横纹肌肉瘤手术清除了下一步怎么治疗

2022-01-10

你好韩教授我得了多行性横纹肌肉瘤做了手术清除不知下一步怎么治疗

医生回答（1）
郑峰 副主任医师　临沂市人民医院
指导意见：
肉瘤手术后化疗可以，
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如果不影响正常生活可以不做处理，若影响较大可以手术切除，恶性肿瘤的特性是不受限制的对数生长，肿瘤易复发，转移，经过手术和放化疗后，将癌细胞杀灭，降低复发率和转移率
2022-01-10 12:01:54
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🩺什么是<em>横纹</em><em>肌肉瘤</em>？<em>横纹</em><em>肌肉瘤</em>是一种罕见的肌肉组织肿瘤，它通常发生在儿童和年轻人身上。这种肿瘤通常出现在手臂、腿部和躯干等部位，它的症状包括肿块、疼痛和运动障碍等。👨‍⚕️如何诊断<em>横纹</em><em>肌肉瘤</em>？如果患者出现了上述症状，医生通常会进行一些检查，如X光、CT、MRI和活检等，以确定是否存在<em>横纹</em><em>肌肉瘤</em>。
横纹肌肉瘤严重吗
横纹肌肉瘤是一种比较严重的恶性肿瘤，需要注意以下几点：1.横纹肌肉瘤多见于青春期和青年人，对社会和家庭危害比较大。2.横纹肌肉瘤有两个独立的类型，一种是发生在10-15岁的青少年，

邓立力 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院

三甲

横纹肌肉瘤分型
横纹肌肉瘤是儿童时期常见的软组织恶性肿瘤，由不同分化阶段的横纹肌母细胞所构成的，根据其临床特点、病理学形态和分子遗传学表现不同而分为胚胎性、葡萄簇样、梭形细胞型、腺泡状和多形性横纹肌肉瘤几大类型，具体分别阐述如下：1、胚胎性横纹肌肉瘤是最常见的一种类型，好发于头颈部、腹膜后、泌尿生殖道、偶尔见于躯干和四肢软组织，肿瘤生长迅速，高度恶性。2、葡萄簇样横纹肌肉瘤主要见于婴幼儿，也可见于青年妇女，多累及阴道、膀胱、胆管、鼻咽等部位，预后较好，手术切除后辅助性化疗，是横纹肌肉瘤中预后最好的一种亚型。3、梭形细胞性横纹肌肉瘤多见于儿童，偶见成年人，男性多于女性，首先累及睾丸旁区和子宫旁区，其次为头颈部，预后好于经典的胚胎性横纹肌肉瘤。4、腺泡状横纹肌肉瘤常见于10-25岁的青少年，多见于四肢深部，再为头颈和躯干，肿瘤高度恶性。5、多形性横纹肌肉瘤较为少见，好发于成年人四肢深部软组织，男性比较多见，高度恶性。所以建议患者一定要定期检查身体，早发现、早治疗，以免延误病情。

仲丽丽 主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院

三甲

横纹肌肉瘤有单靠化疗治好的吗
一般对于恶性肿瘤患者病情出现了转移的情况下进行化疗可以有效阻止癌细胞的扩散和复发，早期的患者可以通过手术或者药物治疗就可以达到治愈的目的，患者一定要及时的进行入院治疗，可以提高身体的恢复速度。

嵇肯 主治医师 鹤岗市人民医院

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为什么会得横纹肌肉瘤
横纹肌肉瘤形成的原因目前不是很清楚，多数与横纹肌的炎症刺激，环境以及遗传因素有密切的关系。横纹肌肉瘤的恶性程度高，术后容易复发。早期发现横纹肌肉瘤治疗的效果还是可以。横纹肌肉瘤目前的靶向，免疫，放疗效果不佳，所以早期发现横纹肌肉瘤，通过手术的治疗能够明显延长患者的生存期。术后不抽烟，不喝酒，不吃辛辣刺激性的食物，多吃富含维生素的蔬菜或水果，保持良好的心态非常重要。

区军杰 副主任医师 梧州市人民医院

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横纹肌肉瘤怎么治疗方法
横纹肌肉瘤主要采用手术，放疗，化疗等方法进行综合治疗。治疗是以手术治疗为主，采用放疗，化疗等辅助手段延长生存期，改善生活质量。药物治疗就是化学治疗，横纹肌肉瘤不能完全切除，患者需要进行化疗。完全切除的胚胎型横纹肌肉瘤的主要化疗药物是长春新碱、更生霉素，环磷酰胺也常使用。1、横纹肌肉瘤以手术切除为主，切除范围主要包括肿瘤所在的全部肌肉；2、胚胎型横纹肌肉瘤手术切联合化疗，放疗以缓解症状；3、多形性横纹肌肉瘤对化疗及放疗无效；4、其他治疗还有磁感应治疗是利用铁磁性材料在交变磁场下产生热的原理使肿瘤升温到有效温度而达到治疗目的。此感应治疗具有靶向性，适应性，自控温等治疗预后情况；横纹肌肉瘤的发病部位将影响预后，发生于头颈部和泌尿生殖区的患者预后较好，发生于四肢及躯干的患者匀后较差。

马建青 主任医师 青海大学附属医院

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横纹肌肉瘤的诊断和治疗
​横纹肌肉瘤是较常见的软组织肉瘤之一，占软组织恶性肿瘤的15%到20%，儿童发病率最为高，横纹肌肉瘤可发生在人体任何部位的横纹肌，也可发生在无横纹肌的部位，小儿患者多见于头颈部及泌尿生殖道，成人好发于四肢躯干以及附睾部位。根据组织学特点分为多形性，胚胎性，葡萄状，腺泡状四种类型。临床上多为无痛性肿块，随肿瘤的不断增大，常可出现疼痛，并影响肢体的功能，肿块表面皮温升高和潮红，易诱使临床医生误诊为脓肿进行切开引流。横纹肌肉瘤恶性程度比较高，手术范围强调必须包括肿瘤所在区域的全部肌肉。对于肢体的横纹肌肉瘤，要行起止点的切除，手术的彻底性与预后直接相关。放射治疗对于横纹肌肉瘤也是比较有效的，横纹肌肉瘤对化疗有相当的敏感性，应作为综合治疗手段之一加以灵活应用。

李肖芸 主治医师 河南大学第一附属医院

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胚胎横纹肌肉瘤怎么治疗
胚胎型横纹肌肉瘤在临床中通常以手术切除治疗为主，首次切除通常要扩大手术切除范围以及周围软组织。通常高分化的横纹肌肉瘤称为梭形细胞横纹肌肉瘤，预后较好。若出现淋巴结转移则需要进行淋巴结清扫术，若中低分化的横纹肌肉瘤的预后相对差一些，必要时采取放疗、化疗或靶向药物治疗等辅助性综合治疗，以提高患者生存率。胚胎型横纹肌肉瘤最为多见，约占横纹肌肉瘤的50%-60%，大多发生于15岁以前的儿童及婴儿，也可见于成年人，男性略多见，常见于头颈部，尤其是眼眶、鼻炎、中耳、副鼻窦、睾丸旁及腹膜后，少数也可以发生于四肢部。肿瘤通常界限不清，呈浸润性生长，平均直径为3-4cm，灰白色、质软，常有出血、坏死、囊性变。建议患者一定要密切注意观察，若有临床症状一定及时就医，以免延误病情。

仲丽丽 主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院

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