尿结石，肾积水、胆囊结石

病情分析：
一般认为,符合下述条件的可首选或以药物治疗为主：(1)结石直径小于1厘米;(2)表面光滑,形状较规则;(3)无严重感染;(4)结石以下尿路无梗阻或狭窄;(5)病程不长,尿路造影显示肾功能尚好;(6)诊断明确的代谢性疾病.
　　尿路结石实际上是人体异常矿化的一种表现.近年来把生物矿化和脱矿(骨质疏松症)的概念引入到相关研究中,既有助于尿路结石形成机理的深入探讨,也有助于尿石症的预防.不少病人由于存在代谢性疾病,虽然治愈了现有结石,但是不久又有新的结石形成,因此必须把治疗重点放在预防结石复发或新的结石形成方面.针对这些情况,药物治疗具有突出的优势：(1)改变尿液酸碱度,常用口服碳酸氢钠,枸橼酸合剂,枸橼酸钾或静脉用碳酸氢钠,乳酸钠等可碱化尿液,口服氯化铵,孟德立胺等可酸化尿液;(2)增加抑制结石形成的物质,如镁剂,枸橼酸钾等;(3)干扰促进结石形成的因素,如乙酰半胱氨酸,氢氧化铝乳胶,碳酸纤维素钠等;(4)抗代谢异常药物,如抗胱氨酸尿药物D-青霉胺,乙酰半胱氨酸,巯甲丙脯酸等,抗尿酸尿的别嘌呤醇,枸橼酸钾等,抗草酸尿的葡萄糖酸镁,枸橼酸钙等;(5)预防感染性结石的形成和复发,如抗尿素酶的异羟污酸.
　　疼痛是尿路结石的主要症状,临床上将结石导致的剧烈腰腹部疼痛称为肾绞痛.疼痛的原因可以是结石的直接刺激,伴有感染或积水.许多尿石症病人是以肾绞痛发作为第一表现的,绞痛本身也对病人的全身情况造成明显影响.因此,肾绞痛的治疗是尿石症病人药物治疗中的重要手段.合理应用解痉止痛药物可以松弛输尿管,减轻积水且利于排石.常用药物包括654-2,消炎痛栓剂,黄体酮,强痛定,杜冷丁等.
　　随着体外震波碎石术和经皮肾镜取石术以及各种腔内碎石术的开展,尿路结石的治疗已经跨入一个全新的时代.然而,术后残余结石和术后结石复发问题仍然十分突出.
　　化学溶石药物直接冲洗尿路内的结石,既可以溶解残余结石,也可以预防结石复发.这种方法主要用于尿酸结石和胱氨酸结石,其次是感染性结石.尿酸结石的溶石药物是碳酸氢钠,THAM溶液,三乙醇胺等.胱氨酸结石的溶石药物主要包括碱性药物如碳酸氢钠,THAM-E和硫醇类药物,如青霉胺,α-巯丙酰甘氨酸,乙酰半胱氨酸等.溶解感染性结石的药物是Suby氏液和Renacidin溶液,是主要含枸橼酸的酸性溶液.临床上已有不少局部溶石治疗成功的报道,但迄今没能得以推广应用,主要原因是治疗太费时,并发症及合并症较多.在密切监护下适当配合应用其它碎石技术,化学溶石疗法可望有所突破
　　
　　尿结石,不仅发作症状剧烈令人难能忍受,尤其引起的尿路感染,膀胱尿潴留,输管和肾积水(尿)等并发症,均可导致急性和慢性肾功能衰竭.双侧输尿管结石梗阻和孤立肾结石患者发生完全梗阻,如果治疗措施失当,就可因为严重尿毒症而在短时间内死亡.因此,尿结石的药物治疗虽然简单无痛苦,但事先必需清楚了解结石的性质,大小及与所在泌尿道的关系,患者的具体情况,慎重进行药物及使用方法选择,方可获得安全而较好的疗效.

病情分析：
不知化验尿液了吗?泌尿系结石多可见血尿,如合并感染如肾盂肾炎还可有脓细胞.还可引起腰疼,寒战,高热等症状.胆道结石或胆囊炎疼痛多位于上腹部并可以向右肩背放射,伴食欲不振,恶心呕吐或黄疸,也可出现发热,你现在应该积极进行抗炎及对症治疗,待病情明显好转后尽早行排石治疗.

