耳朵里有块大耳屎怎么办

2022-01-12
医生回答(1)
郭慧 主任医师 大连大学附属新华医院
病情分析:
您好,耳道里面耳屎较硬时,可以耳道里面滴用氧氟沙星滴耳液软化耳屎几天后,使用镊子夹出来,或者使用生理性盐水将耳屎冲洗出来的。
2022-01-12 19:52:50
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掏出来一大黄褐色
耳朵掏出大块黄褐色的耳屎,可能由多种原因造成,包括耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、外耳道真菌感染等,需要进行对因治疗。1、耵聍栓塞是由于耳垢分泌过多或排出受阻,导致耳垢在外耳道内积聚成块。当耳垢与灰尘、污垢等混合时,可能形成黄褐色的耳屎。可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。如果耳屎过大或过硬,还可能引起耳道疼痛或出血。建议使用滴耳液软化耵聍,软化后,应前往医院或耳鼻喉科诊所,由专业医生使用吸引器或耵聍钩等工具清理耳道。2、外耳道炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症,炎症可能导致耳垢颜色改变,形成黄褐色的耳屎。可能伴有耳痛、耳痒、耳道肿胀、分泌物增多等症状,严重时还可能出现听力下降或耳鸣。根据病原体类型遵医嘱选择合适的药物进行治疗,如细菌感染可使用抗生素滴耳液,真菌感染可使用抗真菌药物。3、中耳炎是中耳黏膜的炎症,可能导致中耳内的分泌物增多,并通过外耳道排出,与耳垢混合形成黄褐色的耳屎。除了耳屎颜色改变外,还可能伴有耳痛、听力下降、耳鸣、发热等症状。建议在医生指导下使用抗生素、抗病毒药物或糖皮质激素类药物进行治疗。对于保守治疗无效的中耳炎,可考虑手术治疗。4、外耳道湿疹是外耳道内的一种过敏反应,通常由接触过敏原引起。湿疹会导致耳垢颜色异常,形成黄褐色的耳屎,可能伴有耳道瘙痒、皮肤红肿、渗液等症状。建议保持外耳道皮肤干燥、清洁,避免使用刺激性强的清洁用品。在医生指导下使用抗过敏、抗炎药物进行治疗。5、外耳道真菌感染是由真菌侵入外耳道所导致的炎症性疾病,真菌在耳道内繁殖,与耳垢混合形成黄褐色的耳屎,可能伴有耳道瘙痒、耳闷、听力下降等症状,严重时还可能出现耳道疼痛或出血。在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗,注意个人卫生,避免在潮湿环境中长时间停留,以减少真菌感染的风险。如果出现耳朵掏出大块黄褐色的耳屎的情况,建议及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。同时,保持耳道的清洁和干燥也是预防此类问题的重要措施。

雷雳 主任医师 北京同仁医院

三甲

堵住
耳屎堵住耳朵的根本原因是耵聍栓塞,造成此情况的原因包括耵聍过多、耵聍排出障碍等。需到耳鼻喉科就医,通过内窥镜下取出、冲洗耳道、口服药物,甚至手术治疗进行改善。一、原因:1、耵聍过多:在外耳道受到刺激时,比如长期听音乐、有外耳道炎等情况,或因遗传因素、耵聍变质等,均会刺激机体分泌耵聍,长期不进行处理就会导致耵聍过多,进而造成栓塞。2、耵聍排出障碍:通常耵聍会随着说话、咀嚼等运动掉落排出,若自身分泌的是油性耵聍,或者耳内存在异物、肿瘤,以及下颌关节运动功能减退、肌肉松弛等,均可能影响耵聍的脱落和排出,进而造成栓塞。二、治疗:1、内窥镜下取出:出现上述情况可以由耳鼻喉科医生,通过耳内窥镜,使用耳镊取出能够活动的耵聍,还可以使用耵聍钩对较固定的耵聍进行取出,以改善上述情况。2、冲洗耳道:若耵聍较松软,单纯冲洗耳道,也可将其从外耳道排出。如果耵聍较坚硬,直接使用此方法效果不佳,需先通过碳酸氢钠滴耳液滴耳,软化耵聍后再进行冲洗。若耳道狭窄,并且耵聍也比较硬,在使用滴耳液后,还应使用抽吸机器吸出耵聍。3、口服药物:若是炎症等原因引起耵聍栓塞,会压迫甚至损伤耳内黏膜组织,除对症取出耵聍外,还需遵医嘱服用抗生素类药物,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。4、手术治疗:若耵聍栓塞较严重,甚至疑似有鼓膜穿孔,需通过耳内窥镜检查明确诊断。确诊后应将耵聍取出,并通过鼓膜修补术进行治疗。此外,尽量不要用棉签、挖耳勺等强行抠出,否则会导致耳道黏膜损伤,甚至感染。还应注意防止耳朵内部进水,在洗澡、游泳时需特别注意,防止出现耳部炎症等情况。

王云峰 主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

三甲

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