2009-10-12 3人回答
性别:女年龄:22岁
健康咨询描述:挑食,长不胖,怀疑自己肚里有虫,是否该吃打虫药,怎样确诊自己肚里是否有虫.
发病时间:
化验检查结果:
满意答案
病情分析:
肠道寄生虫病人多数没有什么症状,有些可出现以下异常表现:1,孩子常喊肚子痛,尤以脐周部位为多,喜欢揉按,不痛时仍游玩如常;2,孩子夜间睡眠易惊醒,磨牙和流口水;3,在小儿面部,颈部皮肤上常有淡白色近似圆形或椭圆形斑片,上面有细小灰白色鳞屑,即俗称的“虫斑”;4,无明显原因,孩子的皮肤常反复出现“风疙瘩”(荨麻疹);5,孩子食欲不振,个别孩子发生偏食或异食,患儿喜欢吃一些稀奇古怪的东西如纸张,布头等;6,虫子在肠道内与小儿争夺营养,可影响小儿的生长发育,导致营养不良和贫血;7,幼虫移行的时候,可出现咳嗽,胸痛,哮喘,呼吸困难,体温升高,皮肤瘙痒,血液中嗜酸性白细胞增多等现象;8,肠道中的成虫可引起寄生虫性肠梗阻,阑尾炎,腹膜炎等合并症.
其他答案 (2)
病情分析:
在临床中,诊断人体是否有寄生虫,最直接有将效的方法是,取粪便进行镜检.如果在显微镜下能找到相应的虫卵,就可以确诊为相应的寄生虫携带者. 驱虫药中美史克肠虫清是种不错的驱虫药,它对多种寄生虫(蛔虫,蛲虫,鞭虫,钩虫,粪类园线虫,绦虫等肠道蠕虫引起的单独或混合感染)均有效.而且其食用方便,不象常用药物一样服用.只需顿服(一天一次).因服用肠虫清驱虫在饮食上无禁忌,而且虫体是溶解后才排出体外,没那么恐怖.其驱虫效果不错,所以深受欢迎,每年口服一次肠虫清是应该的.
病情分析:
临床表现
⒈ 幼虫移行症
见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜,瓜果者.潜伏期7—9日.出现低热,乏力,少数伴荨麻疹或皮疹.咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,偶尔痰中带血丝,胸部闻及干罗音.胸片双侧肺门阴影增深,肺纹理增多,点,片状或絮状浸润阴影,于1—2周消失.痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体,偶发现幼虫,病程持续7—10日,逐渐缓解.
⒉ 肠蛔虫病
绝大多数病例无任何症状.儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退,恶心,腹泻或便秘,大便中排出蛔虫.儿童有时有惊厥,夜惊,磨牙,异食癖.
并发症
⒈ 胆道并发症 临床上表现为胆绞痛型,急性胆囊炎,急性胆管炎,急性胰腺炎与肝脓肿五型.
⒉ 肠道并发症 表现为机械性肠梗阻,多为不完全性.阵发性脐周痛,频繁呕吐,明显腹胀,肠型及蠕动波.腹部触及条索状肿块为本病特征.X线腹平片见液平面与肠充气.梗阻时间过长可并发肠穿孔,肠扭转.蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎.
⒊ 蛔虫性腹膜炎 蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔,引起腹痛,腹胀,全腹压痛等腹膜炎症状.手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿.
治疗:
⒈ 驱虫治疗
苯咪唑类 是广谱驱线虫药.阿苯达唑400mg,顿服.甲苯咪唑为C型晶体微粒剂,500mg顿服.2—4日可排除蛔虫.疗效均达90%以上,一般无副作用.
噻嘧啶 广谱驱线虫药.成人500mg,顿服.儿童每次10mg/kg,顿服.孕妇,肝,肾,心脏疾病患者暂缓给药.
哌嗪 有抗胆碱能作用,使虫体肌肉麻痹.成人3g,儿童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次顿服,连服2日.肝,肾疾病及癫痫患者禁服.一次治愈率70%—80%.
左旋咪唑 成人150—200mg,顿服.偶引起中毒性脑病,应慎用.
⒉ 胆道蛔虫病治疗
原则为解痉止痛,早期驱虫抗感染.阿托品0.5mg加异丙嗪25mg,肌注或静滴.蛔虫大多从胆道退出.驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服.发热者适当应用抗感染药物.ERCP有诊断及取虫效果.并发急性化脓性胆管炎,肝脓肿,出血坏死性胰腺炎者需外科治疗.
⒊ 蛔虫性肠梗阻
应禁食,胃肠减压,解痉止痛,补液,纠正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔虫团的作用.腹痛缓解后驱虫.并发肠坏死,穿孔,腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术.