2009-09-22 5人回答
性别:女年龄:45岁
健康咨询描述:分泌物多,外阴经常不舒服,月经后重,月经前感觉好
发病时间:经常
化验检查结果:支原体阳性 少量革兰氏 少量白细胞
曾经的治疗情况和效果:针剂啊奇霉素 治疗后感觉加重,肛门 外阴痒加重
满意答案
病情分析:
支原体感染的治疗原则是早诊断,早治疗,及时,足量,规范治疗;可使用大环内酯类药物(如阿奇霉素,红霉素,琥乙红霉素,罗红霉素,克拉霉素等)和喹诺酮类药物(如氧氟沙星,左氧氟沙星等)等治疗.一般需用药一周以上时间的.
其他答案 (4)
病情分析:
支原体感染的传播途径:主要是直接性接触感染,与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时.还有间接接触感染,使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤,床上用品,毛巾,浴盆,抽水马桶等以及产道感染. 此病是完全可以治愈的,建议强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.
病情分析:
支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞.支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH),解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染.泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎.
男性表现为尿道刺痒,烧灼感和排尿困难,少数有尿频.尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分人无症状.
妇女感染支原体后不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂,宫颈黏膜水肿,白带增多(呈脓性),接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛,腰痛和不育.孕妇如有支原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎.
支原体阳性患者的注意事项
1.支原体携带者用避孕套,支原体感染者禁房事.
2.性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗.
3.做好性卫生保健工作,杜绝不洁性行为.
4.支原体感染不及时治疗,会提高慢性宫颈炎,宫颈癌的发病率.
病情分析:
尿道炎表现为尿道分泌物,排尿困难或尿道口瘙痒,这是某些病原体引起的尿道炎症反应.体检特征是尿道分泌物,能确诊的实验室检查是尿道涂片革兰染色或首段尿沉渣中多形核白细胞(PMNL)数量增加.当发现淋病奈瑟菌(简称淋球菌)时,称为淋菌性尿道炎(GU)或淋病,如无此菌,则称为非淋菌性尿道炎(NGU).NGU一词比非特异性尿道炎更合适,因为NGU有许多特异的病因,在已明确的病因中沙眼衣原体和解脲支原体最为常见.
症状
潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显.尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆.
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感.
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症.多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状.感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂.感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现.
支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎.
检查
1.支原体培养:
a.采集标本:拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取.
b.常用培养基.
2.血清学鉴定法:最常用的是琼脂扩散法.血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高:微量免疫荧光法(MIF)具有快速特点.
治疗
治疗基本同衣原体治疗.强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.
病情分析:
妇女感染支原体后不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂,宫颈黏膜水肿,白带增多(呈脓性),接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛,腰痛和不育.孕妇如有支原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎.