痔疮不痛一定要做手术吗？

病情分析：
人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮,痔核,痔病,痔疾等.医学所指痔疮包括内痔,外痔,混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大.妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔,都可能发生血栓.在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛.
痔疮七忌：
　　忌饮酒 饮酒可使痔静脉充血,扩张,痔核肿胀.
　　忌辛辣 痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物,如辣椒,大蒜,生姜等,可促使痔疮充血,从而加剧疼痛.
　　忌饱食 暴饮暴食,进食过饱,会加大痔疮的发病程度.
　　忌久坐 久坐不运动,会使腰,臀部的血液循环受到障碍,而加重痔疮的病情.
　　忌紧腰 过紧束缚腰部,会妨碍腹腔及肛门的血液回流,影响肠的正常蠕动,给排便带来痛苦.
　　忌憋便 粪便在肠道里滞留的时间长了,水分被过多吸收便会干硬,造成患者排便困难,腹压增加,痔裂出血.
　　忌讳疾 痔疮患者不能因为部位特殊而不好意思就医,或者认为是小毛病而不予重视,导致病情严重给尽快治愈带来难度.
　　痔疮发病率达70%-80%.民间有“十人九痔”之说.然而,对此常见症,人们往往还有许多误解.　
　　1.一次注射,永不复发
　　这是一些不负责的广告词中经常出现的,说的是采用内痔硬化剂注射治疗,不会再复发.事实并非如此,内痔硬化注射疗法,有时可止血半年,但永不复发却是骗人之说.
　　2.十人九痔,无需去治
　　这种观点是错误的.无需治疗是指没有表现出症状的痔疮,而一旦有了出血,脱出,疼痛等症状,却拖延不治,只能加重自身痛苦,也给健康造成危害.　
　　3.痔疮会发生癌变
　　这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡.其实,现代医学至今尚末证实痔疮有癌变的可能,不必为此忧虑.不过,直肠癌的早期症状往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意.　
　　4.痔疮手术可致大便失禁
　　手术治疗痔疮,若医生处理不当,手术时损伤肛门括约肌可导致大便失禁,此属于医疗事故.但只要方法正确,不会导致大便失禁.　
　　5.痔疮好复发,手术也没用
　　不对.痔疮虽然是一种复发率较高的疾病,但绝不是不需要手术.有些痔疮症状严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发.　
　　6.冷冻治疗好,应首选
　　现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新的途径,而且疗效较好.但冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血.因此,是否选择冷冻治疗应根据病情而定,最新的方法未必是最好的方法.
　　7.甲鱼可治疗痔疮
　　对于静脉曲张性混合痔,或出血性内痔,吃甲鱼有一定疗效,但对于结缔组织性外痔,吃甲鱼则毫无作用.
痔疮传统治疗方法：
　　久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者,应手术治疗.目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷.电凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,则需立即切开,取出血块,一般外痔多无需特殊治疗.近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,又称PPH手术.其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识.PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除.手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来.这种手术整个过程只需半小时左右.由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,所以效果比较理想.对一些用传统疗法十分棘手的痔,如混合痔,环状痔,严重痔脱垂,脱肛等,PPH手术也具有很好的疗效.此外,PPH手术有一个缺点,就是费用比较昂贵.这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产,目前完全依赖进口.
　　内服药,外用药及贴药保守治疗能改善症状,不但见效慢,并且很难消除病灶,不彻底.长期用药花费高,对身体有副作用.
　　液氮冷冻,激光,微波,电子(包括低频,射频,电容场,电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器,其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应,振荡电离子透入生物物理效应,电场电容效应等,从而起到使病灶组织蛋白凝固,血管栓塞封闭,电灼电凝止血,切割,组织变性,坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现,同手术疗法结果是相似的.
　　结扎,套扎疗法会使肛门部血液循环受阻,易产生淤血水肿,疼痛,排便困难等.
　　目前国内外好多采用注射疗法,既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法.临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种.硬化剂适用于各期内痔,目前临床上比较常用,但药物引起的无菌性炎性反应消失后,纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和,痔核易复发.如注射部位过浅,则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿,过深易引起荃层组织发生硬化,药量过大,可引起坏死大出血,药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛,水肿或血栓形成;坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡,特别是广泛的组织坏死或感染,不但治疗时间长,而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症.
　　传统中医的涂红枯痔,枯痔钉疗法由于毒副作用反应大,病人痛苦较大,疗程较长,现在临床很少采用.内痔枯痔注射疗法即使在此基础上改进而已,故此硬化和枯痔疗法不是理想的疗法.