取环前后要注意一些什么,取环后

病情分析：
已婚女性已有子女,需要节育,宫内放置节育器是许多妇女选择的避孕方法.为了减少术后并发症,如盆腔炎的发生,需要术者做好手术前的准备工作及遵守术后的注意事项.
（1）术前准备

①放置子宫内节育器的时间通常是月经干净后3～7天,因为,此时子宫内膜比较薄,不易引起出血,月经干净后要注意保持外阴部的清洁卫生,禁止性交.同时,到医院就诊做相应的检查,如：妇科检查,血常规检查.取环者要行腹透,检查环的位置.

②足月妊娠分娩后的妇女,在产后满三个月后放置为宜.哺乳期妇女,最好在断乳后放置,因断乳后,子官可恢复到正常大小,但也可在哺乳期放置铜塑型节育器,如“母体乐”.剖腹产术后半年可放置,人工流产后行经后放置为最好.

③患急,慢性盆腔炎,阴道炎的患者及患性传播疾病患者均不宜放置,需待治愈后,遵医嘱选择时机放置避孕环.

（2）术后注意事项

①放,取环术后阴道会有少量出血,要注意外阴部清洁卫生.每晚用清水清洗外阴,不可用手掏洗阴道,2周内禁止性交,盆浴,游泳及洗桑那浴.

②放环术后需要休息2天,取环术后休息1天.放环后1周内不宜做过度的体力劳动,尤其是下蹲劳动,以防止出血加重或避孕环脱落.

③在放环后的第一月,有些妇女可发生突破性出血或点滴出血,有时在以后的几个月中可再出现.有些妇女可出现经期延长以及经血过多,特别是在开始的第1～3个月经周期.这些均为正常现象,不需要特别处理,在以后的时间内可逐渐恢复.如果出血时间过长,可适当服用抗生素预防感染,必要时到医院就诊.

④手术后3个月内,在月经期血量多时及大便秘结时,要注意检查有无环的脱落,平时注意保持大便的通畅.

⑤放置节育器后第1次来月经干净后和3个月后各透环检查1次.以后每年要透环1次,并做妇科检查1次,判断节育器有无脱落.

⑥宫内节育器种类很多,放置年限各有不同,请遵照医嘱按年限取出后,再更换.

⑦如有些妇女已进入更年期,月经紊乱或已经绝经,此时应该取环,最好在绝经后一年内取环.绝经一年以上取环时,由于卵巢功能衰退,雌激素水平低下,阴道粘膜萎缩,子宫也逐渐萎缩,会增加手术困难及危险.

⑧目前所放置的节育器为便于取出,均带有尾丝,放置后将尾丝留在宫颈口外2厘米.患者切不可自行取环,这样做由于消毒不严及操作不当,有可能引起大出血或感染,导致盆腔炎.

⑨宫内放置节育器是一种较好的避孕措施,但不能达到百分之百的避孕,还有可能发生带器妊娠.所以,即使放置了宫内节育器,也要适当地避开排卵期性交.