2009-10-04 2人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:西酞普兰片和草酸艾司西酞普兰片,这两种药哪种治疗心悸效果好
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病情分析:
氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.
西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.
1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的两倍.但是R的结合并不产生任何疗效;反而,S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效
也就是说,草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使得他起效快.
目前的研究显示,草酸艾司西酞普兰能够一周起效,快于公认的起效快的药物文拉法辛.
另外,有研究显示,起效快能够有更高的临床痊愈率.
还有就是氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰的原研厂家都是丹麦LUNBECK,在我们国家是由西安杨森做产品分装和销售.
其他答案 (1)
病情分析:
你好!可以根据这两种药物的功效来看,没有那种药物对治疗心悸效果好的,因为用于治疗心悸时,为不对症用药,他们都是用于治疗抑郁症的.
1,氢溴酸西酞普兰片是一种很强的,具有选择性的5-羟色胺摄取抑制剂,具有抗抑郁作用,其不影响心脏传导系统和血压,不影响血液,肝,及肾等系统,既不会导致体重增加,也不会强化酒精的作用.适用于抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁).
使用过程中,可能出现以下不良反应:最常见的不良反应有:恶心,出汗增多,流涎减少,头痛和睡眠时间缩短.在已存心搏缓慢病人中,心搏过缓可使治疗更复杂.
2,草酸艾司西酞普兰适用于:
(1),重症抑郁症(MDD)的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落,兴趣减少,体重或食欲明显变化,失眠或嗜睡,精神运动兴奋或迟缓,过度疲劳,内疚或自卑感,思维迟缓或注意力不集中,自杀企图或念头.
(2), 广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月.主要有以下症状:烦燥不安,易疲劳,注意力不集中,兴奋,肌肉紧张和睡眠障碍.