病情分析：
你这个情况考虑还是左侧输尿管结石并尿路感染引起的高热,当然你还存在胆囊结石,一般胆囊结石不会引起发热就是,考虑你的主要还是输尿管堵塞引起的肾积水导致炎症刺激,一定要及时药物抗炎治疗,可能需要点滴几天时间才能控制,最好是及时选择复查B超,目前你还可以选择尿常规化验看看白细胞是否升高,如果升高的话就很肯定是尿路感染了,只要积极对症抗炎治疗,一旦尿路堵塞疏通了炎症得到控制之后,应该就能痊愈了,一般急性期结石是比较难排出来的,还是先缓解堵塞.建议平时养成良好的生活习惯,多饮水预防结石,可以尝试中药排石,效果不错!希望你早日恢复健康吧!祝你好运!

病情分析：
你好
你应该是上感
请多喝水
请吃硷性食品
请感冒好后做手术取石治疗

病情分析：
你好!
输尿管结石及胆囊结石如并发感染都可能引起高热.是否有其他症状比如：血尿,尿频,尿急,腰痛,腹痛,黄疸.以便做鉴别诊断.
建议复查血尿常规,肝功能,肝胆B超.

病情分析：
此系胆囊结石并发感染引起,我出一方：威灵仙60克,水煎两次早晚饭后分服,每日一剂,五日为一疗程,忌食生冷辛辣油腻酒类之品,多饮开水,多运动,也有利于泌尿系结石排岀.

病情分析：
说明你输尿管中段有梗阻,具体原因不明,服控段见钙化灶一般不会导致上段扩张.是否为输尿管外面受压所致,胆囊可以肯定有结石,是否检查血尿常规,结石梗阻亦出现感染而致高热且不易退烧,建议作腹腔MRI扫描排除输尿管外梗阻,泌尿系结石可用体外碎石治疗,胆囊结石应手术摘除.

病情分析：
你好,由你上述CT描述可知：肾上未见有结石表现及明确肾功受损表现,左侧输尿管中段结石,左侧输尿管积水,腰疼,应是结石导致.胆囊结石也存在.但未见你的检查详单,无法判断你的胆囊结石情况.故无法准确判断你出现高烧,呕吐是否胆囊结石导致,仅从你的描述来看,因为结石梗阻导致积水引起上尿路感染而出现高烧等症状的可能较大. 你的情况,左侧输尿管结石,胆囊结石. 应首先控制感染,利尿避免肾功受损.完善相关检查如kub等明确结石情况并采取针对性的排石或碎石方法.建议到医院就诊,严格遵医嘱,并结合生活调理如饮食清淡,多饮水,适当跳跃以利结石排出.祝早日康复
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病情分析：
结合你的病历发烧是由上感引起的.不知你化验血尿常规没有,那样更能明确发热的原因.至于胆,肾结石宜看情况而定.必要时可手术治疗.平时应多休息,不宜过食肥厚油腻的食物,应规律进餐不宜过多摄入碘盐.再一个就是保持心情舒畅.祝你早日康复

病情分析：
个人认为你发热原因是由于受凉后上感引起,不知有没有相应的鼻塞口干流涕症状,如果好似输尿管结石并发热一般有排尿异常（尿频,尿急）,受凉发热后诱发了腰痛,通过检查得出了还患有输尿管结石并肾积水,胆囊结石,就目前情况考虑输尿管结石需及时处理,根据结石大小,可以选择输尿管镜碎石,手术切口取石.胆囊结石如果没有相应的症状（平时有上腹部疼痛胀闷不适等）目前可以继续观察,不过最好也需行腹腔镜手术治疗,预防胰腺炎的发生.

病情分析：
最好是做个胆囊和泌尿系的B超,胆囊B超需空腹,泌尿系B超需憋尿.看结石具体大小,泌尿系结石相对简单些,如在0.6cm以下可以先服用排石中用,如在0.6cm以上可以体外碎石.胆囊结石可以考虑腹腔镜胆囊切除手术,手术时间短,恢复快.
要多喝水,饮食宜清淡宜消化,鸡蛋,内脏等高脂肪食物勿要吃.熬夜和精神刺激也可诱发这些疾病发作.

