2009-10-08 3人回答
健康咨询描述:患者性别:张崇剑
一次
化验检查结果:单纯性病毒疱疹
曾经的治疗情况和效果:都没有效果
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病情分析:
建议你用无环鸟苷软膏或酞丁安擦试试.如果是有水疱建议你使用消毒的棉签粘上碘伏消毒后,然后使用无菌的注射器枕头刺破后水疱再次擦酞丁安效果更好啊,也可以同时口服抗病毒药.注射干扰素.
其他答案 (2)
病情分析:
一, 主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒,减少疼痛,预防继发感染,缩短病程.
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射,音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等.
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二,抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦,万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三,对正在用细胞毒,免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用.
四,可配合清热解毒中药和针刺疗法.推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸.
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦.如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药.春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律.
病情分析:
病毒性疱疹是单纯疱疹病毒所致性皮肤病,人是疱疹病毒的唯一自然宿主.单纯疱疹目前尚无特效防治办法.本病有自限性,治疗原则为缩短病程,防止继发感染和并发症.减少复发.带状疱疹是有水痘带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主特征的病毒性皮肤病,玫瑰糠疹为原因不明,有特征皮损的自限性,炎症性的皮肤病可能与传染(真菌,细菌,病毒)变态反应,代谢障碍等多种学说有关,极少见家族中有同病患者.在皮损出现前,有轻度全身不适,低热,头痛,咽痛,肌肉及关节酸痛,腋下和颈部淋巴结肿大等前躯症状,50%—90%患者在躯干或四肢等部位出现椭园形,淡红,黄红色鳞屑斑,逐渐增大,经数日后,全身可出现多数形状较小的斑疹.本病也有自限性,一般对症治疗,平时注意皮肤卫生.
针对频繁复发者(1年6次以上)现代医学一般用抑制疗法,即阿昔洛韦(即无环鸟苷)400毫克,每日2次,口服;或伐昔洛韦300毫克,每日1次,口服;或泛昔洛韦125毫克-250毫克,每日2次,口服;以上药物均需长期服用,一般为4个月到1年.
另外,为减轻症状,应保持患处清洁,干燥,皮损处可外涂3%的阿昔洛韦霜,1%喷昔洛韦乳膏或酞丁