胎儿肾积水是什么原因？有什么方

病情分析：
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您好,胎儿发生肾积水的原因较为复杂,一般分为两种情况.一种为可复性,即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常.但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失.这种情况常见于某种原因引起的胎儿输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常.这种可复性肾积水多会随着胎儿发育逐渐消失,故不必中止妊娠.另一种为不可复性,常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象.此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿功能.出生后治疗.生后两到三天进行证实性的超声检查,如果怀疑有双侧肾积水或有严重泌尿系畸形（如后尿道瓣膜或孤立肾梗阻）,更进一步的诊断可推迟至产后一个月.由于新生儿少尿可以掩盖中度的梗阻,所以在生后的头几天进行超声检查可能有漏诊.治疗措施：对产后证实肾积水的婴儿,尽管输尿管梗阻合并的感染被认为可导致明显的肾损害,但尚无数据表明预防性应用抗生素有好的结果.因此,产后证实的肾积水新生儿预防性应用抗生素,一般每日口服青霉素G为20KIU/kg,阿莫西林15mg/kg或甲氧苄氨嘧啶2mg/kg.发现肾积水时,应立即行超声或排泄性膀胱尿道造影检查,假如确诊为PUV,则要进行切除手术或引流手术.假如发现VUR或梗阻性巨输尿管,则开始预防性应用抗生素.进行肾盂成形手术,新生儿时期的梗阻导致肾功能的下降,其中一些患者即使解除梗阻肾脏功能也无法恢复,早期手术可避免肾功能衰退.建议肾盂前后径大于2厘米者应早期接受手术治疗,而不考虑肾功如何.肾积水与神经源性膀胱或梅干腹综合征相关时,必须确保膀胱足够空虚,通常不需外科手术.有膀胱输尿管反流时应早期预防性应用抗生素,而多囊肾则需进行连续超声检查,预防性应用抗生素不起作用.总之,胎儿及新生儿肾积水,应积极进行治疗.祝您的宝宝早日康复

病情分析：
人体的泌尿系统其实就像一个完整的排水处理管道系统.人体摄入的水分在经过生理循环后,最后会汇集到肾脏,经肾脏分解后形成尿液,通过泌尿系统排出体外.在正常情况下,泌尿系统的管道是畅通无阻的.然而,如果发生了泌尿系统病变,就有可能造成排尿管腔发生梗阻,直接影响到尿液的分泌和排泄,使水分潴留在肾脏无法顺利排出体外,这就是医学上所说的肾积水.同样的道理,如果胎儿在母腹发育过程中出现肾脏功能和结构异常,那就可能发生肾积水.正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种胎儿肾积水的原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.所以肾积水的原因临床上分为生理性和病理性两种.生理性的肾积水为一过性和短期性积水,会自发缓解,APD（肾盂前后径） 一般 0.8 cm为持续性积水,持续性积水中有70%为尿路狭窄性积水, 单侧.关于治疗我只能给您这么说：即便超声能诊断出宫内胎肾病理性积水, 也不是引产的绝对指征, 因为仍有部分积水产后缓解, 部分产后手术治愈.判断肾积水胎儿的预后情况, 我觉得主要从两方面来考虑: ①肾功能的判断, 如果双侧泌尿道狭窄造成完全性梗阻, 表现为羊水进行性减少或无羊水, 则提示胎儿预后极差, 可考虑终止妊娠; ②有无伴随的畸形, 肾盂积水合并有其他相关的畸形者,可提示染色体异常可能.所以您必须接受相关医生的建议进行处理.