怎样治疗前列腺肥大

病情分析：
前列腺肥大是老年男性的常见病和多发病.其症状以排尿次数增多（尤其夜间）,排尿困难,尿流变细为主要特点.如气候变化,劳累,饮酒,房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦.因此,自我保健非常重要,保健做得好,既可巩固治疗效果,又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生,防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重.因
此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等,绝对忌酒饮酒否则可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留,少食辛辣辛辣刺激性食品,多食既可导致性器官充血,又会使痔疮,便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难,不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈,否则使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就,不可过劳过度劳累会耗伤中气,否则中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留,避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难.经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状,适量饮水饮水过少不但会引起脱水,否则不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石.故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水,慎用药物有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品,颠茄片及麻黄素片,异丙基肾上腺素等.近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物,及时治疗应及时,彻底治疗前列腺炎,膀胱炎与尿道结石症等,按摩小腹按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复.小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液.值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好,除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断的行为.据临床观察,多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗,效果均很好.反之,坚持差的效果不理想.
怎样治疗前列腺肥大　　
1,轻度肥大无需治疗.
　　2,雌激素治疗：口服乙烯雌酚一次1～3毫克,一日3次,连续l～3周.急性尿游留或排尿困难较重者,开始用量可稍大,或用戊酸雌二醇10毫克肌注,每5～7日1次.盐酸特啦唑嗪胶囊每日一次,睡前服用.
　　3,急性尿潴留时,可针刺关元,气海,三阴交,阳陵泉等穴.导尿以解除尿潴留,并留置导尿管,逐渐排空膀胱.
　　4,手术治疗：前列腺增生较大,多次急性尿潴留,大量残余尿(60～100毫升以上),有泌尿系统感染,肾功能受损,经上述治疗无效者,宜行前列腺摘除术.

