2009-08-24 3人回答
性别:女
健康咨询描述:儿检时发现处女膜闭锁
发病时间:先天性
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:我女儿患处女膜闭锁,昨天去做儿保时确定的.是否一定要做手术?什么时侯做比较好?(她还患腹股沟斜疝)第一次补充提问:(2009-8-24 20:16:42)那么,象我女儿这种情况,最好什么时候去做手术呢?能否推荐一家医院?
满意答案
病情分析:
处女膜闭锁又称无孔处女膜,临床上较常见,系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致.在青春期初潮前可无任何症状.初潮后由于处女膜闭锁而致经血无法排出.最初经血积在阴道内,多次月经来潮后,经血逐渐积聚,造成子宫,输卵管积血,甚至腹腔内积血.
但输卵管伞端多因积血而粘连闭锁,故经血较少进入腹腔.处女膜闭锁的女婴在新生儿期多无临床表现.偶有幼女因大量粘液积聚在阴道内,导致处女膜向外凸出而被发现.
绝大多数处女膜闭锁患者临床上表现为青春期后出现逐渐加剧的周期性下腹痛,但无月经来潮.严重者伴有便秘,肛门坠胀,尿频或尿潴留等症状.检查时见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口.当用示指放人肛门内,可扪到阴道内有球状包块向直肠前壁突出.行直肠一腹部诊时可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块(为经血潴留的子宫),压痛明显.如用手往下按压此包块时,可见处女膜向外膨隆更明显.盆腔B型超声检查可发现子宫及阴道内有积液.确诊后应立即手术治疗.先用粗针穿刺处女膜正中膨隆部,抽出褐色积血证实诊断后,即将处女膜作“X’形切开,引流积血.积血大部排出后,常规检查宫颈是否正常,但不宜进一步探查宫腔以免引起上行性感染.吸尽积血后,切除多余的处女膜,使切口呈圆形,再用3—0可吸收缝线缝合切口边缘粘膜,以保持引流通畅和防止创缘粘连.术后留置导尿管l一2日,外阴部置消毒会阴垫,每日擦洗外阴1—2次直至积血排净为止.术后给予抗感染药物.
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病情分析:
您好,处女膜闭锁建议手术治疗,手术切除时,以小孔为据点,向周围作X形切开直到阴道壁,隔膜薄,可环形切除隔膜多余组织,将切口的两层粘膜与基底稍作游离,纵型缝合,使缝合缘呈锯齿状,具体操作建议尊医嘱进行!
病情分析:
您好,像您所说的情况尽早做手术处理
处女膜孔的形状,大小和膜的厚薄,因人而异.一般处女膜孔位于中央,呈半月形,偶有出现中隔,将处女膜孔分割为左右两半,称中隔处女膜或双孔处女膜.也有膜呈筛状,覆盖于阴道口,称筛状处女膜.如处女膜褶发育过度,呈无孔处女膜,即为处女膜闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的.
处女膜闭锁一旦确诊,必须及早进行手术,即作处女膜切开术.这是一种极简单的小手术,只要在患者处女膜周围注射一些麻醉药,选择处女膜隆起处,作“X”形剪开,一直要剪到处女膜基底部,让粘稠的积血自行流出,然后剪去处女膜瓣,对出血点进行缝扎止血.如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏,手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎,也不会影响今后的怀孕和生育.
治疗原则:
1.手术治疗:确诊后应及早手术切开处女膜.
2.抗炎治疗.