病情分析：
你好
结合B超及CT检查 考虑 1.左肾积水伴左输尿管结石 2.胆囊结石
进一步做血常规检查考虑输尿管结石继发感染(肾性感染).控制感染后对输尿管结石进行治疗.
小于20MM可以考虑体外震波碎石,大于20MM一般要考虑开放性手术治疗.
胆囊结石现在没有症状可以保守治疗,少吃腥辣食品.

病情分析：
你好,根据你的情况考虑：1》泌尿道的结石合并感染.如果感染控制不住,可以引起高烧,况且患者有腰痛病史.2》胆囊结石伴感染,也可引起高烧,但B超：壁光滑,患者无右上腹疼痛史,因而炎症的可能性较小.所以泌尿道结石合并感染的可能性较大.建议：1》消炎治疗,2》多喝水,少食辛辣刺激食物,低脂饮食.3》可内服中药排石,适当运动.也可到医院系统治疗.祝早日康复.

病情分析：
CT所示考虑左输尿管梗阻,常见原因考虑肾结石,输尿管结石或结核少见.
建议查泌尿系彩超.因为B超对结石相对来说是最敏感,但中段结石建议行静肾造影.既可看到患者肾功能情况,也可以指导一下治疗.如为结石,可考虑体个震波碎石治疗或钬激光碎石.必要时可行输尿管切开取石.
尽早至医院检查确诊,以免延误诊治.病情恶化.
经常可见因结石至梗阻性肾衰的患者.

病情分析：
你好,你的情况考虑还是尿路结石导致的泌尿系感染,而且很可能是肾盂肾炎导致的高烧,腰痛,发冷,呕吐.建议检查尿常规,用氧氟沙星滴注,加服三金片可以.平时注意保持会阴部干净.

病情分析：
您好
您的情况可以考虑胆囊结石引发的症状较多
建议及时消炎 排石
同时注意饮食,不宜饮食过饱,尤其不可暴饮暴食,因为这样容易促使胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩,引起发炎,绞痛等. 饮食要清淡,应进低脂肪高蛋白饮食,因高脂肪食物可以刺激胆囊收缩而引起腹痛.
祝您早日享受健康生活

病情分析：
说明有胆囊结石和肾结石,要多饮水,不要吃油腻的,规律饮食,过饱,少吃多餐

病情分析：
说明该患者有输尿管结石,可以给予体外冲击波碎石治疗,肾盂输尿管切开取石术等,平时注意多饮水,服肾石通及鸡内金等.

病情分析：
ct说明：输尿管结石和胆囊结石,根据你的症状考虑输尿管结石并发细菌感染,做KUB+IVP检查,确定结石位置,大小,数目,有无梗阻及感染,再根据情况确定治疗方案.平时注意适当多饮水,不宜喝浓茶不要吃油腻食物.祝早日康复!

病情分析：
你的情况存在输尿管结石和胆结石,建议做输尿管结石碎石术和腹腔镜胆囊切除术；另外,平时要多饮水,但要避免饮用含钙过高的水,多锻炼身体,利于预防泌尿系结石复发.

病情分析：
好,高热是应为胆囊结石引起的,而不是肾结石,肾积水引起的.应该消炎,排石,痛的严重可以服用解痉挛药物如654-2,平时应该注意勿受凉.注意及时保暖,居室温度适宜,因为受寒可使全身机体抵抗力降低诱致急性发作,同时不宜饮食过饱,尤其不可暴饮暴食,因为这样容易促使胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩,引起发炎,绞痛等. 饮食要清淡,应进低脂肪高蛋白饮食,因高脂肪食物可以刺激胆囊收缩而引起腹痛.
还应该多喝水,

病情分析：
你好,有可能是输尿管里面的小结石,多饮水,多运动.做个B超复查一下.排除泌尿系结石的.然后可以在处理胆结石.

病情分析：
CT上说明你的左侧输尿管上段有结石,导致肾积水.胆囊也有结石.输尿管结石可以用狄激光碎石,胆囊结石可以用腹腔镜取石.平时要注意饮食的清淡和多饮水,适当锻炼.