2009-10-21 15人回答
性别:女年龄:26岁
健康咨询描述:全身红斑
发病时间:一个多月
化验检查结果:TP阳性
曾经的治疗情况和效果:未用药
满意答案
病情分析:
临床表现
1. 获得性显性梅毒
1.1 一期梅毒: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre).
好发部位为: 阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.
硬下疳特点为: 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.
梅毒横痃: 出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃.
1.2 二期梅毒: 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.
TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.
全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.男性发生率约25%;女性约50%.3~5日好转.接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点.
其他答案 (14)
指导意见:
梅毒临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体所引起的一种全身性慢性传染病。90%通过性交传染。
意见建议:建议您这边可以去公立医院做一个全方面检查以及治疗。梅毒对人体的伤害性是不容小觑的,所以,为了自己的健康,请大家一定要重视该病的症状,平常要多加的重视自己的身体状况,如果您感觉身体不适,特别是有以上的这些症状时,一定要及时的去检查。
病情分析:
一般是会的
给你介绍一下梅毒的发张过程
1.梅毒潜伏期 梅毒螺旋体从破损的皮肤黏膜进人人体后,即在此处生长繁殖.此时机体对入侵的螺旋体尚未发生反应,局部表面无任何症状,这段时间被称为梅毒潜伏期.
2.梅毒初疮——硬下疳 大约经2—4周(平均3周)后,原螺旋体入侵处即发生炎症反应并有淋巴细胞,浆细胞浸润,形成硬结,继而表面糜烂或形成潜在溃疡,这就是梅毒初疮——硬下疳.
3.梅毒性横痃 发生后大约1周时,局部淋巴结开始肿大,生于腹股沟处,称为梅毒性横痃.
4.一期潜伏梅毒 此后机体产生抗体,螺旋体大部分被杀,大约3个月左右,硬下疳自然消失,再次进入无症状的潜伏状,此为一期潜伏梅毒.
5.二期梅毒 大约再过3—5周时间,将出现全身性的皮肤膜,骨骼,眼等器官以及神经系统损害,便进入二期梅毒,一般称二期早发梅毒.二期梅毒的螺旋体最多,随着机体免疫应答反的建立,抗体大量产生,螺旋体又大部分被杀死,二期早发梅毒自然消失,再进入潜伏状态,称为二期梅毒.此时临床上虽无症,但残存的螺旋体仍隐藏于体内,一旦机体抵抗力下降,螺旋体次进入血液循环,发生二期复发梅毒,以后随着机体免疫的消,病情活动与潜伏交替,2年后进入晚期梅毒.
6.晚期梅毒 此期梅毒典型症状为树胶样肿.晚期梅毒包皮肤,黏膜,骨骼梅毒和心血管梅毒,神经梅毒或其他内脏梅毒,期梅毒可延续多年,甚至导致死亡,但也有部分病人梅毒血清滴下降,最后阴转而自然痊愈.
病情分析:
你好,部分患者是这样的,甚至有些患者没有一期和二期症状,呈亚临床,但也可发展到三期.1,一期梅毒: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre).好发部位为: 阴茎,龟头,冠状沟,包皮,尿道口;大小阴唇,阴蒂,宫颈;肛门,肛管等.也可见于唇,舌,乳房等处.硬下疳特点为: 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多.触之软骨样硬度.持续时间为4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别.梅毒横痃: 出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛.称为梅毒横痃.2,二期梅毒: 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生.TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶.侵犯皮肤,粘膜,骨骼,内赃,心血管,神经系统.梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性.全身症状发生在皮疹出现前,发热,头痛,骨关节酸痛,肝脾肿大,淋巴结肿大.男性发生率约25%;女性约50%.3~5日好转.接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点.
病情分析:
1. 治疗原则,强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.2. 治疗主选方案2.1 早期梅毒: 一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下非青霉素过敏者--苄星青霉素G(长效西林) 240万u/次 1次/周 3周 分两侧臀部肌注 或普鲁卡因青霉素G 80~120万u/天 肌注 连续十天 青霉素过敏者--四环素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天