2009-10-13 4人回答
健康咨询描述:带状疱疹要多长时间才能好?为什么我已经吃药了,它还在长啊?
满意答案
病情分析:
带状疱疹中医称为缠腰火丹,是由疱疹病毒侵犯神经引起的,好发于春季和秋季.一般可考虑吃些阿昔洛韦片和外抹阿昔洛韦软膏来治疗.
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病情分析:
你好,带状疱疹可以应用下列药物治疗, 1.抗病毒药物:应尽早应用.阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5~10天为一疗程;或400mg,每天3次,5天为一疗程.伐昔洛韦1000mg,每天3次,7天为一疗程.泛昔洛韦500mg,每天3次,7天为一疗程.肾功能减退者需要减量.
2.止痛:卡马西平每片0.19,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显.但应注意白细胞和血小板减少,皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用.
3.营养神经药物:维生素B110mg,每天3次口服;维生素B120.15mg,肌肉注射,每日1次.
4.激素应用有争议,多认为早期使用可降低炎性反应,减少组织损伤,尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义.病程在7天内的健康老年患者,每天口服30mg泼尼松,疗程7天.
5.局部治疗
(1)口内黏膜病损:若有糜烂溃疡,可用消毒防腐类药物含漱,涂布,如2%~2.5%四环素液,0.1%~0.2%氯己定或0.1%高锰酸钾液含漱;5%金霉素甘油糊剂或中药西瓜霜,锡类散局部涂搽,撒布0.1%碘苷液涂布,具有抗病毒作用.
(2)口周和颌面部皮肤病损:疱疹或溃破有渗出者,用纱布浸消毒防腐药水湿敷,可减少渗出,促进炎症消退,待无渗出并结痂后可涂少量3%阿昔洛韦软膏或酞丁安软膏.
(3)物理疗法:紫外线:以中波紫外线照射皮损处,促进皮损干涸结痂;红外线或超短波:照射患处,有助于缓解疼痛.
病情分析:
你好
西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒,消炎止痛和防止继发感染.抗病毒药有阿糖腺苷,无环鸟苷及干扰素等.消炎止痛药如阿斯匹林,维生素B1,维生素B12 等.局部患处可用2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油(生地榆10g,紫草5g,冰片2g,氧化锌油加到100g)外涂.若有继发感染,可用新霉素软膏外搽.
外用中药可根据病情选用清热解毒消肿或祛湿收干之药水煎外敷,另外水疱未破者可用金黄散,水疱已破者可用四黄膏外涂.
此外,中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效.
不论何种方法,带状疱疹的治疗应掌握时机,越早治疗效果越好.
病情分析:
一般十天左右就干渴结痂
"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮".其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹.带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫.但亦有反复多次发作带状疱疹者.
【带状疱疹的临床表现】
好发年龄中老年居多.长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见.病程一般为半个月左右.
好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.
皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.
自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.
皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着.
【带状疱疹的诊断】
簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布.
在明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大.
中间皮肤正常.
很少复发.
【带状疱疹的预防和治疗】
一,营养神经口服或肌注B族维生素,如B1:100mg,B12:250vg,或B1,甲钴胺250-500vg等.
二,抗病毒
泛昔洛韦片 Famciclovir Tablets,0.125g;口服,8小时1次.
万乃洛韦,300 mg,口服;2次/日.
无环鸟苷,200 mg;口服;5次/日.
聚肌胞,2 mg;肌注;1次/2日.
干扰素,300万U;肌注;1次/日.
三,止痛
口服去痛片等镇痛药片.
布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日.
吗啡控释片,30 mg;必要时口服.
脊柱旁神经节封闭治疗.
四,激素
早期口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛的发生有一定效果.
9966331方案(强的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天).
五,外用治疗早期红斑水疱,可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂;
有糜烂,坏死,可以0.1%利凡诺尔液作湿敷,外用抗菌素软膏.
利福平涂膜剂有保护,抗菌作用.
眼局部滴疱疹净眼药水,外涂抗生素眼药膏.
阿昔洛韦软膏每日3至4次涂患部.
六,物理治疗紫外线照射,有促进炎症吸收,缩短病程的作用.后期神经痛可作红外线,音频电疗法等.
所以内服加外用加物理治疗最好,没有很特效的药