老人急性阑尾炎术后伤口久久不愈合

病情分析：
建议你吃一下我的处方,也许就愈合了.
金银花50克防风25克当归25克白芷25克陈皮15克贝母10克乳香10克没药10克穿山甲5克（研碎）皂刺3克连翘50克玄参30克生石膏120克天花粉75克知母25克芦根30克白茅根30克黄芩30克三七15克
水煎服.忌口：鱼虾,豆腐,大豆,小米.坚持吃药,也许就缓解了.

病情分析：
问题1:首先应该及时治疗便秘.同时可以喝一些鱼汤如:鲈鱼,黑鱼,有助于伤口愈合.另外,现在有一种新型的闭合性敷料,它是利用密封与保湿原理为创面提供了一个微湿,微酸和低氧的环境,在充分隔离外界细菌对创面再污染条件下,加速创面坏死组织自溶性清创,同时促进肉芽生长与再上皮化,大大缩短了伤口愈合的时间.可以一试.问题2:如果伤口已经干净,没有什么渗出物,可以考虑做二次清创缝合.问题3:急性阑尾炎是外科急腹症,不可能等到血糖正常了再手术,救命才是第一宗旨.问题4:一个外科医生,在手术时选择什麽样的手术刀更适合病人,以及术后该做的事,是了如指掌的,无论做何选择都有他的道理,因为这是最基本的常识,决对不会在这小事上犯错.

病情分析：
你好!
1,控制血糖
2,坚持每天换药,伤口没有明显的感染.
3,加强营养.
4,建议保守换药治疗.（因为现在是感染创口,缝合后还会再次感染,加之现在已经液化,缝合不好）.

病情分析：
在控制血糖,加强补充蛋白质,伤口可以烤电后外涂生肌玉红膏,内服八珍汤以益气养血,促进伤口愈合.建议不必二次手术缝合.你母亲的情况属于急诊,否则很容易出现其它并发症.必须紧急手术,大夫的治疗方案选摘是正确的.你母亲比较肥胖,为了减少出血,缩短手术时间,应用点刀手术是正确的,建议积极配大夫应用中西医方法尽快恢复为好.

病情分析：
多按摩按摩几个穴位试试,内关（点）血海（揉）三阴交 地机 足三里（可加灸） 下巨虚 解溪 （点按）.坚持做几天.

病情分析：
你好
你说的跟我碰到的一些患者差不多
关键现在应该换药直到术口干燥就可以行2期缝合
但要控制血糖及加强高蛋白食物慑入
换药可以考虑用大活络丸外傅
同时用红外线照射术口

病情分析：
你妈久不愈合是糖尿病引起的,一般来讲在没有控制住血糖的情况下是不宜手术的.但是你妈是急症没办法.建议你一个是尽快控制血糖,再一个就是做一个药敏.以便合理安全用药.祝早日康复.谢谢

指导意见：
你好，促进伤口修复需要的是营养素蛋白质和维生素A，B，C，如果不缺乏，机体细胞修复很快的。手术过后消耗了大量的营养素，又可能饮食没跟上，缺乏营养太多了，就容易长不好。

稳定神经细胞稳定情绪的是钙镁等，修复神经细胞的是维生素B族，修复伤口美白皮肤的是蛋白质和维生素C.鸡鸭鱼肉豆类奶类富含蛋白，粗粮坚果富含维生素B族，蔬菜水果富含维生素C。如果可以直接补充纽崔莱的蛋白质，维生素B族和维生素和钙镁片，修复细胞效果很好。

病情分析：
切口脂肪液化的原因　
切口脂肪液化多于肥胖病人出现.其原因可能与脂肪组织本身血运较差,手术切断与切口交叉的血管,使其血运更加减少.切口愈合过程中所需的营养成分有部分由皮肤层和前鞘层弥散提供,一旦本身血运提供和弥散而来的养料不足以满足需要,则脂肪细胞因缺乏营养坏死液化,发生无菌性炎症,使切口愈合延迟.另外,糖尿病,高血压,动脉硬化患者,本身末梢循环差,组织抵抗力和愈合能力差,也是切口脂肪液化的原因之一.
西医的治疗方法一般是,用生理盐水冲洗伤口,纱条引流口服抗生素预防感染.建议用中医传统外科膏药活血生肌膏外敷治疗,具有促进毛细血管再生,加快肉芽组织生长和组织修复的作用.能使脂肪液化区局部血运改善,且瘢痕反应轻,使切口较美观.

