2009-09-26 4人回答
健康咨询描述:请问小孩鞘膜积液以后会不会影响孩子的生育问题?它是一种什么样的疾病?
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病情分析:
在胚胎时期腹部和腹股沟之间存在一个通道,称之为鞘状突,正常情况下会在孕期的的最后三个月关闭。但出生后若这个通道没有关闭,若腹内容物,通过这个通道下降到腹股沟或阴囊内,就叫做疝;若是腹水通过这个通道聚集在腹股沟或阴囊内,就叫做鞘膜积液。液体包绕、压迫精索、睾丸,会影响睾丸血供,或者使睾丸所处环境温度升高,均不利于睾丸发育。所以需要1岁左右手术治疗。
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病情分析:
您好,婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔,它导致液体的积聚,扩张而形成梨形的强囊,部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的食道而形成交通型的鞘膜积液,表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动,临床常出现阴囊时大时小的变化.长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响.严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力.对于小儿鞘膜积液,应该早一点采用保守进行彻底治疗.正常睾丸鞘膜囊内少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有润滑作用,能使睾丸在其中自有滑动.在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定,若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌,吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液,本症经治疗后一般预后良好,临床的重要性在于鞘膜内长期的积液,内压增高,而使增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育.
病情分析:
由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液. 先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液鞘膜积液的治疗
(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗.若两岁后尚不消失.则行穿刺抽液.多数经抽吸后,不再复发.此法不适用于成年人.成年人抽液后均在短期又长大如初.
(2)注射治疗
在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁,鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连.以消灭鞘膜腔.此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液.给手术治疗带来更多的困难.目前使用较少.
(3)手术治疗
行天性鞘膜积液不能用上两法治疗.以手术治疗为主.手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流.以下的疝囊可不处理.
精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除.如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术.睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术.
病情分析:
您好!针对于小儿鞘膜积液及精索囊肿目前治疗是以手术为主.这种疾病是不会自愈的,提倡早期手术,如若不治疗则会影响生育功能.目前这种手术很成熟,术后不会影响生育功能,不用太担心.由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液.
正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动.在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定.若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌,吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液.本症经治疗后一般预后良好.临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育.同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育.
鞘膜积液在一岁前有可能自行吸收消退,只有少部分到1岁以后还不消退者才需要手术治疗.鞘膜积液手术本身并不危险,也不会影响以后的生活,但不是说随便一个医院或门诊都可以进行,因为儿童腹股沟的构造纤细,复杂,同时又有重要的生殖器输精管通过,手术时稍有不慎,就会引起后遗症,所以如果你的小孩在1岁以后还没有自行消退,就应该进行手术治疗,但要选择正规的医院.