低钾血症引起代谢性碱中毒吗

2022-01-06

低钾血症引起代谢性碱中毒吗

医生回答（1）
王洪光 主治医师　海城正骨医院
病情分析：
低钾血症的患者会影响到酸碱平衡方面，所以会出现代谢性的碱中毒。还会引起细胞内的酸中毒以及。反常性酸性尿的出现。并且还会引起骨骼肌的表现，消化系统，中枢神经系统，循环系统方面的症状。
2022-01-06 13:11:19
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宋安全 主治医师

北京中医药大学枣庄医院

三甲

你好，酸中毒不一定会引起低钾血症，酸中毒如果出现了酸碱度不平衡，电解质紊乱，这种情况有可能会引起钾离子丢失造成低血钾的症状，如果出现低钾血症应及时到医院进行检查，在医生指导下进行治疗。
低钾血症会导致代谢性碱中毒吗
低钾血症会导致代谢性碱中毒，因为患者有低钾血症时，病情严重有可能会造成钾离子浓度减少，长时间这种情况有可能会导致代谢性碱中毒。所以建议患者一旦发现病情及时治疗，以免影响病情加重，治疗期间患者一定要谨记辛辣刺激性食物，忌烟忌酒，不熬夜，保证充足睡眠，一定要合理饮食。

潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

低钾血症为什么会碱中毒
低钾血症为什么会导致碱中毒：1. 钙离子、钾离子、氢离子交换：低钾血症时，细胞外钾离子减少，细胞内钾离子和细胞外钠离子、氢离子交换，从而减少细胞外的氢离子，导致碱中毒。2. 肾小管分泌：低钾血症时，肾小管上皮细胞内钾离子减少，分泌出的钾离子也会减少，导致氢离子和钠离子的交换加强。同时，肾小管分泌的氨增加，以氢离子和氨根离子的形式随尿液排出，引起机体对碳酸氢根的重吸收增强，导致碱中毒。3. 远曲小管对氯的重吸收减少：低钾血症也会使远曲小管对氯的重吸收减少，导致机体缺氯，增加机体对碳酸氢根的重吸收，导致碱中毒。

刘凤芹 副主任医师 南方医科大学南方医院

三甲

低钾血症会导致代谢性酸中毒还是代谢性碱中毒
低钾血症会导致代谢性碱中毒。主要是由于低钾血症会造成血清内钾离子的浓度减少，就会使肾脏远曲小管分泌减少，从而排出比较多的氢离子，所以会出现代谢性碱中毒的情况。钾离子偏低时，主要表现为全身无力、疲乏、腹胀、头昏眼花等不适，如果低钾血症进一步进展，会使胃肠蠕动明显减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、便秘等症状。严重缺钾时，肌肉的兴奋性会明显下降，使肌肉的收缩和放松无法顺利进行，可能会导致呼吸肌麻痹。建议出现低钾血症表现时，需要积极寻找原因，对因治疗，并及时给予补钾药物治疗。

张雄 副主任医师 湖北省中医院

三甲

低钾血症酸中毒还是碱中毒
低钾血症引发代谢性碱中毒：1. 低钾血症导致细胞外液碱中毒：缺乏钾离子使氢离子由细胞外液转移到细胞内液，导致细胞外液碱中毒。2. 低钾血症加重代谢性碱中毒：肾小管上皮细胞的钾离子浓度降低，氢离子浓度增高，造成氢钠离子的增强，使排出的钾离子减少，加重代谢性碱中毒。3. 可引发多种症状：低钾血症可能引发心肌、骨骼肌、肾脏等损害，诱发心律失常、肌肉瘫痪等症状，代谢性碱中毒可能引发神经错乱、定向障碍，甚至昏迷等精神症状，还会有心律失常，口渴多饮等表现。4. 建议及时口服或静脉滴注补钾，卧床休息，保证营养的补充。

王嫘 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

代谢性碱中毒低钾血症严重吗
对于代谢性碱中毒，低钾血症是比较严重的，在生活中低钾血症是比较常见的，低钾血症会给患者带来比较大的影响，会影响患者的身体健康，因此对于该病需要积极的进行防治，低钾血症可致代谢性碱中毒也会引发其他疾病。

孔宇 主任医师 海城正骨医院

三甲

低钾血症造成呼吸性碱中毒吗
低钾血症通常会造成呼吸性碱中毒。低钾血症通常是指血清钾低于3.5MMOl/l的一种病理状态，常见原因包括摄入不足、消化道缺钾、肾脏缺钾过多、肾上腺皮质分泌过多、钾分布异常等原因。最早的临床表现为肌无力，首先是四肢无力，再扩展到躯干和呼吸肌。一旦呼吸肌受累，就会引起呼吸困难或窒息。严重缺钾还可能引起呼吸困难、吞咽困难等症状。呼吸性碱中毒通常由过度换气和情绪激动引起，通常会导致代谢发生异常，导致血钾减少，导致低钾血症。低钾血症的患者可以在医生的指导下使用药物，如螺内酯片或氯化钾缓释片等来进行治疗。注意饮食清淡，多食用新鲜的水果蔬菜，如西红柿、香蕉等。适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，来提高自身的抵抗力。保持心情愉悦，避免情绪激动。

潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

低钾血症引起碱中毒的机制是什么?
低钾时氢离子转入细胞内，肾小管排氢离子增加，钠离子，碳酸氢根重吸收增多，产生缺钾性代谢性碱中毒，多同时伴有氯离子缺乏，轻者被原发病掩盖，严重者呼吸浅慢，由于蛋白结合钙增加，游离钙减少，碱中毒致乙酰胆碱释放增多，神经肌肉兴奋性增高，常有面部及四肢肌肉抽动，手足搐溺，口周及手足麻木，血红蛋白对氧的亲和力增加，致组织缺氧出现头昏，躁动，谵妄乃至昏迷，伴低钾血症时可表现为软瘫。治疗轻中度以治疗原发病为主，如循环血容量不足时，用生理盐水扩容，低钾血症者补钾，低氯血症者给予生理盐水等，一般不需要特殊处理，严重者亦应首选生理盐水。

王停停 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

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