2009-10-12 3人回答
健康咨询描述:左心室传导完全性阻滞服用哪几种中成药治疗较好
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病情分析:
目前对于左心室传导完全阻滞没有很有效的中成药.1,首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理.
2,阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率.使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器.
3,完全性房室传导阻滞,心室率在40次/分以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素,阿托品,小剂量异丙肾上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化.如症状明显或发生过心原性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器.若左,右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这是因为心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致Adams-Stokes综合征发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器.
其他答案 (2)
病情分析:
你好,心室内传导阻滞是指阻滞发生在房室束以下的传导系统.可发生在左或右束支,左束支分支,浦肯野纤维网和心室肌群内.可呈完全性或不完全性;持久或暂时;间歇或交替地出现.根据心电图图型分为①右束支传导阻滞.②左束支传导阻滞.③左束支分支传导阻滞(又分为左前分支和左后分支阻滞).④双侧束支传导阻滞.⑤二支传导阻滞.⑥三支传导阻滞.⑦不定型室内传导阻滞.
西医治疗:右束支传导阻滞本身无特殊治疗,主要针对病因.左束支传导阻滞的治疗主要针对病因,预后决定于原有心脏病变的程度,极少见于健康人.
双侧束支或三束支传导阻滞的治疗需考虑安置人工心脏起搏器.
不定型室内传导阻滞治疗主要针对原发病.
目前还没有社么好的中成药治疗,请针对病因正规治疗.最后祝早日康复.
病情分析:
积极治疗可以去除的病因.
2.维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心宝等药物;急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药.重度阻滞或心室率<40次/min或症状较显著者,可选用下列药物:①麻黄素25mg,3~5/d.②异丙肾上腺素10mg,舌下含用,每2~6h 1次或lmg加入5%葡萄糖液500m1中缓慢静滴. ③阿托品注射或口服.伴缺氧,酸中毒时,可用5%碳酸氢钠100~200ml,1.87mol乳酸钠40~60ml静脉缓慢注射.
3.上述治疗无法防止阿-斯综合征发作时,应考虑安装临时或永久性人工心脏起搏器.
4.首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理.
5.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率.使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器.
6.完全性房室传导阻滞,心室率在40次/分以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素,阿托品,小剂量异丙肾上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化.如症状明显或发生过心原性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器.