2009-10-09 2人回答
健康咨询描述:我吞咽哽噎感2个月时间了 做过钡餐 和 间接喉镜 没有发现什么问题 3个月前还因胃疼查过胃镜 当时并未发现食道问题 最近感觉 不是很哽噎了 但是吃硬点的和锋利点的食物 感觉喉咙有刺痛感和划伤感 什么原因啊 是食道癌吗 本人十九岁 男
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病情分析:
你这个应该首先考虑是感冒导致的咽喉炎的可能啊,最好还是应该加上抗生素口服.口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.或适当加上激素,有痰的加上鲜竹沥口服试试.另外含化华素片润喉. 而且一定要注意就可能少讲话啊,一定注意禁烟 ,酒,辛辣食物.一定要多喝水.
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病情分析:
食管癌的早期信号
1,吞咽食物时有硬噎感,疼痛,胸骨后闷涨不适.食管内有异物感,是食管癌的首发信号.
2.咽食物时有哽噎感这种症状最常见.有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间.这些症状不经治疗可以自动消失,数天或数月后再次出现,以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加.
3.胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见.进食时胸骨后或食管疼痛,呈烧灼感,针刺感,牵拉感或摩擦感.大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重,小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻.疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些.食管下段癌,疼痛可以发生在上腹部.几天后或服药治疗后疼痛可缓解.在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现.这种情形会反复.
4.食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管,有食物贴附在食管壁上,咽不下去.
5.食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快,食物下行缓慢,甚至在某处停留一下.这种感觉与食物性质并无关系,有时饮水也会出现这种感觉.
6.咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛,有时与患者情绪波动态有关.
7.胸骨后有闷胀感患者常不能具体形容这种感觉,只说胸闷不舒服.
(1)食管钡餐检查:检查可观察食管的蠕动状况,管壁的舒张度,食管黏膜改变,食管充盈缺损和梗阻程度.食管蠕动停顿或逆蠕动,食管壁局部僵硬不能充分扩张,食管黏膜紊乱,中断和破坏,食管管腔狭窄,不规则充盈缺损,溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象.低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影更有效. (2)食管CT 检查:CT 检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系.正常食管与邻近器官分界清楚,食管厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在.CT 检查还可充分显示食管癌病灶大小,肿瘤外侵范围及程度,同时,CT 检查结果还有助于确定手术方式,制定放疗计划等.1981 年,Moss 提出食管癌的CT 分期,Ⅰ期:肿瘤局限于食管腔内,食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期:食管壁>5mm;Ⅲ期:食管壁增厚,同时肿瘤向邻近器官扩展,如气管,支气管,主动脉或心房;Ⅳ期:肿瘤有远隔转移. 但食管CT 对早期食管癌的发现价值有限.
一般来讲是40岁以上,但是现在发病年龄趋向低龄化.