病情分析：
1.首先要控制好血糖,在正常值.之后就要加强营养状态,补充足够的蛋白.用一下中医也可以,如去腐生肌类（本人不是中医,不敢妄言!）
2.建议保守换药治疗.因为现在是感染创口,缝合后还会再次感染,加之现在已经液化,缝合不好.
3.“手术进行了4-5个小时.大网膜已经腐烂变质,阑尾烂的只剩下一点点”说明当时情况特别紧急,加上年纪大,对刺激不敏感,很可能当时已经出现酸碱平衡失调,离子紊乱状态.所以需紧急手术治疗.术后久久不愈合是因为：1,可能阑尾穿孔污染到切口,致使切口感染,脂肪液化.2,可能是自身原因,因为体型肥胖,是脂肪液化的常见原因.
4.肥胖患者开腹时应避免在脂肪层应用电刀,至于手术时间应该不会太短,原因:1.病人体型肥胖,阑尾炎的切口又不大,必定视野不是很开阔.2.阑尾变化太大,以至于就剩下一点点,腐烂变质,而且被大网膜包裹,且大网膜已经坏死,清除坏死组织防止出血.
术后应该使用微波照射.医院没有这么做?不解,本人认为应该做.

病情分析：
1.首先要控制好血糖,在正常值.之后就要加强营养状态,补充足够的蛋白.用一下中医也可以,如去腐生肌类（本人不是中医,不敢妄言!）
2.建议保守换药治疗.因为现在是感染创口,缝合后还会再次感染,加之现在已经液化,缝合不好.
3.“手术进行了4-5个小时.大网膜已经腐烂变质,阑尾烂的只剩下一点点”说明当时情况特别紧急,加上年纪大,对刺激不敏感,很可能当时已经出现酸碱平衡失调,离子紊乱状态.所以需紧急手术治疗.术后久久不愈合是因为：1,可能阑尾穿孔污染到切口,致使切口感染,脂肪液化.2,可能是自身原因,因为体型肥胖,是脂肪液化的常见原因.
4.肥胖患者开腹时应避免在脂肪层应用电刀,至于手术时间应该不会太短,原因:1.病人体型肥胖,阑尾炎的切口又不大,必定视野不是很开阔.2.阑尾变化太大,以至于就剩下一点点,腐烂变质,而且被大网膜包裹,且大网膜已经坏死,清除坏死组织防止出血.
术后应该使用微波照射.医院没有这么做?不解,本人认为应该做.

病情分析：
需要说明的是,你母亲的手术是个急诊手术,还是个重症阑尾炎合并糖尿病酮症...., 所以病情的严重程度是所周知的, 另外你母亲的糖尿病是早就有的,当然,这种情况第一要手术及时,第2要手术前或者手术中处理糖尿病酮症, 肯定不能手术后才处理,

病情分析：
你好,1. 这种情况下如何能促进伤口愈合?中西结合管用吗?
首先要控制好血糖,换药也很重要.
2. 二次缝合是否适用?还是继续保守换药和观察?
目前有肉芽组织长出,但是不多,建议继续换药观察.
3. 查资料得知糖尿病患者应该将血糖降到足够低才能手术,否则将造成术后久久不愈合本例是不是医院的责任?
你母亲的情况属于急诊,大夫的治疗方案选摘是正确的.
4. 肥胖患者外科切口应该尽可能不适用电刀,尽可能缩短手术时间,以及术后应该使用微波照射.医院没有这么做,是不是有责任?
结合你母亲的病情,为减少切口止血时间,防止手术时间过长,利用电刀手术是正确方法.

病情分析：
之所以你母亲伤口愈合差有几点1她是肥胖体型2她有糖尿病3她是化脓性阑尾炎（可疑感染伤口）处理首先支持治疗输点氨基酸,控制感染,控制血糖,勤换药.

病情分析：
你好朋友?全悉病史老人家病情复杂解疑如下：1.糖尿病患者术后术后伤口久久不愈合是常见而头疼问题,处理关键在于控制血糖到正常或偏高一点,处理并发症,伤口局部可用胰岛素加高糖换药,病人加强营养,我们遇到过多例类似情况,一般采用西医治疗,时间要长一点,1-3个月,你要有耐心,2.伤口局口干燥且有肉芽组织长出时,据情要行二次缝合,以加快伤口愈合.3.糖尿病患者急性阑尾炎是急诊,要先救命,术后伤口久久不愈合是难免的,你要理解和配合治疗,医生肯定想办法处理好的.4.老人患的可能是坏疽性阑尾炎（大网膜已经腐烂变质,阑尾烂的只剩下一点点）术中病情复杂变化,手术时间长可以理解,利用电刀手术是最佳方法.至于是否在术后采用微波治疗,应视病情而定.总之病人只要精心处理痊愈应该没问题.

病情分析：
急诊患者血糖问题不是手术禁忌症.医院是遵守原则处理,没问题.术后积极控制血糖及时换药.早期发现切口问题及时处理应该愈合的.若有新鲜肉芽组织生成无明显渗出早期二次缝合.愈合快.