孩子先天无虹膜但没有白内障能做

病情分析：
为了患者的舒适,在任何年龄均可戴用带色的或虹膜接触镜,也可以戴有色的眼镜.但这种眼镜对视力并无增进.在幼小婴儿所有的摆动式的眼球震颤开始时振幅大而频率低,随着婴儿长大,眼球震颤的振幅变小而频率加快.如此看来,早期戴用带色的接触镜使眼球震颤减轻是反映了视力减退的患者视觉系统的发育趋向成熟.有晶状体异常者,特别是晶状体脱位者将会发生大的屈光不正,因此必须谨慎地使用睫状肌麻痹剂后检查屈光,将所有的屈光不正均予以矫正.所有无虹膜者如有可能应查双眼视力,一般相等.如果两眼视力不等而眼的结构无不同,则对10岁以下儿童应将视力较好的眼进行严格的遮盖.如果黄斑发育不良不很严重可以获得双眼视因此斜视手术应早施行.
至于无虹膜症并发青光眼的治疗,药物治疗是比较安全的方法但只能维持较短的时间.毛果芸香碱可使睫状肌收缩使房水排出增加但所引起的近视可使视力下降.局部也可应用拟交感神经药,β受体阻滞药及碳酸酐酶抑制药但当病情进展或药物效果不佳时,应考虑手术治疗.
房角切开术曾用于早期青光眼的治疗或作为试图制止房角进行性关闭的预防手段.此手术有一定危险性,有些患者要在合适的部位做切口有一定困难手术器械必须进入前房,会损伤晶状体和悬韧带.小梁切开术也会有危险和失败,常需再次手术有些学者主张作滤过性手术但由于无虹膜,易损伤晶状体可能发生白内障,还易有玻璃体脱出.合成引流管如Molteno植入物曾有成功病例的报告,但未有长期随访的结果报道.至于破坏部分睫状体的手术如冷凝术,会有一些合并症发生.由于此类患者眼前节的脆弱,手术可加速周边角膜之混浊或白内障形成,因此必须严格控制冷凝睫状体的范围,用3.5mm的冷凝头,温度为－90℃,45s.过度的冷凝治疗能导致严重的葡萄膜炎,葡萄膜渗漏,玻璃体积血,长期低眼压,甚至发生眼球痨.激光睫状体光凝尚未见用于无虹膜症患者.
穿透性角膜移植术对角膜混浊的治疗效果常令人失望,因大多数患者手术后有合并症发生.因此,除非是双眼因角膜瘢痕,新生血管或角膜水肿,视力明显下降者,一般不予作穿透性角膜移植手术.至于无虹膜症患者的白内障手术效果有很大的差异,如患者瞳孔中央部圆,一般无手术合并症,甚至可植入人工晶状体.相反,接近完全无虹膜者,白内障手术的合并症多见,涉及角膜和虹膜角膜角.

病情分析：
无虹膜症目前为止没有什么特殊治疗方法,患者的父母亲照顾病患要像正常小孩一般给予视觉的刺激,如颜色鲜艳的玩具,避免阳光对眼睛的直接照射,每半年做一次眼科及泌尿系统的检查,提早发现白内障或青光眼,并加以治疗,在五岁之前,每半年做一次肾脏的扫描,避免恶性肿瘤的发生.白天外出时可以配戴隔绝紫外线的太阳眼镜,或是印有虹膜的隐形眼镜,来防止紫外线对予眼睛的伤害.

病情分析：
本病的发病率1 : 1 339 311 , 通常为常染色体显性遗传, 可能与原始视泡内陷与胚裂闭合阶段发育有关, 外显率100 % , 双: 单眼= 50 : 1.
上世纪90 年代, Sundmacher 等率先应用带黑色虹膜隔人工晶状体治疗虹膜缺损,后经临床应用取得良好效果.由于带虹膜人工晶状体直径较大, 较一般的人工晶体植入切口大, 需缝合5～ 7 针, 术后散光度数大, 故在一定程度上影响了患者术后视力的恢复.后发展为改良式带黑色虹膜隔人工晶状体植入术.改良手术的优点是双隧道切口, 形成一个完整的三角形巩膜瓣, 缝合针数少, 能减少术后散光; 采用四点固定人工晶状体且处于同一平面, 使人工晶状体固定更牢固, 稳定性更好, 可避免人工晶体光学中心移位,转动和倾斜.因此认为, 改良式带黑色虹膜人工晶状体植入术治疗无虹膜,无晶状体眼操作简单, 安全有效.
术中可能出现的并发症包括睫状体出血,人工晶体襻断裂,术后主要并发症包括人工晶体表面色素沉着,角膜内皮混浊,前房出血,玻璃体出血,继发性青光眼等.这些并发症均可被控制,不影响最终治疗效果.