慢性前列腺炎要注意什么

病情分析：
慢性前列腺炎的症状五花八门,有些症状,如腰痛容易与骨科疾病相混淆；另一些症状如直肠坠胀容易与肛肠疾病相混淆；而腹股沟,睾丸不适又容易与阴囊内的病变相混淆.那么,如何诊断慢性前列腺炎,将慢性前列腺炎与其它易混淆的疾病区别开来呢?
首先应该了解病史,多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史,出现过尿频,尿痛等尿道炎的症状.有些人曾有过慢性前列腺炎的一些症状,只是误诊为骨科或者肛肠科疾病而没有得到诊断.
其次要询问症状,虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状,但是大多数患者多有两个,甚至两个以上的症状,可称之为慢性前列腺炎的症候群.出现前列腺炎症候群的患者,应注意认真给予检查,即使一次或某项检查阴性,也不能轻易除外该病.然后要进行直肠指检,医生用手指伸进患者的肛门内检查.发现前列腺表面不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症；医生同时做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值.在这里有两点需要特别强调指出的:
1,非专科医生因种种原因往往不做肛检,仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎,这是非常有害的,不但使不少并非本病的患者长期服药,造成很大的麻烦和浪费,而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦.
2,一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎,这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻,而且在检查时流出的一,两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液.因此,患者出现慢性前列腺炎症候群时,最好到泌尿外科专科看病,若一次前列腺液检查阴性,不妨过一段时间再复查一至两次,选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断.
另外,做前列腺液细菌培养,最好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现致病细菌生长有诊断意义.同时做药物敏感试验有利于选择抗生素.必要时,还可进行尿路造影,尿道镜检查,B超检查,锌元素含量测定,血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现梗阻,结石等慢性前列腺炎的诱发因素.
总之,如果病人没有尿路感染和全身症状；具有慢性前列腺炎的症状；前列腺液检查白细胞超过每个高倍视野15个；前列腺液培养有致病细菌生长；就可诊断为慢性前列腺炎.符合上述诸条件标准,仅仅没有症状者称为隐性前列腺炎.