2009-10-16 5人回答
性别:女年龄:44岁
健康咨询描述:腿不能弯曲.疼痛不能行动
发病时间:09年9月3日
化验检查结果:右膝内侧半月板2度损伤;外侧软组织损伤
曾经的治疗情况和效果:用膏药夹板固定内服中药35天,现在只能稍微弯曲.
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病情分析:
09年就二级损伤了,现在按你描述的应该加重了,并且有半月板绞索的表现了,建议你去当地公立三甲医院关节镜科门诊医生手法查体检查一下必要时做核磁共振检查看看目前疾病发展的程度了,必要时做微创关节镜手术治疗的,具体情况检查够在决定下一步治疗方案的。
其他答案 (4)
病情分析:
根据你的描述,你患的是膝关节半月板2度损伤,首先可以用消炎膏外敷,限制活动,内服盘龙七和氨基葡萄糖胶囊。进一步的处理是中药外薰和小针刀治疗。注意防寒保暖,勿爬山爬楼走远路,每日自行按摩膝关节。
病情分析:
半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养.正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤. 它有承重作用, 在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间.在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节.如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变.可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失.这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切. 能维持膝关节运动协调 半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态.保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调. 能维持稳定 半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移. 能吸收震荡 ,另外半月板还有润滑关节等功能,半月板可将关节液均匀涂布于关节表面,使关节的摩擦系数大为减小.
如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有交锁,应用手法解除交锁,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩. 一般4周后就可以慢慢功能锻炼了.
病情分析:
非手术疗法
一般认为部分厚度的沿半月板长轴裂伤,<5 mm 的全层垂直或斜形裂伤,<5 mm 的放射状裂伤均可不做手术,进行非手术疗法治疗.
1固定疗法
膝关节伸直位外固定数周,待其自行愈合,经观察发现此疗法疗效与半月板缝合修补术相同,甚至优于缝合修补术.但长期固定可导致膝关节强直,肌肉萎缩,影响功能恢复.
2药物治疗
早期宜内服消炎止痛的药物,并可以外敷消炎止痛的药膏,后期宜内服温经通络止痛的药物,并可配中药熏洗.
3物理疗法
物理疗法可以扩张血管,促进血液循环,减轻组织水肿等作用.
4中医疗法
(1)中药内服: 中药可以作用于半月板软骨,半月板表面软骨膜细胞,通过内加生长促进损伤半月板的愈合.(2)中药外敷或熏洗.
5针灸 针灸可以促进已撕裂的半月板修复,无论对急性期损伤还是术后康复,针灸均有止痛,消肿,改善新陈代谢,促进血液循环作用.
6 功能锻炼.
手术治疗
手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板.其中,切除半月板是最后的手段.患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃,负重等基本生理功能.
病情分析:
右膝内侧半月板后角2度损伤如果用石膏治疗效果不好的话是需要手术治疗的,现在这种手术还是相对成熟的,另外有一种关节镜手术是一种微创手术,就是价格稍微高点,你应该先去医院检查一下看愈合的怎么样了