2009-10-05 4人回答
健康咨询描述:高血压病人怀孕吃什么合适的药物对胎儿没有伤害
满意答案
病情分析:
应加强产前检查,控制血压,密切胎儿监护.若血压较高,≥160/110mmHg,应于妊娠期间使用降血压的药物控制血压,尤其是妊娠32周前为关键阶段.降血压药物应选择对胎儿无害的,一般首选心痛定.慢性高血压合并妊娠均应于预产期以前终止妊娠.若孕妇血压低于150/10mmH9,可于孕37周后住院分娩.若孕妇血压超过150/110mmHg,胎盘功能不良,胎儿生长发育受限,或合并妊娠高血压综合征,则不论孕周大小应住院治疗,积极控制血压后终止妊娠.孕前或孕期使用降压药者,产后应继续服用降压药物,并加强产后检查,及时发现血压变化,调整服药剂量.
其他答案 (3)
病情分析:
妊娠期高血压用药需要注意,需要改用钙拮抗剂,比如:硝苯地平缓释片、非洛地平、氨氯地平等地平类降压药。一般要避免用ACEI(普利类)、ARB(沙坦类)、β受体阻滞剂和利尿剂。
病情分析:
妊娠高血压的饮食防治
1,在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压,查尿蛋白和测体重.
2,注意休息和营养.你的心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件.饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入.
3,及时纠正异常情况.如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药.症状严重时要考虑终止妊娠.
4,注意既往史.曾患有肾炎,高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护.
妊娠高血压综合征饮食原则
妊娠高血压综合征(简称妊高症)是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病.发病率可高达10%左右,一般在妊娠24周后发生.多见于初产妇,多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病,慢性肾炎或高血压的孕妇.表现为高血压,蛋白尿,水肿等.妊高症的发生与遗传,营养状态,营养摄取量等因素均有关系,目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系.
肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视.孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg为宜.重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足.对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%.根据调查,妊高症孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力.补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应.钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用,每天食入过多的钠,周围血管阻力增大,导致血压上升.
因此妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内.同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁,调味汁,方便面的汤料末;所有的腌制品,薰干制品,咸菜,酱菜;罐头制品的肉,鱼,蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼,薯条等;香肠,火腿等熟食.酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量.如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味.还可以用葱,姜,蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲.
应进三高一低饮食,即高蛋白,高钙,高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下.有助于预防妊高征.因此,孕妇应多吃鱼,肉,蛋,奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物.
加强孕期营养及休息.减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中,晚期营养,尤其是蛋白质,多种维生素,叶酸,铁剂的补充,因为母体营养缺乏,低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高.
病情分析:
一般来说,引起孕妇高血压有两种情况,一种是生理性因素;另一种是病理性因素.但不管哪种因素,都是增加分娩时的危险性.因此,孕妇一旦发现血压升高,就得做好以下三方面的工作.
一,加强产前检查:按规律,产前检查一般从怀孕后3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次.有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院.
二,积极降压治疗:孕妇治疗高血压不能单凭降压药物,因为过多地服用降压力量较强的降压药物,对孕妇或胎儿的健康不利,也不宜过多应用镇静药.一般比较安全的药物是利血平,降压灵或复方降压片等,也可用中药野菊花,罗布麻等.同时孕妇应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸,每天食盐量不得多于半小匙,防止水肿,一旦发生水肿,应用双氢克尿塞等利尿药物.
三,要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等.现代医学认为,孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时,那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠.同样道理,如果有高血压的妇女,在高血压没有控制以前,也不适合怀孕.如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者,有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩,以免发生危险.