2009-10-16 1人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:还有什么药比草酸艾司西酞普兰片效果更好
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化验检查结果:
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病情分析:
是中枢神经递质5-HT的选择性再摄取抑制剂,具有广谱抗焦虑抗抑郁的治疗作用.这药物一般要4周起效,起效需要坚持用药4-6个月,在3个月逐渐减药.选药要视具体症状而定
1,对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林,每日剂量150~300mg,分2~3次;
2,对表现迟滞,违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪,剂量同阿米替林;
3,对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平,剂量同阿米替林;
4,对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪,剂量为每日100~200mg,分2~3次服用;
5,对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪,剂量同阿米替林;
6,对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林,剂量同阿米替林;
7,对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀,剂量为每天上午20~60mg;
8,对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁,剂量为每日上午20~60mg;
9,对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂,剂量为每日50~100mg,分2~3次服用;
10,对伴有幻觉,妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般中等剂量即可;
11,对伴有明显迟滞,退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药,如利他林,匹莫林等;
12,对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗;
13,对更年期抑郁症病人可合并激素治疗.
因此开始要采取小剂量治疗,逐渐加量.病者对药物副反应的出现也要有一定思想准备,一旦出现副反应也要忍耐,坚持服用,千万不要半途而废,有不少人的治疗失败就在于没有坚持服用,服用了几天觉得不舒服,就擅自停药,又调换别的医生诊治,反复辗转,结果一事无成
自疗措施:
(1)千万不要给自己制订一些很难达到的目标,正确认识自己的现状,正视自己的病情,不要再担任一大堆职务,不要对很多事情大包大揽.
(2)可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分,根据事情轻重缓急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷.
(3)尝试着多与人们接触和交往,不要自己独来独往.
(4)尽量多参加一些活动,尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影,电视或听听音乐等.可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演,参观,访问等,但不要太多.
(5)不要急躁,对自己的病不要着急,治病需要时间.
(6)病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前,不要做出重大的决定,如调换工作,结婚或离婚等.
(7)不妨把自己的感受写出来,然后分析,认识它,哪些是消极的,属于抑郁症的表现