2009-10-18 4人回答
健康咨询描述:患红斑狼疮病能治好吗?到哪儿治?
满意答案
病情分析:
您好!
系统性红斑狼疮属于免疫系统疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样,变化多端.此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE),亚急性皮肤型红斑狼疮,深部红斑狼疮等类型.
红斑狼疮的红斑有各种各样的形态,有蝴蝶形的红斑,盘状红斑,水肿性红斑,环状红斑,多形性红斑;皮疹,有红色皮疹,丘疹,斑丘疹,还有网状青班,青紫斑,色素斑,色素沉着等,中医把这些病变称作蝴蝶斑,日晒疮,瘟毒发斑等,这些皮肤斑疹是红斑狼疮最直观的特征性症状,中医认识红斑狼疮也是从皮肤的斑疹开始的.
由于这些皮损表现出的色泽,部位,大小不一,其引起的机理也不尽相同,面部蝶形红斑,光照加重,手背手指红斑,手指粗肿,或皮疹鲜红,发痒者多是风毒或瘀热发斑,在治疗中应用紫草,蝉衣,板兰根,土茯苓,苦参,银花,黄芩等药,祛除风毒瘀热.
面部斑疹暗红色,暗褐色,皮疹色暗紫,多是体虚伴有瘀血的表现,应用桃仁,红花,紫草,丹参,鬼箭羽等药,活血化瘀消斑.
皮下网状青斑,色素斑,色素沉着等表现,多是寒凝血瘀或是在治疗中长期大量使用滋阴凉血的药物,引起血流不畅,应用温阳活血治疗能够取得效果,常选用药物有肉桂,仙灵脾,莪术,川芎,桂枝,桑枝等药.
在皮肤红斑皮疹的治疗中要结合患者的具体情况,看每个人的整体表现用药,如果单独治疗皮肤的损害,常不能收到满意疗效,而整体治疗,加用消除皮肤斑疹的药物,随整体情况的好转,斑疹就会逐渐消退.
另外中药治疗皮肤斑疹,能消除新鲜的红斑,也能消除陈旧性斑块及增生性斑块,还能消除皮肤损伤后的斑痕及色素沉着,但这种疗效是逐渐取得的,需要长时期的服用药物,使皮肤逐渐增白,直到美容的效果,长期服用的药物主要是调补五脏的中药,如当归,太子参,何首乌,赤白芍,山萸肉等.
在整个皮肤斑疹的治疗中一般不选用大热之品,如川乌,草乌等,这些药虽能治疗寒凝血瘀的网状青斑,但也易升阳助火,出现面部红斑加重及洪热等症状.皮肤损害有许多伴有过敏因素,因此不要应用化学性的药品,更不可应用化学化妆品,避免紫外线,以免加重皮肤的损伤. 盘状红斑狼疮的单纯皮肤盘型损害,一般比较顽固,治疗中不可操之过急,应使其一点一点的消退.系统性红斑狼疮患者的饮食起居:1.对疾病不要恐惧,担忧,精神上不要紧张,保持心情愉快,树立和疾病作斗争的信心.同时家庭的关怀,体贴和精神鼓励对病情的稳定也很重要,平时要注意合理安排好工作和休息,开始治疗阶段必须卧床休息,积极治疗.当症状完全控制时,可适当安排工作,儿童尽可能复学,病情得到长期控制或缓解后,可以考虑婚育.因为对SLE患者精神因素研究表明,精神紧张或应激状态可通过神经内分泌系统引起免疫系统紊乱促发或加重 SLE.工作和生活中要避免重体力劳动,过度疲劳,生活要有规律,保证充足的睡眠;娱乐要适当,尤其要避免通宵达旦地搓麻将.
2.平时要避免日晒和紫外线的照射,对阳光敏感者尤应如此.外出活动最好安排在早上或晚上,尽量避免上午10点至下午4点日光强烈时外出.外出时应使用遮光剂,撑遮阳伞或戴宽边帽,穿浅色长袖上衣和长裤.
3.在寒冷季节应注意保暖,冬天外出戴好帽子,口罩,避免受凉,尽量减少感冒等感染性疾病,因感染肯定能诱发狼疮活动或使原有病情加重.在病情的稳定期还可进行适当的保健强身活动,如作气功,打太极拳,散步等,要避免进行剧烈运动.
4.在治疗用药上应避免使用青霉胺,普鲁卡因酰胺,氯丙嗪,肼苯哒嗪等,这些药物可能会诱发狼疮或使病情加重.育龄期女性患者还要避免服用避孕药,不使用含有雌激素的药物.
5.SLE系一累及多脏器的系统性疾病,最常累及皮肤,肾,肺,关节,心及肝脏等脏器.在日常饮食中应注意以下几点:
(1)不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果,紫云英,油菜,黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射.蘑菇,香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发SLE的潜在作用,也尽量不要食用或少食用.
(2)高蛋白饮食:有肾脏损害的SLE患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品,鸡蛋,瘦肉,鱼类等富含蛋白质的食物.
(3)低脂饮食:SLE患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物.
