2009-09-08 2人回答
年龄:33岁
健康咨询描述:患者性别男
头晕肠胃不适
发病时间:半月前
化验检查结果:医生诊断为副伤寒
曾经的治疗情况和效果:无
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病情分析:
你好,伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病.临床特征为长程发热,全身中毒症状,相对缓脉,肝脾肿大,玫瑰疹及白细胞减少等.主要并发症为肠出血,肠穿孔..应多饮水或饮料,以便散发体热,排除毒素.高热时,可用流质饮食.如发生肠出血,应禁食,通过静脉补充水分和营养,出血停止后可逐步试饮糖水,凉牛奶及豆浆等,病情进一步好转后,可食蒸鸡蛋,蛋汤等.如发生肠穿孔,应禁食并手术治疗.
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病情分析:
选用适当抗菌素.(1)对非耐药菌株感染,血象,肝,肾功能正常者,可选用:氯霉素,复方新诺明,丁胺卡那霉素,氨苄青霉素,氟啶酸和其他辅助药物.(2)对耐药菌株感染,血象,肝,肾功能正常者,可选用:氨苄青霉素,丁胺卡那霉素,氟啶酸或氟秦酸,头孢三秦,头孢他定和其他辅助药物.(3)对妊娠合并伤寒,小儿伤寒,血象低,肝,肾功能不良者,可选用:氨辩青霉素,头孢三秦,头孢他定和其他辅助药物.(4)对伤寒并发肠出血或肠穿孔者,应联用抗生素,加强对症支援等综合治疗.(5)对慢性带菌者:应选用有效抗菌药联用,药量足,疗程长,有并存症者应用特需药物进行治疗.2.并发症治疗:肠出血治疗:加强抗感染,止血,出血量大输鲜血,止血无效可考虑手术;肠穿孔治疗:加强抗感染,纠正水电解质紊乱,胃肠减压,根据具体情况选择手术.
3.中医中药治疗:根据病情发展按卫,气营,血辨证施治.4.对症支持治疗:指高热,毒血症状严重,腹胀,腹泻,便秘的治疗.