左腋窝下有肿块
2009-09-11 6人回答
健康咨询描述：性别:女
年龄:61
左腋窝下有肿块
发病时间:1个月左右
化验检查结果:血常规化验:白细胞8.0 嗜中性粒细胞百分比73.2%
超声检查:左腋窝可见数个低回声结节,形态欠规整,边界欠清晰,内部回声欠均匀,较大的约3.5cm*2.3cm. CDFI:结节见丰富的血流信号,PW:S:10.4cm/s,RI:0.68.
左锁骨上窝可见约0.6cm*0.4cm的低回声结节,CDFI:结节内可见淋巴门样血流信号.
左腋窝实性结节,左锁骨上淋巴结肿大
曾经的治疗情况和效果：还未作冶疗
第一次补充提问:(2009-9-11 21:14:13)
不疼也不痒的,是什么啊,不会淋巴癌吧第二次补充提问:(2009-9-11 21:37:11)
超声检查:双乳腺未见异常满意答案
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- 艾卫锋 副主任医师
- 咨询：37589人
病情分析：
你好!既然不疼不痒的,那么你是什么原因进行的这些检查呢?症状和检查的原因对病情的判断有参考价值的.
从你介绍的情况看,血常规化验白细胞总数正常,中性粒细胞略高,基本上血常规是正常状态.就是说没有炎症表现（如果化验前没有使用过抗生素）.
从超声检查结果看,你左腋窝及左锁骨上窝的结果就是淋巴结的问题,腋窝内多结节多是淋巴结,但如果有单个较大的结节也可能是病灶.就是超声描述的那个较大的结节（3.5×2.3cm）,可见丰富的血流信号,那么它可能是病灶.而且性质不太好,因此建议手术切除这个较大的结节进行病理检查,可以明确诊断（病理检查是诊断的金标准）.
乳腺检查未见异常,那么建议检查一下胸片或肺CT,以除外有肺部的疾病引起的（尤其是肺上叶是否有病灶）.
总之,虽然没有症状,但从检查的结果,还能忽视的.处理意见是拍片胸片或肺CT检查一下,如果没有发现问题,那么建议手术切除腋窝较大的结节进行活检（病理检查）,根据病理结果决定具体的进一步治疗方案. 如果有条件,最好进行术中的冰冻病理检查,这样可以根据急的病理结果决定是否进行周围的淋巴结廓清手术（就是扫荡淋巴结,一般多是对恶性病变时采用的一种方法,可以有防止进一步转移的作用）.
上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
其他答案 (5)
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- 李希弘 医师
- 咨询：16022人
病情分析：
您好,您的建议查一下胃镜,以排除胃的疾患.
如果胃没有病变,可以做淋巴结的针穿活检（即吸出物做病理检查）已明确性质,及时治疗.
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- 侯秀峰 主治医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
您好：根据你的检查结果和症状.目前你必须做的几个检查为：1乳腺钼钯摄片等乳房相关检查.2肺部X摄片检查3：肝胃检查.排除相关恶性疾病.检查结果出来后积极治疗原发病,为了您的健康请抓紧时间检查!
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- 熊依飞 主治医师
- 江西省长征医院
病情分析：
您好：B超不是排除乳腺癌的常用手段.建议按上面的去检查.
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- 吴勇江 主治医师
- 咨询：31802人
病情分析：
你好,这个最有可能就是肿大的淋巴结了,这种年龄的人最需要警惕的就是肿瘤性的病变了.血象不高,描述中也未提及局部有疼痛,发热的症状,估计炎症的可能性不大.肿瘤性的病变最常见的就是转移性的肿瘤,双乳超声未见异常,排除了乳腺癌的可能,但左锁骨上窝的转移性的淋巴瘤最常见于消化系统的肿瘤,如胃癌.另外原发性的淋巴瘤也不能排除.建议最好是作个全面的检查,尤其是消化系统,胸部等检查(如胃镜,胸部CT等,)必要时可以直接做肿大部位的细针穿刺活检或手术切除后病理确定病灶性质,再做针对性治疗.
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