甲状腺炎以后会有什么影响吗
2009-10-03 3人回答
年龄：23岁
健康咨询描述：患者性别女
以前治疗过,怀孕期又再出现了
化验检查结果:游离甲状腺素rrt4{（结果9.760）单位pmi/l,参考值11.5-22.7.） （ tsh结果7.600 单位UIU/ML 参考值0.35-5.5.） （TPO-AD结果1300.0 单位iu/mi参考值0--60）
曾经治疗情况和效果 前十年的时候有一次,治疗好了就是脖子和以前一点变化粗点,一直到现在没有复发过,不知道以后还会复发吗 到30-50岁的时候脖子会变粗吗 有什么后遗症吗 ???????生完孩子会有什么变化吗 ??????
第一次补充提问:(2009-10-3 22:07:44)
现在怀孕俩个多月了又出现了第二次补充提问:(2009-10-3 22:09:59)
谢谢大夫细心讲解满意答案
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- 潘劲萍 主治医师
- 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
病情分析：
甲状腺炎包括：急性化脓性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,中医认为本病是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热,疫毒之邪 侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒,发热,出汗,咽干而痛,周身酸楚,怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸,心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖,急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调,故女子可见月经不调,经量稀少等.若反复不愈,病程日久者可出现阴盛阳衰之症,如怕冷,神疲懒动,生地懒言,虚浮等症.诊断一旦确定,则应根据病情进行治疗.典型的病人,一般要用肾上腺皮质激素,如强的松,氢可的松,地塞米松等.肾上腺皮质激素是缓解症状及减轻炎症反应最有效的治疗.一般常用的药物是强的松,每天可以口服20-40毫克.如果每天用30毫克,可以每次10毫克,每日3次,持续治疗2-4周,症状完全控制(体温降至正常,甲状腺疼痛消失,包块基本消失,血沉降至正常),用量逐渐减少,一般每5-7日减少5毫克,约在2-3个月可以停止用药.减量不能减得太快,更不能突然停止用药,否则病情容易反复. 如果在病情发展过程中有明显的甲状腺功能减退,应加用甲状腺片治疗,可以每日用40一120毫克,具体用多少剂量,用多长时间也应听医生的指导.
其他答案 (2)
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- 王清涛 副主任医师
- 清河县人民医院
病情分析：
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病.多见于中年女性,起病隐匿,发展缓慢病程延长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可以为局限性,部分以颜面四肢肿胀感而发病.体检常甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不大,部分可以有四肢的粘液性水肿
早期甲状腺功能可以正常,随着病程进展,T3,T4可以下降,TSH升高,TMAb,可以呈阳性.甲状腺放射性核素显像可以有不规则浓集或稀疏区,少数出现冷结节.血清丙种球蛋白升高,白蛋白下降.甲状腺穿刺可以有大量淋巴细胞浸润.您已经出现了甲状腺功能低下,估计您的治疗应该是甲状腺片剂替代治疗.一般每日给予甲状腺片80-160毫克更稳定可靠,特别是有心血管病者,应该从小剂量开始应用如甲状腺片10-20毫克.估计您的疾病和怀孕引起机体对甲状腺素的供求增多导致其相对减少而引发.治疗上可以服用甲状腺素片,注意定期复查甲状腺功能
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- 游jia 其他
- 咨询：161人
病情分析：
血清T4下降源于炎症损伤造成摄碘功能降低,而储存在甲状腺滤泡内的甲状腺激素漏出,进入血液循环使TSH增高.本病为一种自身免疫病,甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb的浓度会升高.本病女性多发,高发年龄30-50岁,甲状腺中度肿大,质地坚硬是首发症状,50%的患者出现甲减,原因可能是细胞损伤,此外碘摄入量是一个重要影响因素,随碘摄入增多,患病率显著增加.
患者已出现甲减,宜给与甲状腺激素替代治疗,但考虑到药物对胎儿可能有影响,我建议患者是否考虑终止妊娠.本病预后良好,少数有复发,诱因为病毒感染或碘摄入过多,所以应尽量避免.疾病治愈后,甲状腺不会回缩,脖子会粗但更重要的是不会继续肿大而引起压迫症状.
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