2009-09-29 3人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:视力减退
发病时间:1年
化验检查结果:眼压眼底都正常
曾经的治疗情况和效果:没进行过治疗
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病情分析:
眼镜黄斑病变是常染色体隐性遗传性眼病.发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关,由于这类细胞的变性,致黄斑脉络膜和视网膜萎缩.
诊断要点及临床表现:
(1)病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病.病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低.
(2)眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光.脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等.
(3)在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光.
(4)视电生理,EOG轻度降低,ERG显示视锥功能逐渐丧失.
目前尚无特效疗法,在治疗中可采用下列辅助疗法:微量元素锌剂:口服葡萄糖酸锌每次50mg ,每日两次
抗氧化剂:口服维生素C和维生素E,可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用.
中医中药:中药有抗衰老及改善微循环的作用,对本病萎缩型有较好疗效.
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病情分析:
眼底黄斑----眼底的视网膜,黄斑,视乳头《视神经》是一个单位.黄斑病变会直接影响视力.及时,对症治疗,好得快.就不会影响视力了.黄斑病变,建议用中医保守疗法,短期内可以控制病情,恢复,,,,,,.
病情分析:
以你这年纪,不是先天性白内障的话,一般情况下都是老年形成白内障得.白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力.初期混浊对视力影响不大,而后渐加重,明显影响视力甚至失明.我建议你立刻去医院做个检查,有必要的话应该尽快接受手术治疗.
手术方法分类:依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类.白内障囊内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去.多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术.随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式.手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好.近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术.术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快.
随着中国进入老龄化社会,由于生活水平的提高,越来越多的老年人需要作白内障手术.白内障手术的最大年龄医学上没有统一的限定.有的病人家属认为90岁以上老人危险性大,不能做手术.其实不然,有些高龄老人身体素质良好,血压,心脏情况稳定,而且目前白内障手术多采用眼部点麻药(表面麻醉),痛苦很小,因此多能承受手术.目前北京同仁医院眼科白内障手术最高年龄为103岁.所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况.
白内障手术是眼科比较精尖的手术,为了保证手术效果,需要作充分的术前检查.白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查.眼部检查一般包括视力,视功能,眼压和泪道,角膜曲率,A超和B超,其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数.全身检查一般包括血尿常规,肝肾功能,澳抗,血糖等化验,以及血压,心电图等内科检查,其目的是要为了解病人的全身状况,有无高血压,糖尿病及其病情程度,心功能情况,是否能胜任白内障手术.必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况.