慢性肾功能衰竭

病情分析：
慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质,酸碱平衡紊乱出现一系列症状,体征和并发症.小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关.5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全,肾发育异常,尿路梗阻以及其他先天畸形；5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎,溶血性尿毒综合征或遗传性病变如Alport综合征,肾囊性病变为主.
　　各种慢性肾脏疾病,随着病情恶化,肾单位进行性破坏,以至残存有功能肾单位不足以充分排出代谢废物和维持内环境恒定,进而发生泌尿功能障碍和内环境紊乱,包括代谢废物和毒物的潴留,水,电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有一系列临床症状的病理过程,被称为CRF(慢性肾功能衰竭).　注意有无急,慢性肾炎,急,慢性肾盂肾炎,肾小动脉硬化,肾结核,尿路梗阻,系统性红斑狼疮,糖尿病,痛风,多发性骨髓瘤和多囊肾,以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等病史.
　　注意点：
　　1.应力争明确慢性肾功能衰竭的病因,至少应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主,还是以肾间质小管病变为主,抑或以肾血管病变突出,以便根据临床特点,治疗有所侧重.
　　2.应查明促使慢性肾功能衰竭肾功能进行性发展的可逆性因素,如感染,代谢性酸中毒,脱水,心力衰竭,血压降低过快,过低等.
　　3.应注意寻找加剧慢性肾功能衰竭肾功能进行性减退的某些因素,如高血压,高血脂,高凝状态,高蛋白质饮食摄入,大量蛋白尿等.

病情分析：
您好!慢性肾衰是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性,严重的代谢紊乱及其他损害所组成的一组症候群.慢性肾功能衰竭是一缓慢的进行性过程,也是一个不可逆的过程,但并非不治之症.慢性肾衰患者的饮食调节是治疗原则中非常重要的一环：1.宜软食,忌硬食及油炸食品；2.饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物；3.进食狗,羊,牛等肉制品宜谨慎.
治疗方案：1.按肾脏病护理常规护理.2.本症多系阴阳气血俱虚,阳虚偏重者予健脾益肾,气血双补,并可加用仙茅,淫洋藿,菟丝子等助阳药；属脾肾衰败,湿浊内陷者,以淡渗利湿,平补脾肾治法为宜.中药大黄对延缓慢性肾功能衰竭肾功能的进展具有一定疗效.3.有感染因素者应以抗生素积极控制感染.4.注意水及电解质平衡,有失水或低钠血症时应及时纠正.5.有感染因素者应以抗生素积极控制感染.6.可试用吸附剂,如氧化淀粉30～50g／d,分次内服；药用炭40g／d,分次内服,有降低血尿素氮作用.7.明显高血压者用降压药,以选用A－CEI为主.8.透析疗法.9.同种异体肾移植：有适应证及具备接受移植条件,并经受者,供者免疫选择适当者可以进行.

病情分析：
你好~您好~建议在透析的同时应采取下列治疗方法：
应根据病情所处阶段合理确定治疗措施.肾功能代偿期应积极治疗原发病,保护和预防肾脏免受其他外来因素损害,如避免肾毒性药物使用等；肾功能不全失代偿期应防止或去除加剧因素.减轻症状和防止肾功能进行性恶化；肾功能衰竭应限制蛋白摄入,矫正水,电解质,酸碱平衡紊乱.积极对症处理
　　1.积极治疗原发病 积极治疗慢性肾衰的基础疾病是重要措施之一,有些引起慢性肾衰的原发病经治疗后,肾功能可望有不同程度的好转,少数患者甚至可恢复至代偿期.
　　2.纠正使肾衰加重的可逆因素 如纠正水,电解质和酸碱平衡失调,及时控制感染,解除尿路梗阻,治疗心力衰竭,停止肾毒性药物使用等,使肾功能获得改善.
　　3.合理饮食治疗(1)优质低蛋白饮食(2)高热量,维生素及微量元素的摄入.
　 4.必需氨基酸疗法 在优质低蛋白饮食的同时.补充EAA可停止或减慢肾衰发展速度,减轻血浆氨基酸代谢紊乱.

病情分析：
慢性肾功能衰竭患者的治疗很重要,其治疗也要经过长期的复杂的过程,那么得了慢性肾功能衰竭的治疗：
(1)祛除和治疗使病情加重的诱发因素;
(2)积极治疗原发病;
(3)优质低蛋白饮食,但需保证足够的热量和维生素的摄入,必要时加服α-酮酸或补充肾必氨;
(4)积极治疗高血压,尽量选用不减少肾脏血流量的降压药物,同时要注意药效和费用;
(5)维持水,电解质和酸碱平衡,尽量保持内环境的稳定;
(6)积极治疗贫血;
(7)对症处理.
患者自身治疗计划 1,一般自我保护措施 肾病患者需要加强自我保护意识,生活起居要有节律,注意个人生活卫生,保持口腔卫生,戒除吸烟酗酒等不良习惯；适当从事体育锻炼,但避免过度劳累,预防感冒. 2,心理治疗 既要认识肾脏病的的严重性从而提高掌握保护意识,又要有藐视疾病造成的生理和生活上的困难,乐观生活.培养一定的业余爱好,提高生活情趣. 3,饮食治疗 肾脏病患者的饮食尤其需要注意,笔者认为饮食控制应该做到两低,两限和三高.即低蛋白饮食,低磷饮食,限盐,限水摄入,高热量,高必需氨基酸,高维生素饮食.