排便困难，且大便呈黑色。

2022-01-12

前几天大便呈黑色，比较硬，排的时候有点困难导致肛口很痛，这几天的大便呈墨绿色，但是比之前的软，会不会是消化道出血？

医生回答（1）
任冬梅 副主任医师　中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院
病情分析：
大便困难，黑色，墨绿色考虑是消化不良引起的胃肠功能紊乱，口服一些健脾胃助消化的药物治疗，少吃凉的硬的，辛辣刺激的食物避免饮酒，多吃一些柔软助消化的食物，积极的治疗缓解症状。
2022-01-12 18:27:42
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大便是黑色的还很难排出
张晓梅 主任医师

中南大学湘雅医院

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大便是黑色的还很难排出，可能是进食含有较多黑色素的食物引起，可适当多喝水、按摩腹部等促进排便。此外也有可能是因为便秘使得粪便蓄积太久导致，或肠道内出血导致大便颜色黑，比如消化道溃疡，还可能是消化道肿瘤引起的，需及时就诊，进行对症处理。1、
大便黑色排便困难是什么原因
大便黑色排便困难可能是摄入食物种类、服用药物、消化道出血等原因导致。患者便秘时排便次数减少、粪便干结、排便费力，粪便长期在大肠中停留，水分就会被吸收，颜色就会变深。如果患者出现黑色大便，明确可能是最近吃了容易引起大便颜色深的食物，比如猪血、鸭血等动物血制品，或木耳，桑葚等，或食用了大量的肉类和动物的内脏，如猪肝，猪肾等，都会引起大便发黑，这种情况属于正常的。

张妍 主治医师 大连医科大学附属第一医院

三甲

大便干燥发黑排便困难
大便干燥发黑排便困难的原因和处理方法：1. 消化道出血：慢性消化系统疾病可能导致大便干燥、发黑、排便困难。需服用药物治疗或手术。2. 便秘：可能由于服用铁元素或中药引起。需多吃含纤维素高的食物，如芹菜、水果等，或服用通便药物，多喝水和运动有助于缓解。3. 肠蠕动减慢：需服用药物如通便药或乳果糖等，并多吃熟香蕉、核桃、地瓜、糙米、苹果等。按摩或热敷腹部有助于促进肠道蠕动。需注意饮食和运动习惯，以促进排便顺畅。

刘揆亮 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

大便特别黑怎么回事
发生黑便的原因有：1、服用特殊药物引起，如补血的铁剂、治疗胃病的胃铋剂、活性炭末等。2、使用含铁或染色深的食物，如鸭血、猪血、大量猪肝、火龙果、动物内脏等，动物血中的铁可以在人体的肠道里形成黑色的硫化铁，可使大便的颜色变黑。3、伴头晕、乏力、腹痛、腹胀等症状，可见急性胃炎、消化道溃疡等疾病引起的上消化道出血，若出血量较少且出血速度较慢，血液在肠道内停留时间过长，排出的粪便即为黑色。4、伴有消瘦、体重减轻，可见胃癌，也会导致黑便。5、血液系统疾病，如血友病、新生儿出血症、白血病等累及消化道时也会导致大便发黑。

江雪梅 副主任医师 海南省人民医院

三甲

大便黑色老是拉不出来
如果大便黑色的话，你必须看看有没有有消化道出血的情况。建议你去医院里做一个粪便常规的检查，看看粪便里面有没有隐血，如果有的话还需要进一步检查。

任静静 主治医师 日照市中医医院

三甲

老人解大便困难还发黑怎么回事
老人解大便困难还发黑有可能是进食的肉类食物过多，并且很少摄入膳食纤维，比如患者进食的牛肉、动物肝脏、动物血较多，但是没有摄入新鲜的蔬菜水果时，有可能会导致患者出现上述的临床表现。要注意观察患者的大便性状以及大便的次数，要详细询问患者既往的疾病情况，才能明确疾病的诊断。假如患者有上消化道出血，也可能会出现大便发黑，要做大便的隐血试验以及大便的常规检查、电子内镜的检查，才能明确疾病的诊断，采取相应的治疗。

吴海武 主任医师 赣州市人民医院

三甲

排便困难怎么办?
排便困难需要接受个体化综合治疗。目的在于恢复排便的生理规律，改善生活质量。建议患者采取合理的饮食习惯以及生活起居规律，增加膳食纤维的含量，增加饮水量，培养定时排便的习惯，避免过度用力排便。同时还应该增加体育运动，避免久坐、久卧。可以做瑜伽、慢跑、游泳等，顺时针的揉按腹部，或者是用中药汤剂、针灸的方法刺激肠道蠕动，能够改善便秘的症状。如果症状持续不缓解，可以在专业医生的指导下，选择一些药效明显、安全性大、药物依赖作用小的药物。比如可以选用膨松剂、渗透性的通便药物，或者是促肠道动力药物。

朱大艳 主治医师 开封市中心医院

三甲

大便特别黑怎么回事
黑便是生活中常发生的事情，主要有以下几方面原因：第一，食物或药物的影响，某些食物和药物可引起大便颜色的变化，有时候容易与便血混淆，如果吃了鸡血与鸭血，以及内脏的，服用了含铁的药物以及bg的都会造成大便的发黑，一般停用相关药物，禁止使用相关食物后大便会转换。第二，消化道疾病，黑便的常见病因，有消化性溃疡，急性胃粘膜病变是到胃里静脉曲张破裂出血的要胃镜检查明确。第三，血液系统疾病，血友病白血病再生障碍性贫血，减少过敏性紫癜等也可引起消化道出血，出现解黑便。第四，其他全身感染性疾病如败血症，伤寒等也会引起消化道的出血而引起黑便。

戴硙 主治医师 南京大学医学院附属鼓楼医院

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