2009-10-13 8人回答
健康咨询描述:腰的右侧下面经常痛,每次用手按都痛,有时候痛的厉害,有时候没有那么厉害,是不是阑尾炎啊,和胃胀是不是也有关系呢?
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病情分析:
你好,腰痛的病因是相当多的,临床上常见的如腰椎病,腰肌劳损,肾脏疾病等,这需要进一步检查,明确具体的腰痛的病因,针对病因进行治疗,配合一些理疗,按摩等处理有可能缓解.
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病情分析:
阑尾的炎症是最常见的腹部外科疾病.据估计,每15人中即有1人在其一生中患急性阑尾炎.过去误称为盲肠炎,1886年美国人菲茨始正确命名为阑尾炎.但盲肠炎并非不存在,是盲肠非特异性炎症,属于另一种少见的肠道炎性疾患.急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部.常伴有食欲不振,恶心或呕吐,发病初期除低热,乏力外,多无明显的全身症状.急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作.发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎.若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤,结核,非特异性盲肠炎,克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状.
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出.腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐,全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部.局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位.在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点(麦氏点).若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎.此时全身症状较重,右下腹疼痛明显.最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛.体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多.因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿.
阑尾炎的治疗分为手术和非手术两种方法,不一定都要手术治疗.但是,患者发生急性阑尾炎后,如有条件应及时手术治疗.在阑尾未坏死和穿孔前进行手术治疗,操作简单,术后合并症很少见,是安全而有效的治疗方法.需要手术治疗的适应证是:
(1)化脓和坏疽性阑尾炎.
(2)阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎.
(3)复发性阑尾炎.
(4)多数急性单纯性阑尾炎.
(5)阑尾脓肿.
如果病人就诊晚,已形成右下腹局限性肿块并无扩散趋势,或诊断不能确定及少数急性单纯阑尾炎,可在严密观察下行内科保守治疗.治疗包括根据病情控制饮食,酌情输液,并配合足量的抗生素.临床上常用的抗生素是灭滴灵和庆大霉京,后者对老人及小儿应慎用.一般观察24—48小时,有的病例炎症即逐渐消退,但如果效果不明显或炎症加重,则应及时手术治疗.对于脓肿形成的病人,可在超声波引导下,穿刺抽脓,但这种方法临床上不常采用.
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
病情分析:
你好!根据你的情况考虑腰背或肾脏问题的可能性大.阑尾炎主要是转移性右下腹疼痛为主,常在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点.建议可以做腰椎X片以明确有无腰椎病变;如果叩击会痛加上有泌尿系的症状的话,可能就要考虑肾或输尿管结石所引起的可能,必要时需要做B超.
病情分析:
您好,对于您以上情况,病症的可能性比较多,比如阑尾炎,局部腹膜炎,输尿管结石,及肾盂结石等都有可能,也可能与您平时的饮食有关.
得了胃肠疾病,饮食方面需注意:
1,胃溃疡患者少喝咖啡
胃或十二指肠溃疡,上腹痛是消化性溃疡的主要症状,疼痛为钝痛,灼痛或饥饿感,偶尔剧痛.其发作诱因有受寒,精神刺激,劳累,饮食不当及感染等.这种胃病的患者不宜食用粗糙,过冷的食物,并避免刺激胃酸分泌的食物,包括酒,咖啡,浓茶,辛辣调味品和太甜,太酸,高油脂的食物.
2,消化不良少吃汉堡
不宜信用的食物包括油腻食物(油炸物,汉堡,薯条),应尽量减少易产生气体的食物,如豆类,番薯,芋头以及会改变肠蠕动的食物,如巧克力,甜品(蛋糕饼干),粗纤维多的蔬菜(竹笋,芹菜),含皮,籽,纤维多的水果(香蕉,龙眼,柠檬,凤梨).平时的食物应以清淡为主,可选择喝鲜果汁,麦片和小米粥来帮助消化,少量多餐
3,胃酸过多应少吃巧克力
患有胃食道逆流性疾病患者,胃内的食物或胃液会反流(逆流)至食道,而造成不适.患者的症状大多是饮食后弯腰或躺下时会有泛酸,烧心,吞咽困难,口腔酸苦等感觉.造成胃食道反流性疾病的主要原因是下食道无法适当地发挥功能,胃液反到食道.
各种急慢性肠胃病患者,如果能在日常饮食中加入水苏糖作为养胃佳品,它将平衡您体内的微生态,保持肠胃健康,为身体健康打下一个良好的基础
输尿管等泌尿道结石饮食需注意:
①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量.
②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石.
③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝,鸡蛋,以及新鲜白菜与水果.
④少吃含钙丰富食物例如海带,黑木耳,豆类,苋菜,牛奶,芹菜,紫菜,海鳗,咸萝卜,南瓜子,干红枣等.
⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜,芹菜,可可,咖啡,甜菜,草霉,橘子,白薯,红茶等.
⑥少吃容易引起尿酸盐,胱氨酸,黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏,海产品,豆角,花生等.
病情分析:
右腹痛可能是胃肠消化器官肝,胆,胰腺疾病,妇科疾病或泌尿生殖器官的毛病.轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的.您这种情况阑尾炎可能性不大.
1,症状:腹痛由腰旁开始,后来向下斜移至腹股沟. 可能:输尿管的毛病,肾脏发炎或结石.
处理:去医院检查就诊,要验尿.①发炎,用抗生素治疗.病人要多饮水②结石,医生可能要为病人做肾盂摄影术,检查结石.视结石的性质,病人要多饮水.可试试服药溶化.有服用别嘌呤醇(是治痛风药)加服钾盐,得到很好效果的,但有待进一步证实.亦有用超声波击碎结石,得到满意的效果.在迫不得已的时候只有动手术治疗.防止结石再生,病人要吃低钙,低嘌呤食物.
2,症状:女性腹痛,部位在中下部,突然出现剧烈阵发性疼痛. 可能:可能由于卵巢囊肿蒂扭转. 处理:立即去医院检查就诊.医生要做超声波检查,必要时须手术治疗.
3,症状:育龄妇女突然下腹痛,有停经史,伴不规则阴道出血,晕厥或休克. 可能:子宫外孕破裂.
处理:立即送医院.如妇科检查后穹窿穿刺,可抽出血性液体.医生要做紧急手术.
4,症状:在肋骨以下腰部的右边痛.可能:胆结石.大约在食后两小时痛,恶心,呕吐.
处理:去医院检查就诊,医生可能用超声波扫描来诊断.如病人痛得太厉害,医生可能要为病人注射止痛针剂.病人要注意以下几点.①少吃油脂食物.②吃点肌肉松弛药.③必要时吃点止痛药,如对乙酰氨基酚.④吃药帮助化解胆石.⑤如上述治疗无效,需手术切除胆囊.
5,症状:腹痛的部位在腹部的上部,胸部下面. 可能:消化不良.
处理:去药房买点助消化药吃.每餐不要吃得太多.如经常发作而且愈来愈厉害,去医院检查就诊.
根据您提供的信息第五条的可能性比较大,跟胃胀有关系.