病情分析：
前列腺肥大对人体有什么样的危害
前列腺肥大是人体在性激素平衡失调等因素作用下,引起后尿道粘膜下的中叶或倒叶的腺体结缔组织及平滑肌组织逐渐增生,而形成多发性球状结节,使尿道,膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病.发病初期,表现为排尿次数增多,夜间少则2～3次,多则5～6次,而且排尿时间延长.随着前列腺的进一步增生,尿液受阻现象越来越重,尿流变细,使尿潴留在膀胱内不能排出.久之,膀胱代偿能力逐渐减退,丧失性.如果此时,饮酒,劳累,加之气候变化就会引起前列腺进一步充血,水肿而加重阻塞症状,继而引起输尿管积水,肾功能丧失,而出现昏迷等尿毒症症状,危及生命.
怎样才知道患了前列腺肥大
前列腺肥大好发于老年男性.所以,对于50岁以上的男性,如果出现夜尿增多,排尿时不能立即排出,尿线无力,甚至发生急性的尿潴留时,首先就应考虑是否患了前列腺肥大.此时应到医院做进一步有关检查.检查的项目应包括：直肠指检,前列腺超声检查,残余尿测定,膀胱镜,膀胱造影及实验室检查等,如血非蛋白氮,肌酐,尿素氮等.一般直肠指检肥大的前列腺常有不同程度的胀大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富弹性,中央沟变浅或消失.正常前列腺的大小如栗子.若大如鸽蛋可用＋表示,大如鸡蛋为＋＋；大如鸭蛋为＋＋＋,更大者用＋＋＋＋表示.总的来讲：如果发现上述症状,有关检查提示前列腺增生征象,即可确诊为该病.
前列腺增生病的治疗应分为手术和非手术治疗,后者包括中西药治疗,针灸,推拿及热敷,体育疗法等.
1.中医内治
（1）肺热气滞型 小便不畅,或点滴不通,咽干,口渴欲饮,胸中烦闷,呼吸迫促,舌质红,苔薄黄,脉滑数.治宜.清宣肺热,行气利水,用黄芩清肺饮加减,或生脉散加减.
（2）湿热下注型 尿少黄赤,点滴不畅,或闭塞不通,少腹胀满,口渴不思饮,烦躁不安,或便秘,舌质红,苔老黄,脉滑数.治宜清热利湿,方用八正散加减,或导水散（王不留,泽泻,白术）.
（3）阴虚火旺型 尿少黄赤,溺隆不爽或闭塞不通,口渴不欲饮,便秘,舌红少津,舌根部苔黄腻,脉细数.治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减.
（4）瘀块内阻型（膀胱阻塞） 小便淋沥不爽,有堵塞疼痛感,少腹急痛难忍,舌质正常,或紫暗有瘀斑,脉涩.治宜行瘀散结,通利水道,方用虎杖散或加味桃红汤（桃仁,红花,琥珀,牛膝,肉桂,大黄）.
（5）中气不足型 小便欲解不爽,或气坠肛脱,精神不振,少气懒言,舌质淡,苔薄白,脉沉细.治宜补气升提,方用补中益气汤加减.
（6）肾阳衰微型 小便无力,淋沥不畅,面色眈白,神色怯弱,手足不温,音质淡白,脉沉弱.治宜温补肾阳,行气利水,方用济生肾气丸.
2.西医治疗 对于早期病例可用性激素治疗,如已烯雌酚3～5mg,每日3次日服；己烷雌酚5mg,每周2～3次肌注；或用舍尼通70mg,每日2次口服.
外治
（1）热敷 可用热水坐浴疗法,每日1～2次,每次10～20分钟.或用热水袋温暖小腹,以松弛膀胱括约肌和尿道各部分的阻塞和痉挛,以达到利尿效果.也可用食盐半斤炒热,布包熨上述部位.
（2）体育疗法 可做如下动作：①震臀：仰卧位,两腿自然伸直,用脚跟和肩背支撑将臀抬起,然后突然放松,使臀部与床面震击,每天可做10～20次.②摆腰：仰卧位,两腿自然伸直,腰部象鱼游泳一样左右摇腰100～200次.③缩肛：仰卧位,两腿屈膝,脚移近臀部,用肩和脚支床,将臀部抬起,深深吸气,同时提缩肛门,稍维持一会,放松还原做10-30次.④蹬车：仰卧位,两腿抬高,凌空蹬自行车作动作,蹬50～200次.
3.针刺 可选用中极,膀胱俞,三焦愈,阴陵泉.
4.导尿和手术治疗 一般的急件尿储留,内科治疗不效,可采用导尿的方法.如果前列腺肥大有进行性排尿困难,慢性尿潴留残余尿超过60毫升以上,经非手术治疗无效者,可行前列腺摘出术.
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案.

病情分析：
你好 前列腺增生是老年性常见病,发病原因既与雄激素的作用有关,又与雌激素的作用有关.进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状.对症状较轻的药物治疗有良好疗效,在当地医生指导下口服前列康或是保列治,可能需要加上抗生素抗炎治疗.如果膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者,应手术治疗,方式有经尿道前列腺切除术,耻骨上经膀胱前列腺切除术,耻骨后前列腺切除术.一定要戒烟酒.避免吃辛辣食物.应避免因受凉,劳累,饮酒,便秘而引起急性尿潴留啊.

