2009-10-14 9人回答
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:主要症状腿僵硬,蹲不下!:
发病时间:多年
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:不理想
满意答案
病情分析:
退行性变化的主要损害在关节的软骨,关节软骨变性,软化,弹性丧失,裂碎和脱落.软骨内骨化形成关节边缘的骨赘,即所谓“骨刺”.关节中央软骨由于受磨损最大甚至消失,关节外围软骨也可出现肥厚和增生,使关节腔变狭和不平,骨端变形.这样也可造成运动受限,关节畸形.
退行性关节炎,在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的.当急性发作时,应短期休息.并可用夹板或石膏作暂时固定.急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.老年人适当地锻炼,可加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用.
建议服用保泰松,消炎痛,炎痛静,炎痛喜康等药物,可以缓解疼痛.也可考虑中药治疗.
其他答案 (8)
病情分析:
你刚发现时就是这种症状吗,还是逐渐在加重的,除了腿部症状,其他关节有没有僵硬.你一直是怎么治疗的?老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因.你有没有糖尿病,或是长时间服用糖皮质激素,这些都有可能形成和加速退行性变化的发展.
目前尚无特效的疗法,但经过适当的治疗,疼痛是可以减轻的,急性发作时,应短期休息.并可用夹板或石膏做暂时固定,急性发作后,可做适当有规律的功能锻炼.老年人适当的锻炼,可以加强关节的稳定性,减慢退行性变化的发生,不过要避免过度运动.采用各种透热疗法和手法按摩,课促进局部血液循环,缓解疼痛.也可采用活血化瘀的中药,缓解症状.对有局限性压痛点的,可用醋酸去炎舒松0.5-1.0毫升加适量的1%普鲁卡因局部封闭,可起到抗炎,消肿,止痛的作用,但是没有消除关节退行性变化的功用.如应用上述方法无效,出现关节畸形关节功能障碍者,可手术治疗.此外还要调整饮食结构.
病情分析:
人到中年以后,关节的再生修复能力下降,要减少磨损,延长关节的寿命至关重要.
早期:
退行性关节炎的早期症状是易受凉受潮或剧烈运动后疼痛加重,此时主要以口服药物治疗为主,辅助以理疗或外用药物.
中期:
关节疾病较重而且持久,此时在口服药物基础上同时应用关节腔注射施沛特等药物,促进关节软骨修复.部分病人应行关节镜下关节清理术,此法创伤较小,而且能获得较为理想的效果.
后期:
经过治疗效果不佳,关节磨损严重,此时应行人工全关节置换术,即把膝关节破坏的软骨切除,置换成人工关节假体.人工关节置换术经过几十年的应用改进,目前已达到较高的水平,手术后病人关节疼痛基本消失,关节活动度基本正常.使用寿命超过15年达到90%左右,使用寿命与人工关节假体的质量,手术技巧及病人使用得当有关
病情分析:
退行性骨关节病,治疗方法很多.可以通过针灸,理疗,注射润滑剂,封闭,小针刀,贴药膏,口服消炎镇痛药,活血化瘀的中成药等治疗.症状严重关节变形,严重影响患者生活质量,经过非手术治疗无效的需要手术治疗,置换人工关节.平时要少走路,能骑车不步行,以减少关节软骨的磨损,不要久蹲,不要受凉,肥胖的要减肥,以减轻体重对下肢关节的负担.
病情分析:
急性关节痛是急性关节病变的主要症状,在急性炎症时局部皮肤还常有肿胀,潮红,发热和运动受限等病症.急性关节痛除由于关节急性病变所致外,也可由于关节周围组织急性发炎(如滑囊炎,腱鞘炎,纤维组织炎)所致.急性关节痛起病急,几乎均有发热和关节急性炎症的特点,如红,肿,热,痛与功能障碍.慢性关节痛常迁延数月,数年,甚至数十年.临床表现主要为关节肿痛,畸形,不同程度的关节功能障碍,部分患者终成残废,丧失劳动能力.慢性关节病变可引起关节囊的增生与肥厚,软骨和骨质破坏,关节间隙变窄以及骨质增生.病程迁延过久时,关节长期缺乏活动及神经营养障碍,发生骨质疏松和明显的肌肉萎缩.晚期病例可见关节周同组织及软骨纤维化甚至骨化,软骨完全破坏,使相对的骨端互相愈合,引起关节强直与功能丧失.由于引起关节痛的病因很多,加之临床表现很相似,因而可造成诊断和鉴别诊断上的困难. (一)引起关节痛的原因 1.急性关节痛:①急性感染性关节炎与急性感染中毒性关节炎,如急性化脓性关节炎(金黄色葡萄球菌性关节炎),布鲁菌性关节炎,痢疾后关节炎,病毒感染所致关节炎(病毒性肝炎,登革热)等;②自身免疫性与变态反应性关节炎,如风湿性关节炎,关节型过敏性紫癜,药物过敏性关节炎等;③代谢障碍性关节炎,如急性痛风性关节炎;④其他,如急性白血病.