请问甲状腺桥本病的治疗及预防办..

病情分析：

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,如果不进行治疗,进一步就会出现甲减,但是目前没有特效治疗.

早期病人如甲状腺肿大不显著或症状不明显者,不一定予以治疗,可随访观察.但若已有甲状腺功能减退,即使仅有血清TSH增高(提示甲状腺功能已有一定不足)而症状不明显者,均应予以甲状腺制剂治疗.一般采用干甲状腺片或左旋甲状腺素(L-T4),剂量视病情反应而定.宜从小剂量开始,干甲状腺片20mg/d,或L-T425~50μg/d,以后逐渐增加.维持剂量为干甲状腺片60~180mg/d,或L-T4100~150μg/d,分次口服.部分病人用药后甲状腺可明显缩小.疗程视病情而定,有时需终身服用

    如果出现了压迫气道的症状,请及时去手术.

所以建议中医中药治疗.治疗法则和方药是:采用中医“八法”之一的“和法”,其所制之方多系调和阴阳,调和寒热,调和肝脾,补泻兼施等,处处贯穿和法之义,“和”既是治法,同时也是目的.和法在中医学的认识论上,主要有正常,和谐等意义,指人体正常的生理状态.如《素问·至真要大论》中“必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平”及《灵枢·脉度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“肾和”等均指此意.和法在中医方法论上,有相应,配合,互补互济,对立统一等方面的意义,如当代名医蒲辅周说:“和解之法,具有缓和疏解之意.使表里寒热虚实的复杂证候,脏腑阴阳气血的偏盛偏衰,归于平复.寒热并用,补泻合剂,表里双解,苦辛分消,调和气血,皆谓和解”.说明和解之法是调和之法,是指一切能通过调和的作用.使表里,营卫,阴阳,脏腑间的失调不和,重新归于和谐协调,阴平阳秘这一目的的治法.

病情分析：

你好!
桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴性的甲状腺炎症,是一种自身免疫疾病.

多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面,四肢肿胀感起病.本病可分为八种类型:

　　（一）桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化.

　　（二）假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb,TMAb阳性.

　　（三）突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退.

　　（四）类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性.

　　（五）青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低.

　　（六）纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退.

　　（七）伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb,TMAb滴度较高,（八）伴发其它自身免疫性疾病.

　甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4 100~300μg作用更稳定可靠.年龄大,特别是伴有心血管病者,应从少量（甲状腺片10~20mg,L-T4 12.5~25μg）开始治疗.

本病病程较长,自数月至数年,轻症或早期病例经治疗后,甲状腺可明显缩小或恢复正常大小,症状缓解,体征消失,甲状腺功能恢复正常,故预后良好.

　　部分患者由于病程长久或甲状腺病变严重,甲状腺组织被广泛纤维组织所替代而导致甲减状态,需长期服用甲状腺片治疗.本病癌变的发生率为0.5％-22.5％,多数报道为5％-17.7％,因此,必须提高警惕.

病情分析：
可用甲状腺制剂做替代疗法,甲腺素片,每日120～180毫克,如发病比较急剧,患者局部有明显压痛者,可改服免疫抑制剂,如强地松,每天15～30毫克.至病变晚期,如甲状腺肿大较明确,甲状腺替代疗法不能使其恢复正常,且已出现气管压迫症状者,可以做甲状腺峡部切除,以解除压迫现象.
　　中医认为本病是由于素体虚弱,正气亏虚,饮食不得正化,停聚而成痰.气,瘀壅结于颈前而成瘿.因痰瘀结聚日久而成,故瘿肿坚硬.痰气互结,久则化火,痰火扰心则见心烦,心悸,失眠多梦等,火邪内盛,迫液外出则见身热,汗出等.病延日久损伤脾肾之阳,则见畏寒怕冷,四肢不温,性欲减退,形体虚胖等,或瘿肿日久坚硬如石,阻塞气道,声门,则见呼吸不畅,胸闷气短,声音嘶哑,吞咽困难等症.