2009-10-15 8人回答
健康咨询描述:膀胱结石有什么好的治疗方法吗?有谁可以告诉我吗?这个病很痛苦的.
满意答案
病情分析:
关于膀胱结石的症状临床表现:
(一)尿流突然中断,伴剧烈疼痛,且放射至会阴部或阴茎头,改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断.前列腺增生继发结石者疼痛不明显.
(二)排尿困难伴尿频,尿急和尿痛.继发感染时,症状加重,甚至出现脓尿.亦可伴血尿,以终末血尿多见.
(三)由于结石长期刺激,可致膀胱粘膜鳞状化生,最终可引起膀胱鳞状上皮癌.
膀胱结石治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石.其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术.
另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石),液电效应碎石,超声碎石,弹道气压碎石等.膀胱结石治疗疗效各有特点,现在对以下四种方法进行比较:(1)耻骨上膀胱切开取石术;(2)膀胱镜下大力钳碎石;(3)液电效应碎石;(4).
L膀胱碎石方法:患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置.让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可.术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周.
碎石成功率高,患者痛苦少,术中副损伤小,经济实惠,不受体质状况限制;缺点是术后排石时间长,如方法不当可造成碎小结石块不能排净,造成复发,多发结石很难一次排净.
手术取石成功率高且适于前列腺肥大,下膀胱镜受阻,膀胱憩室,小儿不配合患者,但受患者体质限制,术后恢复慢,对机体损伤大.
其他答案 (7)
病情分析:
治疗膀胱结石的方法你可以选择膀胱镜取石术,钬激光等方法,是目前比较先进的治疗方法,具有不开刀,安全可视,无痛术后恢复快等优点.
病情分析:
到医院做个B超,查一查结石的位置,大小,以确定治疗方案,如果较小,可以采用服药排石的方法,如果较大就要借助于外力了,目前最常见的是冲击波体外碎石,据称还有激光碎石的,不提倡手术取石,日常生活中多喝水,多运动,忌酒类,禁吃含草酸类蔬菜[如菠菜].
病情分析:
小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术.碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石,超声波石及碎石钳碎石.较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症.
治疗方法为体外冲击波碎石,经尿道超声,液电或机械碎石,耻骨上膀胱切开取石.对多发性较大的膀胱结石,体外冲击波碎石效果不佳,经尿道超声碎石容易引起膀胱粘膜瘀血和水肿,对较大的结石无法采用耻骨上膀胱切开取石术,由于有创伤,术后愈合时间长,老年病人常不愿接受.
病情分析:
膀胱结石可分为原发性和继发性两种,主要发生于男性.原发性膀胱结石多由营养不良所致,现在除了一些边远山区多发于婴幼儿外,已不多见.继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症,随着寿命的延长此病也逐渐增多.另外结石容易发生在有尿道狭窄,膀胱憩室,异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等.原发性膀胱结石多为单个性,呈卵圆形,继发性膀胱结石多为草酸钙,磷酸钙和尿酸的混合性,为多个较小结石.
治疗:
1. 气压弹道碎石.经尿道膀胱镜取石.上海江东泌尿外科医院开展了先进的腔内弹道碎石术,如经尿道巨大膀胱结石碎石取石术,经尿道输尿管镜下碎石取石术等,利用最先进的超声/气压弹道联合碎石机,在碎石的同时将碎石颗粒吸出并一次将结石取净,大大缩短了治疗时间,节约了费用,减轻了患者痛苦.输尿管肾镜是公认的最适合气压腔内碎石机使用的内窥镜,是处理上下尿路结石及肾结石的首选产品.采用光学纤维传递图象,允许镜子微曲,方便进镜,并保证手术视野始终清晰可靠.独有的镜桥设计,紧凑的开关装置令医生可单手控制输尿管镜的进/出水开关;结合气压弹道碎石术,输尿管取石钳使用,令输尿管碎石手术顺利开展.
2.体外冲击波碎石.1980年研制成功首次投入临床使用并获得了巨大成功的一项高科技排石法,这一方法发展迅速,在上尿路结石的治疗中已得到普遍承认,发展到现在已历经两代.上海江东泌尿外科医院使用的是第三代碎石设备,该机用电磁波代替液电波,采用C臂X线,B超双定位,同时配合跟踪定位系统,突破了传统碎石机采用液电波损伤大的缺陷,使得整个过程不用麻醉,无疼痛,微损伤,定位直观,准确,迅速,针对泌尿系统的肾,输尿管,膀胱结石,达到安全,有效,经济快速的治疗效果.