2009-09-09 3人回答
健康咨询描述:十岁儿童夜间遗尿如何治疗
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病情分析:
遗尿症的病因很多,包括发育迟缓,睡眠不正常,遗传因素,心理因素以及疾病影响.儿童2-4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定,焦虑情绪重易导致遗尿症多数遗尿症的小儿无器质性疾病.就医时第一步要做的检查是查尿液,若无脓细胞,红细胞等感染证据可不需要进一步检查;反之,尿液如有异常,则还需要做B超,X光等泌尿外科专科检查.遗尿症的治疗首选非药物治疗,包括心理疏导和习惯培养.父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪,这样只会加重小儿的心理负担,甚至还会让孩子产生了自卑心理.家长应对孩子多进行心理减压,多鼓励,为孩子创造一个宽松的环境.孩子遗尿时,父母最好做到“一笑而过”,淡然处之,就像前文述及的一样,绝大多数小儿遗尿症是功能性的,暂时的,如各项检查正常,家长大可不必忧心忡忡.习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手,夜间睡前少饮水甚至不饮水,并且家长可在夜间每隔2小时定时唤起小儿起床排尿,如夜间10时,12时,凌晨2时等,这样可树立孩子的自信心,并且训练了膀胱功能,达到逐步自行排尿.药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频,增加膀胱容量的药物,但停药后易复发.一般来说,遗尿症的自愈率很高.治疗上以非药物治疗为主,最后才考虑药物协助治疗.
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病情分析:
建议到医院检查看有无隐性脊柱裂的可能性.
考虑与神经性季节性尿频有关.
一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者,并不包含偶然一次的尿床.
帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”.
1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗.
2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩.
3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便(要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上).
5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉.
6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪.
7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励(不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心).使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.
生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
病情分析:
遗尿,中医认为肾藏精,精是人体生命活动的物质基础.精化气,气能醒神和固摄,醒神就是在你有尿意时及时苏醒,固摄就是在你有尿能固摄尿液不使之轻易流出;当人体的精气不旺,或气血不足,则气的醒神和固摄力下降,大脑中枢神经系统的排尿反射功能就会失常,导致遗尿的发生.
遗尿频率低,没什么问题,偶尔尿床,平均每个月小于1次就没有大的问题,平时注意保养:晚上不要喝水太多,白天不要玩过于劳累的活动,平时多吃些健脾胃的东西(动物内脏,干果类)就没问题了.但如果每月大于1-2次就要进行正规治疗了.
如果精神刺激,过度疲劳,在入睡后会有遗尿的现象.但不常见.建议您来院做个尿液常规检查,确定是否有炎症感染,再进一步处理.平时生活饮食宜清淡,不要熬夜,不要有太大的学习压力,不要有其他方面的精神负担,并适当运动.
治疗遗尿的时候和治疗后的—段日子里禁忌生冷,晚饭要干食,晚餐后少饮茶水.
中医调理建议:补肾固精,健脾止遗.