2009-09-22 3人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:腰痛胸椎痛颈椎痛
发病时间:4年
化验检查结果:无
曾经的治疗情况和效果:无
满意答案
病情分析:
分期诊断
一, 早期强直性脊柱炎的诊断: 1,青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛,棘突有压痛;或有散在性压痛,晨起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转;久站或行走易疲倦,时有绞锁痛, 伴血沉增高者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
2,青少年坐骨神经痛,反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者,骶髋关节X线片有轻微改变者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
3,青少年除背痛外,还有臀部,髋,大腿内外侧,膝,肩,胸锁关节,颈部或肋间神经痛者,伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变者,即可确诊为早期强直性脊 柱炎.
4,持续性背痛,伴有周围型类风湿关节炎,骶髋关节X线片有改变者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
5,骶髋关节X线片无改变,脊柱关节突出亦无改变,但背腰僵痛持续半年以上者,若血沉增高者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
6,单侧骶髋关节有明显X线片改变者,伴有背腰僵痛,血沉增高者,即可确诊为早期强直性脊柱炎.
二,中期强直性脊柱炎的论断:
1,症状:颈,背,腰,髋,膝,肩,胸锁关节,肋间神经,骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直.
2,X线片:骶髋关节面破坏,关节边缘模糊,间隙变窄,有囊性变,部分有轻微硬化.
3,实验室检查:血沉增高,C反应蛋白增高,HLA-B72 80%为阳性.
4,确诊:据上述1-3条中的两条者,即可确诊为中期强直性脊柱炎.
三,晚期强直性脊柱炎的诊断:
1,症状:颈,背,腰,髋部强直,或驼背畸型.
2, X片示:骶髋关节融合或固定,脊柱融合或成竹节状.
3,确诊:据上述两条即可确诊为晚期强直性脊柱炎.
其他答案 (2)
病情分析:
颈椎病,肩周炎,强直性脊椎炎,腰椎盘突出的治疗:
胸背手足颈项肩膀腰膝痛(颈椎病,肩周炎,胸背痛,手足痛无力,手,腿,足麻木,口臭口燥,强直性脊椎炎,腰椎盘突出)等,是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牵引所致.晚上睡觉口中有流口水的现象,喉中有锯声.颈椎病,肩周炎,胸背手足肩膀腰膝痛分为急性和慢性两种,大多数患者为慢性,临床常表现不颈既称(颈椎),肩膀既称(肩周),肩上背胛背及胸前区疼痛,手足麻木或痛,甚至瘫痪不能劳动,自理.此类病可发生任何年龄,以40岁的中老年为多,患腰椎盘突出患者中,此病引起腰椎盘突出占腰椎盘突出总数的百分之九十八以上,其它的只占百分之二(背骨痛).颈椎病,肩周炎,强直性脊椎炎和腰椎盘突出是不能手术的,一个风险太大,第二个手术之后,百分之百复发,除了用中药治疗之外,其它的治疗方法不可能有效果,包括(牵引,按摩)等.
颈肩胸背手足腰膝痛,是临床常见的疾病,随着社会经济的发展,人们生活节奏越来越快,加上一些职业的特点,如:电脑操作员,司机会计等,其颈肩腰胸背每天都处于高度的负荷状态.然而,临床对此类疾病的诊疗,无论患者还是医师,则往往重治疗,轻预防和功能锻炼.古人,早就认识到,也就是说治疗颈肩腰胸背手足腰膝痛患者要从平时的预防和锻炼开始.却往往因为工作忙,或缺乏针对性的锻炼的知识和经验.因此,治病效果差,甚至,增加患者的痛苦,加重其经济负担,导致治疗时机而转为慢性病.
在现实生活中,大多数医生不知道此类疾病的根源在那,更不知道其病的治疗方法.在束手无策的同时,只用那些按摩,筋骨牵引或吃些通筋舒骨的西药或止痛药等,这样下去只能是治表不治本,所以导致此类疾病的严重性,给人们带来了痛苦.总之,其病的主要病源在于,痰涎伏在心隔上下(心腹积水或胸隔积水),会造成头痛(脑供血不足),颈椎病,肩周炎,手足痛不能劳动,胸背痛,腰膝痛,口臭口干,口流唾液,晚上睡觉喉中有锯声(打鼾咯).总而言之,治疗此类疾病药理分析如下:
~~:治水肿,水鼓,痰饮,瘰疬,痈疽肿毒.《本经》:“主十二水,腹满急痛,积聚,中风皮肤手足痛,吐逆.”《别录》:“主颈液痈肿,头痛发汗,利大小肠.”《现代实用中药》:“用于壮实体质之腹水,全身水肿,胸胁膜积水等.”《纲目》:“治痰之本,痰之本水也,湿也,得气与水,则凝滞而为痰,为饮,为涕,为癖.~~能祛脏腑之水湿,~~能行经之水湿.~~能散皮里膜外之痰气,惟善用者能收奇功也.”~~泻水饮,通二便,治水肿胀满,留饮,结胸,癫痫,噎隔,积聚,二便不通.《药性论》:“能泻十二种水痰,治心腹坚满,下水,去痰水,主皮肤浮肿.”《珍珠囊》:“水结胸中,非~~不能除.”~~~:利气豁痰,湿中散寒,通络止痛,治痰饮咳嗽,胸胁胀满疼痛,反胃呕吐,中风不语,肢体痹痛麻木,脚气阴疽,肿毒,跌打肿痛,.朱震享:“痰肋下及皮里膜外非~~~莫能达,古方~~~用~~~正此之义也.”
病情分析:
你好:强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为,早中晚三期,根据病理分型为活动型,稳定型,康复型.根据传统医学辩证分型分为,阳虚血瘀型,气血两虚型,肝肾两虚型,阴虚湿热型,湿热淤滞型五型.
强直性脊柱炎的治疗首先要从根本上治疗也就是要调节人体的免疫功能,单纯的从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状,抑制病情发展,减少患者痛苦,但是不能治根,根据中西医结合治疗强直性脊柱炎标本兼治,活血化淤通脉.气虚,阳气推动无力,经脉运行阻滞,滞而为淤.血虚,血流无力,淤阻脉络不通,不通而为淤.肾阳亏虚,阴寒内生,寒主凝滞,全身阴寒不化,肾阳亏虚生淤.肾阴虚,阴虚生内热,阳气上亢化火,火灼脉络而生淤.局部疼痛为脉络闭阻,局部肿胀为湿浊阻洛,局部之淤.久病在床,气机不利,脉络失于调达,闭阻经脉而为淤.从淤滞治疗强直性脊柱炎,是标本同治之法,治病求本是寻根,治本同时必须治标,因为本病为本虚标实证,补虚则标更盛,标盛而为害.活血化淤通脉,打开脉络通道,内可调达气血阴阳,外可宣邪外出,达到治愈强直性脊柱炎的目的.