病情分析：
注射疗法
由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法.其具体方法是选用庆大霉素,卡那霉素,先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程.
这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性,顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法.但它也有一些不易克服的缺点,主要是：
(1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿.
(2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受.
(3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染.
(4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生,前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺.纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难.
因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右.
物理疗法是借助于声,光,电,热,水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施.物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散.
1.超生波疗法：超声波是指频率在20000周／秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波.临床上常用频率为8001000千周／秒.医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛.超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者.
2.短波疗法：是一种高频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为3*10 6~3*10 7赫兹,波长为10~100米,治疗时电压为90~120伏特.短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果.短波疗法操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程.本疗法适应于急,慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者.
3.超短波疗法：是应用高频率电流进行治疗的另一种方法,电流频率较高,一般为30~300兆赫,波长为10-1米,治疗时电压为40~50伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多.
4.微波疗法：是一种新的高频电疗法.频率为2450兆赫,波长为12,5厘米,比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点.使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射8~12分钟,每日或隔日一次,两周为一疗程.在正常剂量下微波对人体一般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射.前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心.
5.直流电药物离子导入法：是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织,达到治疗疾病目的的一种方法.药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口,以后逐渐进入血和淋巴；其治疗是直流电与药物的协同作用.中西药均可进行离子导入,如1％链霉素液,10％黄芩液等.操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去.每日一次,每次20分钟,两周为一疗程.本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者.
6,磁疗法：不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的.经实验证明,磁场强度为1500~3000高斯的磁片,对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用.一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面,如会阴穴,关元穴上.本法适用于各种类型的慢性前列腺炎.
坐浴疗法
坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法.其具体操作为： 将40％左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程.热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术,广木香,白蔻仁等.若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效. 应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法.这是区为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为32~33℃,当阴囊内的温度因某种原因升高时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能.
按摩疗法
自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段.方法是：(1)便后,清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗.患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时嘱患者作提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便. (2)自我按摩：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前,每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳.按摩时用力一定要轻柔,按摩前可用肥皂润滑指套,减少不适.每次按摩治疗至少间隔3天以上.如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊,以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况.

病情分析：
前列腺肥大如果是向尿道周围发展,可能只有轻微的表现,甚至没有症状.如果向膀胱颈部发展,即便增生不大,也会出现严重的症状.患者一般早期表现为排尿次数增多,夜里更为明显.每次排尿往往都排不净,留有残余尿,久之,可导致膀胱颈部充血水肿.随着时间的推移,膀胱肌肉疲劳,排尿更加无力,残余尿更随之增加,这时前列腺更加充血水肿,使排出的尿线纤细,分叉.
　　有时尿不成线,滴沥而出,有时尿线分成两股,去厕所要等待半分钟到一分钟才能尿出.后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,当一听到流水声或因其它刺激引起反射时,就会自动地溢出尿液.膀胱颈出口处极度水肿充血,一是受到刺激,例如受凉,憋尿,过度劳累等,就会出现急性梗阻,完全失去自动排尿的能力,叫作"急性尿潜留".
　　有急性尿潴留时:
　　①热敷耻骨上膀胱区或会阴部,或在热水浴过程中若患者感到可排尿时,即应在水中试排,不要失去排尿机会；
　　②顺脐至耻骨联合中点处,轻轻按摩,逐渐加压力,有时可使尿液排出；
　　③针刺治疗往往收效迅速,针刺一般首取关元,中极,阴陵泉,配穴为三阴交,气海；
　　④必要时导尿.
　　前列腺肥大症临床表现,如前所述前腺肥大症之症状,主要为排尿障碍症状,其表现:
　　1.尿频尿急:发病之早期,常为尿次增多,特别是夜晚起尿次数增多引起患者注意.概由于膀胱颈部充血水肿及残余尿,致使膀胱容量减少所引起.当有炎症存在或伴发结石时,则有尿急尿痛出现.
　　2.排尿困难:特点表现为起尿缓慢,射尿无力,尿线滴沥,淋湿裤子鞋子,使患者不便直立排尿而取蹲位,进而至于分段排尿,即闭气用力排尿时,勉强能排出,稍一缓歇,尿流即行中断.
　　3.尿失禁:残余尿之量不断增加,当有大量残余尿时,常有充盈性的尿失禁（假性尿失禁）,经常有尿液滴沥,使患者裤子经常沾湿,甚为痛苦.
　　4.急性尿潴留:在以上所述排尿障碍的基础上,随时可有发生急性尿潴留之情况,使病人完全排尿出,胀痛难妒忌,迫使患者来院急诊.引起急性尿潴留之诱因,常为气候变化,受凉,劳累,饮酒等情况.故本病虽无季节因素,但产生尿潴留使患者不得不来急诊,常在秋冬天凉季节.以上皆为排尿障碍症状,此外可有尿液改变及合并症状如:
　　5.血尿:肉眼血尿本病不常见有,少数病例由于膀胱颈部梗阻,静脉回流受阻,在膀胱内产生静脉曲张,以至“膀胱痔”之形成,则有时血管破裂,产生大量出血.其合并有结石形成或肿瘤发生者,肉眼血尿亦不可避免.
　　6.由于经常用力排尿所引起之合并症:如疝,痔,脱肛,下肢静脉曲张,肺气肿等合并症,均可发现.
　　7.晚期症状:由于肾功亏损,衰竭引起之氮质血症,酸中毒,高血压,食欲不佳,贫血消瘦,以至心衰,脑血管病症状等,均可见有.
　　8.检查发现
　　（1）患者皆为高龄男性,一般在50岁以上.
　　（2）查体时可于下腹部查见膨大之膀胱.
　　（3）肛指检查时,可触知前列腺肿大高起,中央沟消失或两侧增宽.于肥大腺体之上缘,常可触及胀大之膀胱.

