2009-09-23 2人回答
性别:男年龄:45岁
健康咨询描述:突发性耳聋
发病时间:36小时
化验检查结果:无
曾经治疗情况和效:果刚进医院
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病情分析:
目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物,维生素B族,能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱,肝素,654-2,氢麦角碱,地巴唑,川芎嗪,葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器.
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病情分析:
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋
治疗
(一)一般治疗
患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入.
(二)营养神经类药物
应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂(ATP,辅酶A,细胞色素C)等药物.
(三)血管扩张剂
主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.
(四)肝素
小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异
(五)低分子右旋糖酐
可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天.
(六)激素类药物
早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等
(七)泛影葡胺(Urografin)
泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂,对突发性耳聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.