膝关节骨性关节炎保守治疗

病情分析：
你好.属于退变引起.慢性劳损,磨损引起.
最好注射玻璃酸钠,每周一次,五周一个疗程.同时口服维骨力胶囊.
避免劳累,着凉,避免下蹲,上下台阶,旋转等动作.坚持补钙.

病情分析：
膝关节骨性关节炎是一种中,老年常见病,多发病,严重影响患者生活质量,治疗方法较多,但疗效不一.本文就膝关节骨性关节炎的健康教育,关节保护性措施,物理疗法,药物疗法,膝关节腔灌洗与腔内给药,针灸,小针刀,手法,中医,运动与康复,基因疗法等.膝骨性关节炎要适当休息,减肥,防止关节过度运动和过度负重,避免机械性损伤.保守治疗常用以下方法∶
物理疗法 多适用于膝骨性关节炎的慢性期,对解除亚急性期炎症也有较好的疗效.可选用多种理疗形式,包括热敷,电疗,磁疗,红外线,低能量激光,水疗,矿泉浴,沙疗,泥疗,蜡疗及离子透入法等.
　　药物治疗 药物治疗在本病治疗中占有重要地位,常用药物有：（1） 解热镇痛药：最常用的是对乙酰氨基酚.（2）非甾体类消炎药：是治疗骨性关节炎的传统用药,常用的有吲哚美辛,阿司匹林等,而这些药物副作用大.有人主张尽量选用选择性抑制环氧化酶2的非甾体类抗炎药,如尼美舒利,美洛昔康,罗非昔布,塞来昔布及曲马朵等.此外,还有双氯芬酸乳胶剂及芬太尼贴剂等外用.（3）软骨营养类药物：应用日渐广泛,如硫酸萄糖胺硫酸软骨素及戊聚糖多硫酸钠等.此类药效果较非甾体消炎药物好,作用较持久,但药物起效慢,大多在4～6周后起效,停药后作用持续4～8周.此类药物还有萄糖胺聚糖,S腺苷蛋氨酸及多西环素等.（4）透明质酸(HA)：向关节腔内注射透明质酸或其衍生物是治疗的一个手段.（5）其他药物：①骨重吸收剂：双磷酸盐可抑制胶原酶和前列腺素活性,使软骨层增厚,并抑制破骨细胞活性,减少骨吸收.目前用于临床的有新一代双磷酸盐药物如氯甲双磷酸二钠(骨磷,),帕米磷酸钠(博宁,),阿仑磷酸钠(固邦,.②细胞因子：如胰岛素生长因子�1,转化生长因子b,白细胞介素1受体拮抗剂或肿瘤坏死因子�α受体拮抗剂等,能延缓和阻止骨关节炎软骨降解,增加软骨基质的合成,促进软骨的修复,但有待于进一步的临床试验.③维生素C：有学者认为应用大量抗氧化性微量营养元素,尤其是维生素C,可以减小膝关节软骨缺失的危险,滞缓骨性关节炎病变发展.
膝关节腔穿刺,灌洗及腔内给药疗法 　　首先进行膝关节腔穿刺,确认已进入关节腔时进行关节灌洗术, 清洗关节腔内炎症代谢产物,然后将透明质酸钠注射液注入膝关节腔内.也可用醋酸泼尼松龙或得宝松与0.5%的利多卡因配制成混合溶液进行膝关节腔注射.
针灸疗法
常规针灸 取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.对膝关节热重加大椎,曲池,合谷；湿重加三阴交；气滞血瘀加膈腧；
电针 取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,太冲,阿是穴等.得气后接G6805-2型电针治疗仪,用连续波或疏密波,刺激强度以能耐受为度.
温针灸 膝关节冷痛可采用温针灸.取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等,,得气后在膝关节上放艾灸盒施灸.也可以用中药外敷效果很好.

病情分析：
你好,膝关节骨性关节炎,是膝关节的一种退行性病变.治疗主要针对膝关节骨性关节炎即可.临床上可以口服消炎,消肿,活血化瘀等药物,关节注射玻璃酸钠等药物,症状较重,长期保守治疗效果不佳者可考虑手术治疗,可以选择关节镜下膝关节清理,或者膝关节置换手术.
需要了解,膝关节骨性关节炎是一种慢性病,早期可能无症状,以后逐渐出现膝关节疼痛,僵硬,疼痛常伴随着日常生活中的姿势发生改变,如下蹲时,转身时,久坐后站起时,上下楼梯时疼痛较为明显.静止后关节僵硬酸痛,活动片刻后,僵硬和疼痛减轻,但活动剧烈时又感到膝部不适,并有弹响和粗糙的摩擦感,摩擦音,膝关节受凉后疼痛明显.当病情继续发展到关节软骨严重磨损,软骨下骨质裸露时,疼痛成为持续性,平地上走路也感到疼痛,晚上睡觉时把腿放到任何体位都感到不合适,熟睡后有时还被痛醒.
建议去骨科就诊,及时诊断治疗.其治疗方法及注意事项有以下几点：
　　１.应尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担.
２.避免长时间下蹲,或半蹲位的劳动姿势,防止膝关节固定在一种姿势而受力过大.
３.天气寒冷时关节应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉.
　　４.已患有膝关节骨性关节炎的病人,尽量少上下楼梯,少登山,少久站,少打太极拳,少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情.
５.膝关节骨性关节炎的总体治疗原则是外用药物与口服药物治疗相结合,口服消炎,消肿类药物,可以关节腔注射药物治疗,必要时采取手术治疗.
祝早日康复!

病情分析：
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.又称增生性膝关节炎,老年性膝关节炎.临床上以中老年发病最常见,女性多于男性.病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密（硬化）,边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形.发病缓慢,多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史.膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显..膝关节活动受限,甚则跛行.极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液.关节活动时可有弹响,磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形.治疗就可以控制病情,到了中期则需要用关节镜微创手术治疗,而到了关节变形,挛缩,甚至失去功能时,治疗难度就加大,甚至需要进行人工关节置换手术.膝关节骨性关节炎的保守疗法包括理疗,药物,注射疗法和中医中药治疗等.建议找骨科专家看看.