逼尿肌无收缩有办法治疗吗

2022-01-19

半月前因肾积水住院，诊断因尿潴留引起肾积水，肌肝600多，导尿后现降到110，刚做的尿动力，提示逼尿肌无收缩，请问逼尿肌无收缩有办法治疗吗？是不是要终身带尿管了

医生回答（1）
赵伟 主治医师　滕州市中心人民医院
病情分析：
从你的描述的症状分析，你所说的这种情况应该是神经源性膀胱，如果确诊是这个疾病，目前暂时没有很有效的治疗方案。留置导尿管是比较好的办法，可以把尿液引流出来，从而保护肾功能。目前也只能这样了。供你参考一下。祝你好运！
2022-01-19 00:32:05
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逼尿肌无力可以适当的进行缩肛运动，仰卧起坐，以及锻炼大腿肌肉的力量，应该有助于改善这种情况，同时可以考虑用蹲位排尿，应该是有缓解这种症状，也可以结合医生服用中药来调理治疗。

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女性膀胱逼尿肌收缩无力则表现的症状包含有：1、排尿费劲或者无法排尿，这是因为膀胱肌肉收缩无力而导致尿液潴留在膀胱之内，每次排尿时只能排出少部分尿或者无法排出尿液。2、造成小腹部坠胀或者尿不尽感，因为膀胱逼尿肌收缩无力，尿液存储在膀胱之内，故而患者始终觉得膀胱内有尿不能排干净或者每次排尿时只能使用腹压，排出膀胱内一点点的尿液而造成患者反复去厕所但是每次排尿量不多的情况。3、出现上尿路的积水可出现双侧肾脏区域的疼痛或者胀痛，长时间逼尿肌无力，膀胱内大量尿液潴留，向肾脏的反流就可以造成腰痛。4、如果引起感染则可以出现寒战、高热或者尿道内疼痛，见于病变时间较长，出现肾脏积水或者大量尿潴留的患者，比较容易合并感染。

王海龙 副主任医师 宝鸡市中医院

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膀胱逼尿肌收缩无力如何治疗?
膀胱逼尿肌收缩无力需要根据病因治疗。神经源性膀胱的特点是支配膀胱逼尿肌的神经功能受损，逼尿肌收缩无力。如脑出血、脑梗死、2型糖尿病伴周围神经病变或脊髓损伤等需要治疗。如治疗脑出血、脑梗死、脊髓损伤、纠正血糖、改善周围神经功能、营养神经功能等，可能导致恢复缓慢或无法恢复。如果膀胱充盈过度，导致逼尿肌疲劳、收缩乏力，建议留置导尿管，间歇夹闭，训练膀胱功能。

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

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