，糜烂面积小于宫颈的1/3。2.中度糜烂，糜烂面积占宫颈的1/3到1/2。3.重度糜烂糜烂面积大于宫颈的1/2。建议女性平时要注意个人的卫生，保持外阴的清洁和干燥，内裤要穿棉质宽松的，勤洗勤换，多吃新鲜的蔬菜和水果，定期到医院复查。

牛海静 副主任医师 邯郸市第一医院

三甲

宫颈糜烂一碰就出血严重吗？属于几度？
宫颈糜烂一碰就出现出血的现象，这应该是重度的宫颈糜烂。这种情况也不需要过于的治疗，在这期间注意休息，尽量注意卫生、清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，一般情况下出血量不会太大，出血时间也不会太长。这是由于宫颈口的红色颗粒状皮肤比较薄弱，在性接触的时候有可能会导致皮肤破损，出现出血，有宫颈糜烂这种情况，应该每年定期做HPV和TCT的检查。

张艳凯 副主任医师 开封市中心医院

三甲

宫颈糜烂几度怎么看
宫颈糜烂几度一般是在医院医生肉眼判断或者是阴道镜下可以判断，正常情况下一般宫颈表面看做一，有1/3表面积有糜烂面，称之为轻度糜烂，也叫一度糜烂。如果宫颈表面2/3的面积出现了糜烂面，称之为中度糜烂，或者是二度糜烂。整个宫颈表面都有糜烂面，这种情况一般称为三度宫颈糜烂，也叫重度宫颈糜烂，所以宫颈糜烂分几度糜烂面的判断，一般是通过肉眼来判断。如果是宫颈糜烂的患者，首先常规到医院做宫颈防癌筛查，一般是做宫颈tct和HPV通过这两项检查，初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变，排除癌变的情况下，可以上药，外用激光这样的方式对症治疗。

李慧慧 主治医师 山东大学齐鲁医院

三甲

宫颈糜烂几度严重
在2008年以前的教科书上，把宫颈分为三度糜烂。一度糜烂是指宫颈的糜烂面积占总面积的1/3以内，二度糜烂是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的2/3以内，三度宫颈糜烂是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。当时认为是越高级别的糜烂越严重，也就是三度糜烂是最严重的。当时认为糜烂属于慢性宫颈炎的一种，近几年发现宫颈糜烂本身是正常的生理现象，主要是生育年龄的女性，体内的雌性激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，才使宫颈出现类似于糜烂，当进入绝经期以后，雌激素下降，移位的柱状上皮用移回到宫颈管内，使宫颈表面又变为光滑。所以，在临床上宫颈糜烂不用治疗。

徐艳娟 副主任医师 广州市花都区人民医院

三甲

宫颈糜烂几度必须治疗
宫颈糜烂几度需要治疗，主要是看宫颈糜烂有没有症状。如果宫颈糜烂三度，没有阴道分泌物增多、没有脓性白带及同房后出血，宫颈癌筛查没有问题，是不需要进行治疗的；如果宫颈一度糜烂，有脓性分泌物或者同房后出血，是需要治疗的。目前宫颈糜烂不是通过分度来决定是否治疗，而是看是否有临床症状及宫颈的病变。如果宫颈糜烂导致宫颈炎反复地发作，这种情况是需要治疗的；如果宫颈糜烂伴有宫颈鳞状上皮内病变或者是宫颈癌，需要通过手术来进行治疗；如果宫颈糜烂合并宫颈息肉，也是需要治疗的。

申沛 副主任医师 河南省平顶山市152医院

三甲

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