(4)低糖饮食:因SLE患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物.
(5)低盐饮食:应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水,钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食.
(6)补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果.
6.不要对性生活恐惧.有些已婚患者在患SLE后对性生活淡漠,担心性生活会使病情加重,尤其是一些少女的家长阻止自己的患儿恋爱,结婚,其理由是患了 SLE后只要保住性命即可,这些想法都是不科学的.SLE患者完全可以和正常人一样恋爱,结婚,生孩子.当然,就象正常人也不能纵欲一样,SLE患者对性生活更要有所节制.有些患者因合并干燥综合征,阴道分泌减少,会使阴茎插入困难,只要在性生活前在阴道内涂抹润滑油即可.
患者的注意事项:一:避免各种过敏现象,
二:避免各种感染,包括感冒,尿道感染,妇科感染,肠道感染等
三:避免口服避孕药,因为避孕药含雌性激素,易加重SLE病情
四:避免计划外怀孕,由于妊娠和流产均可能诱发病情加重,因此SLE病人想要生育, 须在医生指导下,控制好病情,并停用免疫抑制剂3-6个月以上才可怀孕
五:避免各种对SLE有害的含紫外线的照射,包括阳光,复印机,电焊等.日常照明用的电灯,日光灯,液晶电脑显示器等所含的紫外线成分很低,对SLE病人没有影响
其他答案 (3)
病情分析:
系统性红斑狼疮是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫性疾病.主要的表现;全身症状:长期的中低热,疲倦,乏力等;皮肤与粘膜:颊部蝶形红斑以及光过敏,无痛性口腔溃疡和脱发;最严重的就是累及到肾脏而出现狼疮性肾炎.一般可以通过临床表现及检查自身免疫抗体来诊断.由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,所以常用激素免疫抑制治疗,如果疗效不佳,还可以辅以免疫抑制剂(常用环磷酰胺冲剂治疗),雷公藤治疗.系统性红斑狼疮会引起狼疮性肾炎,建议你定期要复查肾功能及尿常规(主要是看有无尿蛋白).由于需要长期服用大剂量的激素,而长期大量的服用激素又会产生很多副作用,如引起感染(所以要注意个人卫生,饭后用盐水漱口等),骨质疏松,股骨头坏死等.所以待病情稳定后,需要定期到医院来复查,并安排合理的激素用法治疗方案.
病情分析:
这种疾病无法治愈.因为红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样,变化多端.此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE),亚急性皮肤型红斑狼疮,深部红斑狼疮等类型.但是如果不接受治疗,病情会越来越严重,因此病人还是要接受正规的治疗.
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个红斑狼疮病人情况而异.
非甾体类抗炎药 :这些药能抑制前腺素合成,可做为发热,关节痛,肌痛的对症治疗.如消炎痛对SLE的发热,胸膜,心包病变有良好效果.由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用.
抗疟药 :氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变.早期停药可复发,应定期检查眼底.
糖皮质激素 :是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心,脑,肺,肾,浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素.
免疫抑制剂 :主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例.如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎缩,致畸形,出血性膀胱炎,脱发等.应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素.
其他药物 :如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助.用法是50mg/d,连用三天,休息11天.副作用是胃纳减退,白细胞减少.
抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效.
血浆交换疗法 :通过去除红斑狼疮病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物,自身抗体等,后输入正常血浆.效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例.
以上就是对红斑狼疮能治好吗的回答,主要为大家介绍了一些西医对红斑狼疮的治疗方法.除了以上一些对红斑狼疮的治疗方法,还有很多中医药对红斑狼疮的控制很有效果.红斑狼疮患者还可以再生活中尽量吃一些对疾病控制有帮助的食物.
病情分析:
你好!很理解你的心情,但针对这种病主要用技术冲击疗法.红斑狼疮是一种自身免疫疾病,现代医学把红斑狼疮分为盘状性红斑狼疮和系统性红斑狼疮.前者主要以皮疹症状为突出,后者除皮疹外,还造成多脏器损害,其临床表现多种多样,有发热,红斑,皮疹,脱发,血管炎,关节炎,胸膜炎,心包炎,贫血,血小板减少以及心,肝,肾,肺,神经系统的损害.目前认为红斑狼疮的发病,以遗传为基础,以免疫失调为核心,以内外环境变化为诱因.对于红斑狼疮治疗,现代医学主张用激素,免疫抑制剂,免疫调节剂,纤溶等药物,对症支持疗法,血浆交换疗法,环磷酰胺冲击化疗等方法,各种药物和疗法都有一定的作用,但效果均不理想,所以红斑狼疮是全球医疗界公认的“三大顽症”之一.
建议:红斑狼疮病人的饮食调配可结合临床辨证中虚实寒热及以上食物的属性进行,对症选用,还可根据现代研究中的人体代谢所需物质进行调配食物,如红斑狼疮患者50%以上有明显的肾脏损害,蛋白质常常从尿中大量丢失造成低蛋白血症,水肿,引起身体的很多病理变化,因此必须及时补充足够的蛋白质.