2009-09-21 5人回答
健康咨询描述:怎样防治和治疗胃食管反流?
满意答案
病情分析:
反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症.本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍.不能阻止胃,十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症,糜烂,溃疡或狭窄.主要症状为吞酸,吐酸,胸骨后烧灼不适感或灼痛,以及吞咽障碍等.治疗主要是用抗酸剂,抑酸剂,粘膜保护剂以及促胃动力药,严重的需要考虑手术.
其他答案 (4)
病情分析:
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.
(1) 减少反流:应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除
(2) 降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.
(3) 改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹这种新胃肠动力药.
病情分析:
胃食管反流治疗上建议:
1,胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.
2,胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;
3,胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;
4,思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;
5,饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
6,去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
病情分析:
胃食管反流病是胃和十二指肠容物反流进食管,食管粘膜受到酸的刺激,造成粘膜损伤.此类上消化道疾病,主要表现是烧心,反酸,部分患者夜间因反流物进入口腔或食道,造成喘息,咳嗽,声嘶等;严重者因食管损伤,疤痕及挛缩致咽下困难.胃食管反流病必须积极治疗,防止食管严重损伤.治疗措施包括药物治疗及非药物疗法.非药物疗法基本原则是抬高床头,睡前不吃东西,进食后不宜马上躺下,减轻肥胖,预防便秘,扎紧腰带等,目的在于减轻胃食管反流程度.目前主要治疗药物有两类,一类是抑酸剂,如西米替丁,雷尼替丁,奥美拉唑等;另一类是促胃肠动力药,如西沙比利,胃复安等.联合用药可以增强疗效.
病情分析:
胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管分生理性和病理性两种.心理因素对消化系统的影响也十分大像焦虑抑郁都会让消化系统出现不良反应所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要.预防胃食管返流是十分重要的.改变生活方式是与防泛酸烧心的最好办法.尽量少吃高脂肪餐巧克力咖啡糖果红薯土豆芋头严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐餐后不宜马上躺下睡前2-3小时最好不要进食如果晚上容易反酸最好在睡眠时把床头抬高10-20厘米都会有帮助的.另外心理因素也十分重要.心理因素对消化系统的影响也十分大像焦虑抑郁都会让消化系统出现不良反应所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要.避免食用降低LES张力和增加胃酸分泌的食物如酸性饮料高脂饮食巧克力和辛辣食品