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胸口闷胸口紧绷，有心绞痛病史

2022-03-25 3人回答

性别：女年龄：58岁

健康咨询描述：我妈几年前做了一系列检查，医生说还没达到冠心病那么严重，这一个多月我妈开始胸口闷，紧绷，连穿内衣都感觉特别难受，最近她种了点菜，不知道是否有影响，今天去医院看心内科，医生大概的听了下情况就说要住院，要做冠脉造影，说很严重，特请各位专家给个意见

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满意答案

: 韩文丽 副主任医师; 太原市中心医院

病情分析：
你好！曾经有过心绞痛的病史，目前也可能劳累后又出现了。胸口憋闷紧绷的症状。根据图片检查的结果，第1张胸片，还有第2张颈动脉彩超，没有什么特殊问题。第3张图片冠状动脉CT。有斑块部分，血管有轻度的狭窄。这个检查只能作为冠心病筛查，但不能作为确诊冠心病的标准。应该结合心电图，心脏彩超结果了解病情，另外可以听主管医生的建议.做冠状动脉造影检查是确诊冠心病的金标准。

投诉 追问 2022-03-25 11:13

2022-03-25患者追问

检查是几年前做的，我想问下目前是直接做造影，还是筛查呢？

2022-03-25医生回复：

哦，冠状动脉CT是19年做的，当时就有斑块和轻度的狭窄，如果有明显的症状。先做心电图，心脏彩超，看一下心肌供血情况，可以选择冠状动脉造影同时听一下医生的建议。这个检查可以确诊，而且能够了解清楚斑块的大小，部位，范围，决定下一步的治疗。

2022-03-25患者追问

我这里的医生一听就说要住院，做造影，其他的都没说，哎。约好后天去住院，那我到时让我妈妈先做心电图，彩超看看请问再定吧

2022-03-25医生回复：

有症状应该先做个心电图，心脏彩超。要确诊冠心病，那就应该做造影，如果考虑了住院，那么住院后这些检查再做都可以走医保按比例报销的。

其他答案 (2)

: 孟宪华 主治医师; 济南市中西医结合医院

病情分析：
你好根据您的检查结果来看的话，还是考虑有点这个呼吸系统的问题啊，有点肺部的炎症，这个血管也有点轻微的堵塞，建议最好是进一步检查一下，明确病因对症治疗，必要时还得需要考虑通过介入手术治疗的，平时要注意放松心情啊，清淡饮食，不能吃油腻的东西，用一些活血通络，扩张血管的药物进行治疗。还要把血压控制好，定期的复查血糖，血脂心电图。

投诉 追问 2022-03-25 11:05

2022-03-25患者追问

那现在需要做什么检查呢？

2022-03-25医生回复：

可以检查一下冠脉造影，看看这个堵塞的严重程度达到百分之多少。