2009-05-01 25人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:大概50天前嗓子特别痛,发烧38.3度,输先锋三天,退烧,嗓子不痛了,胸闷,有点咳嗽,两天后又烧,37.3-37.8,因为要出差,所以断断续续的打先锋针4天,未退烧,咳嗽,吐白痰,又输先锋3天,未退烧,38度左右,4月1日晚遂去住院检查,38.6度,做胸部CT,肺部有小结结,4月2日检查:做B超脾大,其他器官正常.尿常规+尿沉渣定量流式细胞计数法,正常.血常规五分类+C-反应蛋白定量检测中嗜中性粒细胞#2.85↓淋巴细胞#4.01↑嗜酸细胞#0.00↓单核细胞#0.69↑嗜中性粒细胞比率37.64↓淋巴细胞比率52.9↑红细胞比积测定35.2000↓红细胞平均体积81.90↓其他项正常.结核抗体+肺炎支原体血清学实验金标法,正常.肝功全项+血清肾功能测定+心肌酶谱测定+电解质测定+葡萄糖测定各种酶法+血清前白蛋白测定中:门冬氨酸氨基转移酶147↑乳酸脱氢酶266↑磷酸基酸激酶515↑丙氨酸氨基转移酶301↑a1球蛋白2.8↑a1球蛋白%4.1↑其他项正常.第一天医生用药如下:注射用盐酸洛美沙星1支,注射用辅酶A2支,三磷酸腺苷注射液4支,清开灵注射液2支,复方甘草片9支,注射用盐酸头饱替胺6支,未退烧. 4月3日粪便常规,正常. 用药:三磷酸腺苷注射液2支,清开灵注射液3支,甘草酸二铵注射液,3支,复方甘草片9片,对乙酰氨基酚片1片,注射用辅酶A1支,注射用盐酸头饱替胺4支,37.5-38.4月3日用药:迪塞米松磷酸钠注射液1支,葡萄糖栓酸内酯片6片,三磷酸腺苷注射液4支,清开灵注射液3支,甘草酸二铵注射液6支,复方甘草片9片,对乙酰氨基酚片1片,注射用辅酶A2支,注射用盐酸头饱替胺8支,用药后体温退至37.5.4月5日用药:三磷酸腺苷注射液2支,甘草酸二铵注射液3支,复方甘草片9片,注射用辅酶A1支,注射用盐酸头饱替胺4支,注射用盐酸洛美沙星1支,未退烧.3日-5日浓缩集菌抗酸菌检测,正常.4约6日心肌酶谱测定+肝功七项+血清前白蛋白测定免疫比浊法+血清蛋白电泳中门冬氨酸氨基转移酶100↑,内按酸氨基转移酶213↑,前白蛋白168↓,其他项正常.血清蛋白电泳中a1球蛋白2.0↑,a2球蛋白4.6↓,a1球蛋白%3.3↑,其他项正常.体温37.3-37.8,以后用药大概是头孢替胺,护肝护心肌的营养药,洛美沙星等,和前两天的药基本差不多,7-8日体温37-37.8度之间,自9日起,早晨起床体温36.5度,起床一小时后,体温升至37度左右,到下午的时候,37.3-37.6度之间,至4月12日体温一直这样,自己决定出院.4月13日体温白天正常,傍晚升至37.5度,14-15日体温早晨起来36.5度,到中午时37.4度,4月16日到石家庄省人民医院检查,肝炎全项,伤寒全项,风湿全项,ESR血沉全部正常,医生建议停药观察.停药后8天内体温早晨起床后36.5度,从中午到晚上36.7-37.2度之间,4月24日早晨拉肚子,下午测体温37.7度,当晚吃了两粒佛派酸,第二天体温未超过37.2度,到今天5月1日,体温都未超过37.2度,半年前我左胸开始胸闷,气短,最近这几天这个症状更加明显,这么长时间一直未能确诊,是否有什么大病,是否该进一步检查,请各位专家给予宝贵意见
其他答案 (24)
病情分析:
建议找中医老师服用中药效果较好.
病情分析:
如果各项指标都正常,西医应该没什麽办法了.可以找中医看舌苔脉象辨证开中药调理.
病情分析:
你好,根据你提供的资料来看,应该重点检查肺部及心脏,考虑是不是胸膜炎或者心脏的问题,做个CT及多普勒检查吧.
病情分析:
你好!从你所说的情况综合分析是属中医方面的内热病变,建议你可以服用中药荆防败毒散加减治疗结合休息,饮食调节即可逐渐恢复的!