2009-10-12 12人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:右眼底出血,视力下降
发病时间:2009年4月23日
化验检查结果:静阻出血
曾经的治疗情况和效果:经北京几家医院治疗效果不理想,出血越来越多,视力下降至0.03.
满意答案
病情分析:
眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常见于高血压视网膜病变,糖尿病及肾病引起的视网膜病变.视网膜静脉周围炎,视网膜静脉阻塞,视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血.由于各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤,新生血管等.
本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引起诸多严重的并发症.如黄斑病变(黄斑囊样水肿,黄斑变性),新生血管性青光眼,玻璃体积血,视神经萎缩,增殖性视网膜病变,牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的治疗,常可导致失明. 根据眼底出血的时间,血的颜色以及改变规律,分为出血期,瘀血期,吸收与机化期,每一期各有病理上的特点,所以在辨证论治的基础上,还要分期论治,以求迅速全效.
一,出血期:采用止血化瘀法
特点:出血开始或有反复出血倾向,发病时间多在15天内,视网膜上点片状出血或以视乳头为中心,放射状出血,颜色鲜红.
二,瘀血期,采用活血化瘀,行气通络
特点:发病于出血后的15-45天之间,无新鲜出血,眼底可见暗红色出血及渗出灶.治疗以活血化瘀,行气通络为主.
三,吸收与机化期采用,活血化瘀,利湿散结
特点:发病于45天以后,病积日久,眼底出血黯黑,有黄白色渗出病灶 ,黄斑束样水肿,视网膜色泽呈暗黄秽浊,或见脉络膜闭塞呈白线状,有增殖机化物.
其他答案 (11)
指导意见:
您好,您描述的眼底出血考虑是由于视网膜静脉阻塞导致的,会引起比较严重的视力下降,这种情况建议及时去医院系统检查一下,可以考虑药物治疗,严重的可以考虑激光治疗。
病情分析:
临床上除有针对性的病因治疗外,还可配合适当的食疗验方进行调治,常用的食疗验方有下面几种.
1.双耳汤:取黑白木耳各10克,冰糖30克,木耳洗净泡发,放入碗中,加冰糖和水,隔水蒸1小时,熟后食用.有滋阴补肾,活血化瘀功效.可治疗血管硬化,高血压,眼底出血等.
2.谷精旱莲银耳汤:银耳10克,谷精草,旱莲草各9克.水煎服,每日1剂,每剂煎2次,上,下午各服1次.有凉血止血作用.可辅助治疗眼底出血,视力减退.
3.菊花决明汤:用茶菊花10克,槐花6克,决明子10克.水煎,1日3次分服.有清肝凉血之功.尤其适用于高血压所致的眼底出血.
4.新鲜番茄1-2个,温水烫洗,去皮切薄片,白糖少许拌匀,每日晨空腹吃,15天为1疗程.适用于高血压所致的眼底出血.
5.苦瓜午餐肉:用苦瓜250克,洗净断头,掏去瓜瓤,装入午餐肉250克,充填紧实,上笼蒸熟,佐餐食.能清热凉肝,明目润脾.适用于热伤营血,眼内出血.
6.仙芹兔丁:用仙人掌50克去刺,选新嫩芹菜150克洗净,一同放入沸水中烫一二沸.捞出仙人掌切丝,芹菜切成小段.将兔肉500克烧熟切成小丁,将三菜混合,加入米醋及调料适量,拌匀食用.能清肝泻火,滋阴凉血.适用于肝火偏盛的眼底出血.
病情分析:
您好,现在困扰你的主要问题是:虽然一直在治疗视力没有得到明显的提高!建议尽早眼底血管造影检查以及黄斑oct扫描,视力不恢复的主要原因是视网膜的新生血管和黄斑病变,建议确定原因之后对因治疗,不要单单只是口服药物,需要结合更多的治疗。
病情分析:
眼底出血.吃云南白胶囊.止血敏.严重出血的建议激光术止血.稳定后.用中医保守疗法,治疗出血导致的玻璃体浑浊,视网膜黄斑病变,短期内可以控制病情,恢复,,,,.