2009-09-09 5人回答
健康咨询描述:如何选择降压药
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病情分析:
你好,高血压的治疗建议,
1.平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.
2.根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.
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病情分析:
常见降压药有哪些?不同情况的选药原则
近40年来随着医药科技的进步,新的降压药不断问世,而且都经过了大型临床试验的科学评估.目前在我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿),β受体阻滞剂(如“倍他乐克”),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利”),血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“代文”),钙拮抗剂(CCB,如“络活喜”)等五大类.
顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据.
1) 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物.
2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛,心肌梗死,心衰,快速心律失常,青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物.同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险.
3) ACEI 类药物更适于有胰岛素抵抗,糖尿病,左心功能不全,心力衰竭,心肌梗死的患者,同时, ACEI,ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇.
4) 长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中,血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响.
5) α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者.
3. 关于单药治疗和小剂量原则
当高血压不严重时,可以用一种药物小剂量开始治疗,这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低.如小剂量疗效不佳,则可加大剂量或换药(对于老年患者尤其要缓慢降压),如果血压还是无法控制,就要考虑多种药物联合治疗了
病情分析:
建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.没有最好的降压药,只要使用就可以了.
病情分析:
你好 ,这种情况需要根据自身的情况而定的,如果有舒张压偏高的情况,可以服用卡托普利类药物的,如果有收缩压偏高的情况,可以服用尼福达治疗的,平时饮食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,低脂饮食,戒烟酒,避免辛辣和生冷,适当运动锻炼,保持良好的睡眠,保持乐观舒畅的心情,
病情分析:
你好,高血压分为原发性和继发性,如果是继发性的要积极治疗原发病,药物要根据患者的血压还有其他的情况来选择,可以选用国际通用的六种降压药.
高血压治疗以药物治疗为主,调整饮食型态,控制体重为辅.
建议低盐饮食《6克,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动,适当锻炼,劳逸结合.
有降压作用的食物如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋葱,苦瓜 荸荠,大蒜,海参,蜂蜜,莲菜,苹果等,建议适当的多吃一些.希望帮到你!ydd