　　（4）尚可查见有疝,痔,脱肛等合并症之体征.

　　　首先出现尿频,排尿困难,尿不尽感,留有残余尿（但不超过50毫升）,夜尿增多,每晚至少起床4-5次,影响睡眠.

　　可采用内分泌治疗及对症治疗,如女性激素（己烯雌酚）；

　　α受体阻滞剂（酚苄明,每次10mg,每日二次；高特灵（Hgtrain）,每次2mg,每日2次,竹林胺,1-3日,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7-14日一个疗程）；

　　α还原酶抑制剂（Proscar）,亦可用氨基酸类药物安尿通,每服2粒,日服三次；前列康片,每服3-4片,日服三次或前列康胶囊,每服4-6粒,日服三次.

　　前列腺肥大的一般预防措施:

　　①气候变冷时,应注意保暖,避免感冒；

　　②为减轻夜间尿频,饮水和稀食可安排在早餐和午餐,下午少用饮料；

　　③告诉患者不要忍尿,有尿意即应排空膀胱；

　　④生活要有规律,避免过度劳累,节制房事；

　　⑤加强活动,不宜久坐,以减少会阴部充血；

　　⑥调整膳食,多食含纤维素食物,保持大便通畅.

前列腺肥大症患者在生活中要注意:一是不吃辛辣刺激性食物,不饮酒.二要多吃新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多实用蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.三是多吃一点种子类食物,如南瓜子,葵花子等.四是不能因尿频而减少饮水量,也不能忍尿不排,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石.饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶.最后还得注意保持心情舒畅,积极参加有益于身心健康的体育活动.

病情分析：
前列腺增生是老年男性的常见病和多发病,其症状以排尿次数增多,排尿困难,尿流变化为主要特点.如气候的变化,劳累,饮酒,房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦,因此,自我保健是非常的重要,保健做得好,即可巩固治疗的效果,又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生,那么,如何进行自我保健呢?现在介绍几项措施.
1.防上受寒,秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重,因此,患者一定要注意防寒,预防感冒和呼吸道感染.
2.绝对的禁酒和少食辛.辣.刺激性的食品.避免膀胱充血,又会使痔疮,便秘症状加重,压迫前列腺,加得排尿的困难.
3.不可以憋尿,以免造成膀胱过度充盈.
4.不可过劳.5.避免久坐,因久坐会出现排尿困难.6.适量饮水,饮水过少不但会引起脱水,而且还不会达到冲洗尿道的做作.
7.慎用药物,有些药物可加重排尿困难.
8.经常按摩小腹部,小便后稍加重压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液.