2009-10-17 6人回答
健康咨询描述:我有肾结石,左右个一颗,8mm*10mm,请问如何治疗?听人家说碎石治疗把肾会弄坏的,有这事吗?我有点担心,有什么好的保守治疗方法呢?
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病情分析:
及早到专业医院治疗较好.
肾结石治疗方法:
1.西医药治疗:
(1)内科治疗:直径《O.5cm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,肾功能良好者.充分饮水,饮食调节.据结石性质可选用:双氢克尿噻50-1OOmg/日,磷酸钠纤维树脂2.5—5g/次;枸橼酸钾3-6g/日;D—青霉胺1—2g/日.控制尿路感染.
(2)体外震波碎石术:适用于直径1.5cm左右的单个结石.
(3)手术取石:对不适于上述治疗者.
(4)对症治疗:肾绞痛予解痉剂,尿路感染予抗菌药物,血尿者适量止血药.
2.中医药治疗:(1)湿热蕴结:小便涩痛,尿中有砂石,排尿中断,尿黄赤,突发腰膻剧痛,苔黄腻,脉弦数.
治法;清热利湿,排石通淋.
方药:石韦,瞿麦,冬葵于,滑石,王不留行,牛膝各10克,金钱草,海金沙各30克,内金15克.
中成药:排石冲剂,石淋通片.
(2)气滞血淤:结石日久不移,腰腹疼痛固定,胀痛,舌紫,脉涩.
治法:破气化淤,软坚排石.
方药:三铰,莪术,山甲,皂刺,牛膝,青皮,桐壳各1D克,薏茁仁,金钱草各30克,车前子15克.预防与调养:1.去除肾结石的发病诱因如甲状旁腺机能亢进,恶性肿瘤,肾盂感染及尿路梗阻等.
2,充分饮水,尤其在睡前及半夜饮水,以含矿物质少的磁化水为好.
3.对草酸钙结石,限制高草酸食物如菠菜,番茄,茶叶,可可,巧克力等及高钙食物牛奶,奶酪等.高尿酸血症和高尿酸尿时,免禽动物内脏,少食鱼和咖啡等.
其他答案 (5)
病情分析:
肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗
病情分析:
你好,建议用中药治疗.中医多以清利湿热,通淋排石治疗,常用方为石韦散加味,药如:石韦12克,冬葵子12克,瞿麦12克,滑石12克,车前子15克,金钱草15克,海金沙12克,鸡内金12克,芍药12克,甘草6克.若尿中带血加小蓟,生地,藕节以凉血止血.目前有多种溶石排石汤剂及成药,但均应在医生指导下合理选用.尿结石患者应用中药治疗,尚须注意以下几点:
把握中药排石疗法的适应症 运用排石疗法的条件是:(1)结石直径小于1.0厘米,形状规则,表面光滑,并且与肾盂肾盏无黏连而游离于腔内者;(2)泌尿道无明显畸形,狭窄和感染;(3)肾功能尚好者;(4)能配合大量饮水及参加有利排石的体育活动.只有充分了解用排石药的条件,患者才能对多种治疗手段作出最佳的自我选择.
服排石药应注意多饮水,勤活动 服药期间应大量饮水,每日2000~3000毫升,尽可能使尿量达到每日2000毫升以上.这样可稀释尿液,减少尿盐沉淀,有利于结石排出.要鼓励自己多跳,多跑,常做体操,促使结石移动,下降,以利自行排出
治疗期间不可忽视饮食宜忌 尿结石病人的饮食原则倾向于低动物蛋白,高维生素的素食.对结石应限制肉类,忌食动物内脏,每日蛋白质摄入量以不超过90克为宜;少食菠菜,香菇,菜花,多进食水果.尿液的碱化在尿酸结石的预防和治疗中有重要意义,宜选食碱性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范围内.
高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗方法,可减少发病和防止复发.有报道,每日服用10~24克脱脂米糠,连服4周~2个月,并把钙摄入量限制在每天700毫克以内,可利用米糠中含植酸的磷酸盐与钙相结合,使钙的摄入减少.
草酸结石发病率占尿石症中的绝大多数,要求限制摄入高草酸,高乙醇酸及高钙食物.如:菠菜,土豆,甜菜,芦笋,油菜,榨菜,雪里红,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡萝卜,豆角,芹菜,黄瓜,巧克力,浓茶(红茶),海带,虾米,带鱼,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西红柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高钙食物.
病情分析:
药物选择及方法: (1)大量饮水.大量饮水则能增加尿量,稀释尿内固体盐类浓度,防止尿盐继续沉积于结石上使之增大;同时,大量尿液的分泌刺激肾盏,肾盂和输尿管壁平滑肌蠕动增多,促使结石排出.(2)草酸钙结石,每天口服氧化镁150~300毫克(分4次服)和维生素B6.(3)磷酸盐结石,每天口服正磷酸盐1.5~2.0克(分4次服),则有抑制肠道吸收钙,降低尿钙浓度,溶解已形成结石中钙,使肾结石缩小易于排出的疗效.(4)尿酸盐结石,口服12.5%枸橼酸钾10毫升,每天三次;每天同时加服别嘌呤300毫克.前者自尿中排出的大量钾离子结合尿内大量尿酸,防止结石增大,利于结石排出;后者则能抑制黄嘌呤酶合成尿酸,两者协同作用产生良好疗效.尿酸盐结石病人同时患有痛风者,应该进行同步治疗.别嘌呤对混合型结石也有较好的治疗效果.(5)肾结石发生肾绞痛时,应立即前往医院进行止痛利尿治疗,尚需加用抗尿路感染药物--直至疼痛消失后三天,以防继发肾内感染;每次发作后,要进行一次B超复查,观察结石位置变化,是否发生梗阻,有无肾积水,以便根据新情况决定是否需要改变治疗方案.(6)疼痛间歇期,每天定时服用东莨菪碱,黄体酮,阿托品等解痉药物,以增加肾盂和输尿管壁可扩张程度,提高结石排出率.(7)每隔2~3个月作腹部X线摄片一次,以便了解药物治疗效果.(8)除急性疼痛发作期外,患者平时仍可从事轻体力劳动和适当的体育锻炼,更有利于结石排出.
病情分析:
你好,肾结石一般可以用饮食的方法进行食疗,这就是一种比较保守的方法了:
1,草酸钙结石:宜低钙及低草酸饮食.少食牛奶及乳制品,豆制品,肉类,动物内脏(如肝,心脏,肾,肠等),还有巧克力,浓茶,芝麻酱,蛋黄,香菇,菠菜,虾皮,萝卜,可可,芹菜,土豆等.一些食物中维生素素可以减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包,米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1,维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物,干果,硬果等.
2,磷酸钙结石及磷酸镁铵结石:其低钙饮食同草酸钙结石相同.在低磷食物中,宜少食肉类,鱼类及骨头汤.
3,尿结石:应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48-80克之间.一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质,瘦肉类每50克约含蛋白质10克,谷类每市斤含蛋白质35-60克.要增加新鲜蔬菜和水果的食量.常规治疗:每隔1-2日用一次清凉饮食(生水果,果汁及生菜),至少每周1次清凉饮食.少食或忌用肉类,动物内脏,肉汤,肉汁,沙丁鱼,蟹,菠菜,浓茶,咖啡,烈性的香料及调味品也宜少用.