2009-05-03 3人回答
性别:男年龄:34岁
健康咨询描述:我的肛门口经常会很痒.肛门口也无异常.大便也很顺利舒畅,请问这是怎么回事?该怎么治疗呢?
满意答案
病情分析:
您好,肛门瘙痒症(peritus ani,PA)是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒.
(一)原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状.
(二)继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状.如肛瘘,肛门湿疹,湿疣,神经性皮炎,肛管直肠肿瘤,蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类.
1.治疗原发病或合并症如痔,肛瘘,蛲虫病等.给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染.
2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用.
3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,浓茶和咖啡,烈性酒等.衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好.
4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素,抗炎症介质类制剂,各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用.
5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效.每日早,晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥.此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒.宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等.
6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂.此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果.
7.注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈.但严格瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复.
祝您早日康复.
其他答案 (2)
病情分析:
你好,这是一种常见的肛门疾病,其特点是搔痒剧烈,病程持续时间长.多见于20~40岁的青中年.起初一般限于肛门周围皮肤轻度发痒,如长期不愈,搔痒有的会蔓延至阴囊或阴唇,尤其是在会阴部前后发痒最厉害.瘙痒在夜间更甚,潮湿环境加剧,有时如虫爬蚁走,有时如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐卧不安,无法忍受.
肛门搔痒
首先要及时治疗可引起肛门搔痒的原发疾病如痔疮,肛瘘,蛲虫,腹泻,湿疹等.
其次要避免进食和接触自己过敏的饮食,化学药品,生漆,刺激性食物,以及某些药品等.
此外衬裤不要过紧,过硬,摩擦肛门皮肤,便纸要用清洁柔软吸水的卫生纸,便后或临睡前要用温水洗肛门,保持清爽干净.不用刺激性洗剂,切勿用较烫的水坐浴.还应避免焦急,忧虑,过度精神紧张,不可用手狠抓肛门皮肤.
轻微的肛门搔痒是因肛门附近的黏膜分泌不够所导致,卫生习惯太好,太差都可能会导致,卫生习惯太好一天洗好几次澡,会将肛门附近的黏膜冲掉,导致肛门附近太乾燥可能会肛门搔痒,而卫生习惯不好则易细菌,病毒感染造成肛门搔痒,门诊中还有因吃麻辣火锅隔天猛拉肚子,一直擦拭造成肛门搔痒,若只是单纯因为饮食,卫生习惯而导致的肛门搔痒很容易就可以痊愈.
因饮食,卫生习惯的肛门搔痒症,医师建议饮食上须避免可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,穿透气棉质,宽大的底裤,女性病患不要用棉垫,一天须清洗几次,尤其是在排便后,少用肥皂以免黏膜清洗掉,清洗后可利用吹风机吹乾,再涂抹药剂.
病情分析:
可能是肛门湿疹,可以用点蛇脂软膏外敷