关于鼻出血及发烧
2009-07-27 11人回答
健康咨询描述：性别:女
年龄:6岁
我的女儿6岁,她从小就有爱留鼻血的毛病,但是不是那种血流不止的症状,而是每次留一点点.
最近十天内,连续发烧两次,第一次两天就退烧了,温度也不高,当时有一点点流鼻血,因为她一直有这个问题（半年要留一次）,留得也不多,就没太在意.
7月25日,因为想到这个问题觉得还是检查一下好,就到医院查了一个血常规,不正常的数值有:
血小板:435 参考值 100-300
单核细胞比例:0.029 参考值 0.03-0.08
淋巴细胞数:3.70 参考值1-3.3
当时还查了尿常规,白细胞三个+号,当时大夫说可能是泌尿系统感染,也有可能是外阴炎,叫先上点药再观察.
7月26日早晨,孩子又有点流鼻血.
7月27日上午发烧37度5,我立刻带她去医院,以为泌尿系统感染加重,于是又查了血常规和尿常规.
这次尿常规正常了,但是血常规就很不正常.
白细胞高达12,血小板435,中粒细胞9.5,还有一项什么蛋白是20,医生说是感染,开了头孢克钨.
在这10天期间,孩子有的时候觉得肚子会疼,有的时候畏寒,还流过两次鼻血,我很害怕,总是担心会是白血病,因为孩子白细胞,血小板和中粒细胞都不正常,听说有一种什么慢性粒细胞白血病就是血小板高和白细胞高,加上这两次反复发烧和流鼻血,更让我担心害怕.
请问该如何彻底排除我的怀疑,我还该带女儿做下一步检查么??
第一次补充提问:(2009-7-27 19:14:17)
王主任您好,我想问问,为什么孩子在这10天（自从上次发烧以来）偶尔会出现腹痛和流鼻血的现象呢,这是白血病的症状么?但是孩子的精神还是很好的,嘴唇也红润.
第二次补充提问:(2009-7-27 19:15:32)
鼻子我们已经看过很多次,有的说是慢性鼻炎,有的说是鼻粘膜有损,她是有挖鼻子的习惯.第三次补充提问:(2009-7-27 19:31:04)
王主任不好意思,在此打扰了,现将今天血常规报告不合格的项目发在下面白细胞12 参考值1-10
血小板459 参考值:100-300
平均血小板体积7.90 参考值:8-13
中性粒细胞比率0.768 参考值:0.35-0.75
淋巴细胞比率:0.196 参考值:0.2-0.5
中性粒细胞数:9.2 参考值:1.8-6.4
大型血小板比率:0.11 参考值:0.13-0.43
C反应蛋白:20 参考值:小于8
东邪2008医生,您说的要做进一步什么检查
第四次补充提问:(2009-7-27 19:33:15)
王主任现将今天小女血常规检查不正常的参数发上来您看看.白细胞12
血小板459
中性粒细胞0.768
林白细胞比率0.196
中性粒细胞书9.20
大型血小板比率0.11
C反应蛋白:20
第五次补充提问:(2009-7-27 19:34:31)
在我的印象当中,小女的血小板好像一直都比正常值偏高,这到底是什么原因??满意答案
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- 石燕燕 主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
目前血象不是白血病,可能是一般感染.鼻血可以去五官科看,平时用维生素C,不要挖鼻孔
其他答案 (10)
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- 郭帮齐 主治医师
- 江安县人民医院
病情分析：
要确诊白血病必须要通过骨髓穿刺涂片检查才能确诊,其余就没什么确诊办法了,建议你可以带你女儿去查下.
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- 林永吉 医师
- 咨询：46771人
病情分析：
急性炎症感染也可导致血小板增高.如果经过抗感染治疗,烧退了再查血小板,正常的话就可以排除白血病了.否则的话就需要做进一步检查.
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- 林永吉 医师
- 咨询：46771人
病情分析：
在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片有助于诊断.
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- 周庆 医师
- 咨询：164780人
病情分析：
从症状和检查来看不像是白血病,白细胞高应该是一般的细菌感染,建议可以积极用抗生素治疗.祝早日康复!
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